Nhiễm trùng não

Đường máu, ngoài ra có thể do đường lân cận như viêm xoang, chấn thương nền sọ vỡ

Viêm màng não

Đường lan truyền

Rối loạn hấp thu dịch não tuỷ→ Ứ nước não tuỷ thể lưu thông

Viêm màng não

Biến chứng lâu dài là gì

Do vi khuẩn, virus, lao

Viêm màng não

Nguyên nhân

• Phế cầu

• Nesseria

• HI type B

• Ở trẻ em có thể gặp E.Coli và Listeria

Viêm màng não do vi khuẩn nào gây ra

MRI

Viêm màng não do vi khuẩn dùng phương tiện nào để chuẩn đoán

• Giai đoạn khởi phát: hình ảnh bình thường

• Giai đoạn toàn phát: dày màng não( thường khó thấy trên T1, T2 chưa tiêm), thường lan toả và ngấm thuốc đối quang từ sau tiêm.

1. Bình thường màng não không bắt thuốc.

2. Khi viêm mạnh → thuốc gadolinium thấm qua hàng rào máu–não bị tổn thương → màng não bắt thuốc sáng lên toàn bộ:
   

   • Vùng vòm sọ (convexity)

   • Vùng bên

   • Theo các rãnh cuộn não

👉 Đây là kiểu bắt thuốc lan tỏa, khác với lao màng não, thường bắt thuốc chủ yếu ở nền sọ.

• Phù nề→ tăng tín hiệu trên T2/ Flair

1. Hình ảnh viêm màng não do vi khuẩn

• Entero virus

• Echo virus

• Coxsackie virus

• Herpes type 2

• Arbovirus_ lây truyền qua muỗi

Viêm màng não do virus thường gặp là

• Xét nghiệm dịch não tuỷ, xét nghiệm PCR

• Viêm màng não do virus thường có hình ảnh bình thường trên MRI trừ các TH biến chứng

Chuẩn đoán viêm màng não do virus dựa vào

• Tổn thương não ở vùng nền sọ→ Thường tổn thương các dây thần kinh sọ đi trong vùng này( liệt mặt,lác, sụp mi)

• Màng não dày lan toả

Viêm màng não do lao thường tổn thương ở vị trí nào, có bắt thuốc không, có dày màng não không

• Giảm tín hiệu trên T1, tăng tín hiệu trên T2

Hình ảnh viêm màng não do lao trên MRI