FISIOLOGIA DO CRESCIMENTO E ENVELHECIMENTO

CRESCIMENTO – MECANISMOS ENDÓCRINOS

ver isa - slide 13

2 slide com o mesmo titulo do anterior

de manha encontramos mais grelina → potencia a lib de IDH

durante a noite há um esvaziamoento gastrico no estomago → lib de grelina

pessoas crescem durante a noive devido aos picos de secreção de IDH

no osso o crescimento longitudinal ocorre por destruição da linha hipofisária

3º co m o mesmo titulo

efeito snsbolico - mecanismo proteico

efeito catabolico no restante

maior relevenacia no desenvolvimento do siste nervoso cerntral

VER DO QUE ESTAMOS A >FLR

Leptina temos mais wundot mais tecido adicposo temos

grelina produçºao pulstail de IDH

Leptina induz um produção continuas dr IDH

estados inflamatorios

menos a probabiloidfade de se libertar IDH e de crescer

inclusive visto nas doenças cronicas, oois crescem bem menos compataivamente com um criança saudavel

mecanismos endocrinos

2º pico → mini puberdade

subprime-se a produçºao de FSH e LH

apos parto temos menos drasticamente estrogeni e progesterona

assim a hipofise já produz mais FSH e LH transitoriamente

estimulaçºao do desenvolvimento das gonadas - FSH

infancia - gonadotropinas concentraçºao nula, só temos na puberdade

fase pre natal

determinante de crescimento

morfologia materna → placenta mal implatada como mais proxima do cervix (implamentaçºao inferior ) encontra um endométrio mais fino → drenbando menos sangue do mesmo

Insulina fetal: nutrientes dados pela insulina, celulas aprot«veitam e auentam a s reaçºaoes anabolicas → aumentando o volume da celula

IFs

somatroponina

produçºao no feto masculo da hormona antimolariana - inibe a fotmação de genital feminino

todos os fetos estao preparados para ser meninas, assim s+o nascem meninaos com esta inibição

esta hormona nas mulhres serrve para regilar a sensibilidade À FHA e que se selecionem muitos foliculos dominantes em cada ciclo

2.

I

3.

crescimento alométrico, dif regioes crescem com velocidades dif

até a dolescencis - od membros inferiores crescemm mais face ao restante

adolescencia

crscimento alometrico tbm

pico de crescimento - mais cedo nas mulhres que nos homens

depois do pico a velocidade de crescimento dominui um pouco

encerramento das placas - estrogénios

adolescencia

gonadarca aumento do volume nos testiculos

adrenarca aumento da prod de androgenios pela capsula suprarenal - mulheres convertem mais androgenios em estrogenios

menarca - nome da 1ª menstruação

imagens - 5 estadios dos orgaos sexuais Tanner

dimorfino sexual

velocidade de crescimento ao longo dos anos

envelhecimento

idade a que começamos a envelhecer 25-30 anos

SNC - diminui se o numero de ligaçoes entre neuronios ; Menor a densidade de espinhas; velocidade de processamento

teorias

1. telomerase - teoria cromossomica

   • divisão da celula diminui os telomeros. Telomerase tenta repor este comprimento. Telomerase ao perder atividade acaba por na~ºao reformar o telomero por inteiro

2. teoria inflamatotria

   • numero e gravidade de imnglamaçºoes dado que estes deixam sempre marcas e dinfuncionalidades

3. teorias combinadas

siste cardiovascular

SABER EXAME

envelhecimento:

pressao arterial ao envelhecer - sistolica mais alta e diastolica cada vez mais baixa → pressoes diassociam-se

qquanto maior esta distancia mior o risco cardiovascular isto por causa do envekhecimento da oaorta que a sua tunica elastica muda de compositaçao perde elastina e ganha colagenio deixa de ser caapz de amorceter os choques da onda sistolica dada pelo ventriculo

efeito acumulativo → rarefração capilar - n de capilares be, preenchidos num ciclo cardiaco

sist card

220 menos idade da pessoa - FC

tecidos calcificam (calcificações distroficas)

se esta reduzir o lumem do vaso à um risco cardiovascular aumentado

• arteria - mt alteradp

• veia - pouco

incompetencia do baroreflexo - perde a capacidade de corrigir as variçºoes da pressão

• ter que medir ao velhote pelo menos 3 vezes, fazer media das duas ultimas

a 1ª medição é geralmente mais alta que as outras duas

sistema excretor

n de glomerulos diminui, logo a TFG diminui

um idoso, tem um TFG suf alta para a sua idade para excretar toxicas

n se entra em insuf renal so pq se é idoso

reduçãod e taxa tem que ser tida em conta quando se doeseia o farmaco e a sua dose ideal → pois pode eliminar o farmaco menos rapidamenbete pela urina → assim tem mais tendencia a acumular o farmaco no sangue

para alem desta diminuiçºao do n de nefronioes estes tbm sºao menos sensiveis à vasopressina

tbm deix de haver menos recetores para a vasopressina no hipotalamo

• fome, sede e sexo - funções do hipotálamo

• vaso pressina reabsorve h20 - logo esta vai aumentar a sensaçºao de sede

• assim um idoso sente muito menos sede

sist digestivo

penumonia de aspiração causam morte muito os velhotes

ilios pode ocorrer por desidratação - perda do peristaltismo no intestino delgado

pedir parte diverticulos há bia

• inflamação do diverticulo - diverticulite → pode até sangrar do mesmo

intestino fica menos capaz de absrover nutrientes, com menos abs da vitamina D → menos vitamina D temos mais fragilidade ossea

figado altera a expressao dos citocromo p450 , logo as doses de farmacos têm que swr tida em conta face à idade do doente

sistema endócrino

menopausa

• falencia da maturidade sexual na mulher

andropausa

• alencia da maturidade sexual no homem