Légzés élettana és mechanikája

50 darab fogalomkártya a tüdő és a mellkas statikus mechanikája, a gázcsere és a légzésszabályozás témaköreiből.

VT (respirációs térfogat)

Egyetlen normál légvétellel be-, illetve kilélegzett levegő mennyisége, amelynek értéke átlagosan $500\,ml$.

IRV (inspirációs rezerv térfogat)

Nyugodt belégzés után erőltetett mély belélegzéssel beszívható további levegő mennyisége.

IC (inspirációs kapacitás)

A respirációs térfogat és az inspirációs rezerv térfogat összege ($VT + IRV$).

ERV (exspirációs rezerv térfogat)

Nyugodt kilégzést követően erőltetett kilégzéssel kifújható további levegő mennyisége.

VC (vitálkapacitás)

Maximális belégzés állapotától a maximális kilégzésig kifújható gáz mennyisége ($IRV + VT + ERV$).

RV (reziduális térfogat)

A kilégzőizmok maximális aktiválódása után is a tüdőben maradó gáz mennyisége, spirométerrel nem mérhető.

FRC (funkcionális reziduális kapacitás)

Nyugodt kilégzés után a tüdőben maradó gáz mennyisége ($ERV + RV$).

TC/TLC (totálkapacitás)

A tüdőben lévő gáz teljes mennyisége maximális belégzés után ($VC + RV$).

Intrapleuralis nyomás (Ppl)

A két pleuralemez közötti virtuális résben mérhető nyomás, amely nyugalmi állapotban a légköri nyomás alatt van.

Pulmonalis transmuralis nyomás (Ptm)

Az intrapulmonalis és az intrapleuralis nyomás különbsége, amely nyitott állapotban tartja az alveolusokat.

Compliance

A tüdő tágulékonysága, amely az egységnyi nyomásváltozásra eső térfogatváltozást jelenti ($\Delta V / \Delta P$).

Surfactant

A II. típusú alveoláris pneumocyták által termelt foszfolipid és fehérje komplex, amely az alveolusok felületi feszültségét csökkenti.

Alveolusok interdependenciája

Az a mechanizmus, amely során minden egyes alveolust a szomszédos, méhlép-szerűen elhelyezkedő alveolusok tartanak nyitva.

Pneumothorax (PTX)

Állapot, amelyben a két pleuralemez szétválik a mellkasfal vagy tüdő sérülése miatt beáramló levegő hatására, a tüdő összeesését okozva.

Atalectasia

Az alveolusok összeesése, amely akkor következik be, ha a transpulmonalis nyomás kisebb a tüdő rugalmas retrakciós tendenciájánál.

Respirációs distressz szindróma (RDS)

Koraszülötteknél fellépő állapot, ahol a hiányos surfactant termelés miatt az alveolusok összeesnek és légzési elégtelenség alakul ki.

Elasztikus ellenállás

A tüdő és a mellkasfal rugalmas elemeiből származó, a tágítással szemben fellépő ellenállás.

Viszkózus ellenállás

Nem elasztikus ellenállás, amely a gázmolekulák egymás közötti és a légúti falakkal való súrlódásából adódik.

Reynolds-szám

Az áramlás jellegét meghatározó szám; $2000$ felett az áramlás turbulenssé válik.

Anatómiai holttér (VD)

A légutak azon része a szájüregtől a 16. elágazódásig, amely gázcserét nem végez, térfogata kb. $150\,ml$.

Légzési perctérfogat

Egy perc alatt kicserélt levegő mennyisége, a respirációs térfogat ($0,5\,l$) és a légzésfrekvencia ($14-16/perc$) szorzata.

Alveolaris perctérfogat (VA)

A percenkénti gázcserében ténylegesen részt vevő levegőmennyiség, számítása: $(VT - VD) \times \text{légzésfrekvencia}$.

Funkcionális holttér

Azon gáztérfogat összege, amely nem vesz részt gázcserében (anatómiai holttér + alveolaris holttér).

Tiffeneau-index

A vitálkapacitás azon százaléka, amelyet az egyén 1 másodperc alatt ki tud lélegezni ($FEV1/VC$).

Parciális nyomás

A teljes gázkeverék össznyomásából az adott gázra eső nyomásérték, amely arányos annak frakcionális koncentrációjával.

Henry-Dalton törvény

Kimondja, hogy a folyadékban oldott gáz koncentrációja arányos a gáz parciális nyomásával és az oldékonysági állandóval ($\alpha$).

Fick-törvény

A gázdiffúziót meghatározó törvény, amely szerint a diffúzió sebessége arányos a felülettel és a parciális nyomáskülönbséggel.

Tüdő diffúziós állandója

Az a gázmennyiség, amely egy perc alatt, egységnyi nyomáskülönbség mellett diffundál az alveolusokból a kapillárisokba.

Hypoventilatio

Olyan állapot, amikor az alveolaris ventiláció elégtelen, így az artériás $PCO_2$ értéke $40\,Hgmm$ fölé emelkedik.

Hyperventilatio

Az alveolaris ventiláció túlzott mértéke, amely következtében a $PCO_2$ parciális nyomása $40\,Hgmm$ alá esik, alkalózist okozva.

Kapilláris rezervidő

A vörösvértestek tranzitidejének azon része ($kb. 0,5\,s$), ahol már nem történik további gázdiffúzió.

Ventilációs/perfúziós arány (V/Q)

Az alveolaris gáztérfogat és a kapilláris vértérfogat aránya, normál értéke $0,8-1,1$.

HemoglobinA

A felnőtt emberi hemoglobin tetramer, amely két $\alpha$ és két $\beta$ alegységből áll.

HbF (foetalis hemoglobin)

Magzati hemoglobin ($\alpha_2\gamma_2$), amely nem köti a 2,3-BPG-t, ezért erősebben köti az oxigént, mint az anyai hemoglobin.

Methemoglobin

$Fe^{3+}$ iont tartalmazó hemoglobin forma, amely oxigénszállításra alkalmatlan.

Karboxi-hemoglobin

Szén-monoxiddal képzett hemoglobin komplex, amelynek affinitása $200$-szor nagyobb, mint az oxigéné.

Hüfner-szám

Megmutatja, hogy $1\,g$ szaturált hemoglobin mennyi oxigént képes megkötni ($1,34\,ml\,O_2$).

P50

Az a parciális oxigénnyomás ($26\,Hgmm$), amelynél a hemoglobin oxigéntelítettsége 50%-os.

Bohr-effektus

A $CO_2$ és a $H^+$ jelenléte csökkenti a hemoglobin oxigén-affinitását, megkönnyítve az oxigén leadását a szövetekben.

Artériás hypoxia

Elégtelen artériás vér $O_2$ tenzió, amelyet okozhat alacsony külső parciális nyomás vagy diffúziós zavar.

Stagnáló hypoxia

Keringési elégtelenség okozta állapot, ahol a lassú áramlás miatt a szöveti oxigénellátás nem fedezi az igényeket.

Hystoticus hypoxia

Sejtlégzési mérgek (pl. cianid) által okozott állapot, ahol a sejtek nem képesek felhasználni a jelenlévő oxigént.

Cyanosis

A bőr kék elszíneződése, amely akkor jelentkezik, ha a deoxi-Hb tartalma meghaladja az $50\,g/l$ értéket.

Hamburger klorid-shift

Az az anioncsere folyamat, mely során a vörösvértestben képződött bikarbonát klorid-ionra cserélődik a plazmával.

Haldane-effektus

A hemoglobin oxigenáltságának hatása a $CO_2$ szállításra: a deoxigenált Hb több $CO_2$-t képes megkötni.

pre-Bötzinger-komplex

A nyúltvelő VRG részén található terület, amely a légzés alapritmusának generálásáért felelős.

Hering-Breuer-reflex

A tüdő feszülési receptoraiból kiinduló reflex, amely a belégzés befejezését és a passzív kilégzés megindulását segíti.

Eupnoe

Normális, spontán légzés, amelynek frekvenciája kb. $14-16/perc$.

Perifériás kemoreceptorok

A glomus caroticumban és aorticumban található érzékelők, amelyek a $PaO_2$ csökkenésére és a $pH$ esésére reagálnak.

Centrális kemoreceptorok

A nyúltvelő ventralis felszínén lévő neuronok, amelyek a cerebrospinalis folyadék $H^+$ koncentráció változását (és így a $PCO_2$-t) érzékelik.