DEL 3- ALLERGIER OCH ÖVERKÄNSLIGHET (Typ I-IV)

En överreaktion från immunförsvaret mot ett ofarligt ämne (allergen).

Typ I

Snabb, IgE-medierad (Allergier, Astma, Anafylaxi).

Typ II

Cytotoxisk, antikroppar attackerar celler (t.ex. fel blodgrupp vid transfusion).

Typ III

Immunkomplex fastnar i vävnader och ger inflammation (t.ex. Reumatism/SLE).

Typ IV

Fördröjd, T-cellsmedierad (t.ex. Kontakteksem mot nickel).

Fokus Typ I (Snabb överkänslighet)

Sensibilisering

Första mötet. Kroppen bildar IgE-antikroppar som sätter sig på mastceller och basofiler. Man har nu "blivit allergisk" men får inga symtom än.

Tidig fas

Ny exponering. Allergenet binder till IgE → Mastcellen degranulerar och släpper ut histamin och leukotriener. Detta ger omedelbart vasodilatation, ökad kärlgenomsläpplighet (ödem), bronkospasm och slem.

Sen fas

(Timmar senare) Inflammatoriska celler rekryteras, frisätter proteaser och orsakar vävnadsskada.

Kliniska Typ 1-symtom

Urtikaria (Nässelutslag)

Klåda, rodnad och upphöjda kvaddlar.

Allergiskt eksem (Atopiskt)

Beror på dålig hudbarriär. Ger torr, röd, inflammerad hud och svår klåda (vanligt hos barn).

Allergisk astma

Bronkospasm och segt slem (andnöd).

Allergisk rinit / Konjunktivit

Näsklåda/rinnsnuva och röda, rinnande ögon.

Angioödem (Quinckes)

Djup svullnad i svalg, läppar, ansikte.

Anafylaktisk chock

Systemisk, livshotande reaktion. Symtom