Kaarten: Huid en ogen - Dermatologie - H10 en 11 benigne en maligne huidtumoren | Quizlet

huidkanker (40% van alle kankers)

Wat is de meest voorkomende kanker in België? + geef prevalentie in percentage (tov kankers)

basocellulair carcinoom (1e)

Welk type huidkanker is het meest voorkomend bij zowel mannen als vrouwen? (+ op welke plaats staat het)

spinocellulair carcinoom (5e)

Welk type huidkanker is het 2e meest voorkomend huidkankertype? (+ op welke plaats staat het)

melanoom (M: 9e - V: 7e)

Welkt is het 3e meest voorkomend huidkankertpe en op welke plaats staat het?

1/5

Hoeveel mensen (breuk) ontwikkelen huidkanker voor de leeftijd van 75 jaar?

prevalentie neemt toe

Waarom neemt het maatschappelijk belang van huidkanker toe?

110.000.000

Hoveel bedraagt de jaarlijkse kost voor huidkankers volgens de laatste cijfers van 2014?

malenomen

Het meeste van het jaarlijkse budget gaat uit naar?

2e

Melanoom komt reeds voor op jonge leeftijd, zo had het ...e plaats binnen kankers bij mannen tussen 15-49?

4e

Melanoom komt reeds voor op jonge leeftijd, zo had het ...e plaats binnen kankers bij vrouwen tussen 15-49?

verruca seborrhoica

= tumor die ontstaat uit keratinocyten en adnexen, ook wel bijgenaamd een verruca senilis

= geelbruin/grijsbruin aspect, stuck-on appearance

Keratoacanthoom

= maligne huidttumor

~ pompoen

1. junctional nevi

2. compound nevi

3. intradermal nevi

4. giant pigmented nevi

Wat is de evolutie van een verworven naevus?

- niet-egale kleur

- assymetrisch

- > 5 mm

- niet scherp begrensd

- verhevenheid

Beschrijf de verschillende eigenschappen die een atypische naevus moet bezitten

- komen voor op zon blootgestelde gebieden

- < 50 in totaam

- aantal ~ melanoomrisico

Beschrijf de eigenschappen van verworven naevus?

- meestal op romp

- groot in aantal (klinisch atypische naevus syndroom)

- verhoogd risico op melanoom

Beschrijf de kenmerken van atypische naevus?

hypertroof litteken

= roodheid en zwelling op litteken. Dit kan gepaard gaan met jeuk of pijn. Kan ook vanzelf herstellen.

- corticoïdcrème

Wat zijn de behandelingsmorgelijkheden voor hypertrofe littekens?

keloid litteken

= hard en huidskleurig/lichtrood, vlakt niet spontaan af

- corticoidcrème

- radiotherapie

Wat zijn de behandelingsmorgelijkheden van keloid?

fibroma filliforme

= welk klinisch beeld zien we hier: komt vaak op hals/oksel voor

Fibroma pendulum/ pendulans

= welk klinisch beeld zien we hier?

dermatofibroom

= vast aanvoelende rode of gepigmenteerde nodulus

- komt vaak voor na insectenbeet

dimple sign

Hoe kunnen we onze hypothese van dermatofibroom testen?

= laterale druk uitoefenen waardoor letsel naar beneden geduwd wordt is een typisch beeld voor?

fibreus histiocythoom

= synoniem voor dermatofibroom

hemangioom

= goedaardige tumor van de huid die ontstaat uit endotheelcellen van de bloedvaten. Deze is direct na de geboorte of enkele weken erna zichtbaar.

- prevalentie: 1-2%

- max na 1 jaar

- verdwijnt meestal voor 7 jaar

Wat is de verdere prognose van een hemangioom?

- geen

- bèta-blokker

Wat is de therapie van een hemangioom?

naevus flammeus

= aangeboren capillaire dilatatie van het vaatbed.

6/10.000

Wat is de prevalentie van hemangioma's?

vaatlaser

Waaruit bestaat de behandeling van een naevus flammeus?

naevus van unna

= oiievaarsbeet ~ naevus flammeus

- op hoofd verdwijnt spontaan

- op nek verdwijnt niet spontaan

Wat is de prognose van naevus van Unna

angioma senile

= cherry angioma: helrood, rond soms licht verheven letsel

granuloma pyogenicum

= gesteelde, glanzend rode tumor die snel groeit en gemakkelijk bloedt. Omvat vooral het gelaat, de mond en de handen.

granuloma teleangiectaticum

Een andere benaming voor granuloma pyogenicum is?

APO laser

= behandeling van een granuloma teleangiectatum

xanthelasmata palpebrum

= optstapeling van lipiden intracellulair ~ gelige letsels aan de mediale oogleden

perifeer bloed onderzoek (vetten)

Wat is een belangrijk onderzoek die je moet uitvoeren in geval van xanthelasmatum palpebrarum

lipoom

= tumor van het vetweefsel. Ligt dieper in de huid (subcutis) en is typisch verschuifbaar + vaak multilobulair.

actinische keratose

= premaligne huidletsel dat voorkomt op zonblootgestelde delen van de huid.

6%

Wat is het risico voor de progressie naar een spinocellulair carcinoom vanuit een actinische keratose bij een immuuncompetente pt?

20%

Wat s het risico voor de progressie naar een spinocellulair carcinoom vanuit een actinische keratose in een immuungecomprommiteerde pt

- preventie (UV bescherming)

Wat is een belangrijke stap in de behandeling van actinische keratose?

cryotherapie

Wat is de behandeling bij een solitair actinisch keratose letsel?

- imuiquimod

- 5-fluoro-uracil

- fotodynamische therapie (PDT)

Wat is de behandeling van multiple letsels van actinische keratose?

leukoplakie

= premaligne mucosaal letsel van de mond, tong of genitaliën

-> vnl onderlip bij rokers

lichen sclerosis

= jeukende witte parelmoer-achtige maculae die evolueren naar een sclerotische atrofische huid met mogelijke klachten van phimosis, dyspareünie of obstipatie

corticoïdcrème

Wat is de behandeling van lichen sclerosis?

circumcisie

Wat is de behandeling van lichen sclerosis met peristerende fimosis?

ziekte van Bowen

= Maligne goed begrensde roodbruine vlek met schilfers en korsten bedekt

- corticoid behandeling geen racti op SCC in situ

Hoe kan je het onderscheid maken tussen een spinocellulair carcinoma in situ en vb. eczeem of psoriasis (want beiden erytheem met korstvorming)

- 5-FU

- imuiquimod

- excisie

Wat is de behandeling van een SCC in situ?

cornu cutaneum

= zeldzaam gesteeld keratotisch uitsteeksel van de huid waaronder diverse histopathologische veranderingen schuilgaan zoalss verruca vulgaris, keratosis actina en plaveiselcelcarcinoma.

lentigo maligna

= grillig gevormde macula met sterk wisselende pigmentatie, meestal in het gelaat

ziekte van Paget

= zeldzame maligne aandoening van de anogenitale regio of borst, gaat gepaard met een eczeembeeld.

chirurgie

Wat is de behandeling van de ziekte van Paget?

stratum spinosum

In welke laag van de huid komt het spinocellulair carcinoom voor?

stratum basale

In welke laag van de huid komt een basocellulair carcinoom voor?

stratum basale

In welke laag van de huid komt een melanoom voor?

- 90% niet-melanoom

- 10% melanoom

Geef de procentuele verdeling weer in huidkankers opgedeeld in melanoom en niet-melanoom?

- 20% SCC

- 70% BCC

Beschrijf de opmaak van de niet-melanoom huidkankers? (90%)

lokale destructieve groei zonder metastasering

De mortaliteit van een basocellulair carcinoom ligt quasi op 0 hoe komt dit?

hoofd/hals

Wat is de meest voorkomende plaats van BCC?

- genetisch (Gorlin)

- immuungecomprommiteerde

- bleke huidtypes

- voorgeschiedenis van huidkanker

Wat zijn risicogroepen voor de ontwikkeling van basocellulair carcinoom

- superficieel BCC

- nodulair BCC

- gepigmenteerd BCC

- cicatriserend BCC

- ulcus rodens

Wellke types BCC komen voor?

superficieel basaalcelcarcinoom

Hoe heet dit klinisch beeld?

nodulair basaalcelcarcinoom

Hoe heet dit klinisch beeld?

ulcus rodens

Hoe heet dit klinisch beeld

gepigmenteerd basaalcelcarcinoom

Hoe heet dit klinisch beeld?

cicatriserend basaalcelcarcinoom

Hoe heet dit klinisch beeld (tip: atrofie)

- imiquimod

- 5-FU

- fotodynamische therapie

- CO2 laser

- curretage

Wat zijn de eerste optie behandelingen bij een superficieel BCC?

- heelkunde

- radiotherapie

Wat is de algemene behandeling bij BCC?

- immunotherapie

- Hedgehog inhibitor

Wanneer chirurgie of radiotherapie niet werken kunnen we nog gebruik maken van?

metastase

Waarom is spinocellulair carcinoom gevaarlijk?

- hoofd en hals

Wat is de meest voorkomende plaats van SCC?

- UV

- roet/teer

- precursorletsel

- transplant

- radiodermitis, littekens van brandwonden

Wat zijn de risicofactoren voor het krijgen van een spinocellulair carcinoom?

spinocellulair carcinoom

Welk klinisch beeld is hier te zien?

keratoacanthoom

= snel ontstane tumor met opstaande randen en centrale hoornprop, wordt beschouwd als een spectrum met spinocellulair carcinoom

excisie

Een keratoacanthoom kan spontaan regresseren met nalaten van een litteken maar deze wordt vaak preventief ...

- heelkunde

- (radiotherapie)

Wat is de algemene therapie van een spinocellulair carcinoom

immunotherapie

In geval van inoperabiliteit of metastasering is de therapie?

- geen echte ouderdomsziekte

Wat is kenmerkend aan de leeftijdsdistributie van het spinocellulair carcinoom?

- romp (man)

- OL (vrouw)

Wat is de plaats op het lichaam waar het meest frequent melanomen optreden?

- intermittente zonexpositie

- zonverbranding

- zonirritatie in de kindertijd

Wat is de epidemiologie van melanomen?

- moedervlek verandert/verkleurd

- groot aantal atypische naevi

- groot aantal banale naevi

Wanneer heb je een sterk verhoogd risico op het ontwikkelen van melanoom?

- voorafgaand melanoom

- congenitale naevi > 1.5 cm

Wanneer heb je een intermediair risico op het ontwikkelen van melanoom?

- fototype I en II

- lichte verbranding op kinderleeftijd

Wanneer heb je een licht verhoogd risico op ontwikkelen van melanomen?

- ABCDE

- A: assymetrical

- B: border

- C: color

- D: diameter

- E: evolution

Welke regel kan je gebruiken om in te schatten of het gaat om een naevocellulaire naevus vs. melanoom?

- superficiële melanomen

- nodulaire melanomen

- lentigo maligna

- acraal lentigineus melanoom

Welke types melanomen zijn er?

nodulair melanoma

Welk klinisch letsel is dit?

superficieel melanoom

Welk klinisch letsel is dit?

lentigo maligna

Welk letsel is dit?

acraal lentigineus melanoom

Welk letsel is dit?

1. horizontaal

2. verticaal

Door welke groeifasen wordt een melanoom gekenmerkt?

snelle verticale groeifase

Waarom moet je oppassen bij nodulaire melanomen?

Breslow dikte

Voor de diagnose van een melanoom wordt een excisiebiopt verricht en de letsels worden op basis van de dikte ingedeeld volgens?

- BRAF inhibitoren

- MEK inhibitoren

Welke targeted therapy kan worden toegepast bij melanoom?

- anti-CTLA4

- anti-PDL1

Welke immunotherapie kan worden toegepast in geval van melanoom?