RECAP ANAT 3

glándula endocrina 4

• Estructura celular secretora que vierte su producto de secreción en la sangre

• No posee conducto de excreción

• El producto de secreción se denomina HORMONA

• Un caso especial es el de la SECRECIÓN PARACRINA: la hormona no pasa a la sangre sino al espacio intercelular (algunas hormonas gastrointestinales)

Eje Hipotálamo-hipofisario 4

• Concepto funcional

• Son estructuras que pertenecen al sistema nervioso central

• Forman parte del sistema de control hormonal de todas las funciones del organismo

• Están íntimamente conectados entre sí

La Hipófisis 3

• 1.3 cm de diámetro
  Situada en la silla turca de la base del cráneo

• Unida al hipotálamo por el INFUNDÍBULO

• 2 partes :

1. ADENOHIPÓFISIS (o LÓBULO ANTERIOR)

2. NEUROHIPÓFISIS (o LÓBULO POSTERIOR)

La Hipófisis 4

1. ADENOHIPÓFISIS (o LÓBULO ANTERIOR)

La Hipófisis 2

1. NEUROHIPÓFISIS (o LÓBULO POSTERIOR)

– No sintetiza hormonas

– Almacena y libera OXITOCINA y H. ANTIDIURÉTICA (ADH) que se sintetizan en los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo, de donde se transportan mediante transporte axonal a la neurohipófisis por el tracto SUPRAOPTICOHIPOFISARIO

la glandula tiroides 3

+ HISTOLOGÍA

– FOLÍCULOS TIROIDEOS =

situada en el cuello, por delante de la tráquea, caudal a la laringe

2 LÓBULOS unidos en su parte media por una porción llamada ISTMO

en ocasiones, del istmo nace superiormente un tercer lóbulo, pequeño llamado PIRAMIDAL

peso : 30g

HISTOLOGÍA

– FOLÍCULOS TIROIDEOS = Sacos esféricos que contienen la hormona tiroidea (TIROXINA (T4) y TRIYODOTIRONINA (T3))

– La pared del folículo está formada por :
• Células foliculares : síntesis de T3 y T4
• Células parafoliculares o claras : CALCITONINA

Glándulas Paratiroides 4

• En la cara posterior de la glándula tiroides

• Pequeñas y redondeadas

• Generalmente son 4

• Histología :

– Células principales : PARATHORMONA (PTH)

– Células oxífilas

Cápsulas suprarrenales 3

• Par, descansan sobre el polo apical de los riñones

• 2 Regiones :

– CORTEZA SUPRARRENAL

Hormonas esteroideas

3 zonas : Externa o GLOMERULAR (MINERALCORTICOIDES) / Media o FASCICULADA (GLUCOCORTICOIDES) / Interna o RETICULAR (GONADOCORTICOIDES)

– MÉDULA SUPRARRENAL
• Células cromafínicas : ADRENALINA, NORADRENALINA
• Inervadas por fibras preganglionares del SNA simpáticas

El pancréas 5

• Glándula

• 12.5 cm x 2.5 cm

• Retroperitoneal

• Posterior al estómago

• 3 porciones :
  – CABEZA enmarcada por el duodeno

– CUERPO
– COLA

• Páncreas exocrino (99%)

• Páncreas endocrino (1%)  

– ISLOTES PANCREÁTICOS o DE LANGERHANS :

•CÉLULAS ALFA (α): GLUCAGÓN
•CÉLULAS BETA (β): INSULINA
•CÉLULAS DELTA (δ): SOMATOSTATINA (GHIH)

•CÉLULAS F: POLIPÉPTIDO PANCREÁTICO

TEMA 2 : 

OVARIO 4

• gonada feminina

• 4x2x1cm en la mujer fértil

• localizado en la pared lateral de la pelvis menor, intraperitoneal

• 4 capas : revestimiento peritoneal / albugínea / corteza ovárica : folículos ováricos / médula ovárica

OVARIO 4

FOLÍCULO OVÁRICO = 4

= 1 ovocito rodeado por varias capas de células

• 200.000-400.000 ovocitos en cada ovario, de los que maduran 400-500

• cada ovocito está rodeado por CÉLULAS FOLICULARES formando un FOLÍCULO

- ovocito 1° => 1 óvulo (F.primordial, primario y secundario)

..se transforma en…

- ovocito 2° => CUERPO LÚTEO (F.terciario/maduro/De Graaf)

TROMPA UTERINA O DE FALOPIO 5

• 10-15 cm de longitud

• intraperitoneal, entre el ovario y el útero

• el extremo libre está dilatado y presenta unas prolongaciones llamadas FIMBRIAS

• el epitelio de la mucosa presenta células ciliadas y células glandulares

• presenta movimientos peristálticos

UTERO 6

• 7-10 cm de longitud

• 4-5 cm de anchura

• 2-3 cm de grosor

• forma conica

• se divide en cuerpo y cuello

• pared : endometrio / miometrio / perimetrio

VAGINA 6

• tubo elástico

• 10 cm de longitud

• aplastada transversalmente (pared ant/post)

• la porción intravaginal del cuello uterino se invagina en el extremo superior

• mucosa : pliegues transversales

• pared muscular

Genitales externos 5

• labios mayores 

• labios menores 

• clítoris

• vestíbulo vaginal 

• glándulas vestibulares

TEMA 3 

TESTICULO 4

• gonada masculina

• 5 cm longitud / 2 cm diametro

• emigra desde la pared posterior del abdomen hasta el ESCROTO a través del conducto inguinal

• anatomía : túnica vaginal, túnica albugínea, lóbulos, tubos seminíferos

Conductos 5

• túbulos seminíferos → túbulos rectos → red de Haller → conductos eferentes

• epidídimo : tubulo muy enrollado de 6cm de longitud y de 1 mm de diámetro, en el borde posterior del testoculo

• conducto deferente : 45 cm de longitud, desde el epidídimo hasta la uretra. Con vasos, nervios autónomos y el músculo cremásterinico forma el CORDÓN ESPERMÁTICO.

• conductos eyaculadores : por detrás de la vejiga urinaria, de 2 cm de longitud, desembocan en la uretra prostática

• uretra : 20 cm de longitud, uretra prostática, uretra membranosa, uretra esponjosa

Glándulas accesorias 2

• vesícula seminal : 5 cm de longitud, posterior a la vejiga, secreta un líquido alcalino rico en fructosa y prostaglandinas

• próstata : inferior a la vejiga, rodea la uretra, secreta diversos enzimas

Genitales externos 4

• pene : cuerpos cavernosos / bulbo esponjoso

• glande : externo distal del bulbo esponjoso

• prepucio

• escroto : piel, fascia superficial, M. cremaster, dartos

Glandula mamaria 6

• lobulos

• alvéolos

• senos galactoforos

• conductos galactóforos

• pezon

• areola

TEMA 9

Clasificación funcional : 

Clasificacion anatomica : 

• sistema nervioso somatico

• sistema nervioso autónomo o vegetativo

• sistema nervioso central (encéfalo / médula espinal)

• sistema nevioso periferico

Sistema nervioso central SNC : 5

• tubo neural 

  procencefalo  → cerebro

        → diencefalo

mesencefalo   → mesencefalo

rombencéfalo → protuberancia y cerebelo

        → bulbo raquideo

• división celular en el embryon

• gran crecimiento del encéfalo en los primeros años de vida, debido a : 

• aumento de tamaño de las neuronas ya existentes

• aumento de sinapsis crecimiento y proliferación de neuroglia

• mielinización

Sistema nervioso periférico : 2

Función :   - conexión del SNC con los receptores sensitivos y órganos efectores

    - neuronas aferentes

    - neuronas eferentes

Fibras nerviosas : 4

• formadas por los axones de las neuronas

• en el SNC están rodeados por OLIGODENDROCITOS

• en el SNP están recubiertos por las CÉLULAS DE SCHWANN : fibras amielínicas y mielínicas

• calibre de la fibra :

  • un mayor calibre implica mayor velocidad de conducción

  • clasificación de tipo A (fibras ricas en mielina), B (fibras pobres en mielina), C (fibras amielínicas)

Nervios periféricos : 4

• clasificación funcional : 

  nervios motores (eferentes)

  nervios sensitivos (aferentes)

  nervios mixtos

• estructura : haces de fibras nerviosas con vainas gliales (mielínicas o amielínicas)

• tejidos envolventes : endoneuro / perineuro / epineuro

• localización del cuerpo neuronal : 

  • fibra motora : en el asta anterior de la médula

  • fibra sensitiva : en el ganglio sensitivo (cerca de la médula, en el agujero de conjunción)

receptores : 3

• exterocepcion : Vista, audición, gusto, olfato, sensibilidad térmica, presion-contacto-vibración-dolor…

• enterocepcion : barorreceptores, quimiorreceptores…

• propiocepcion : postura, tono muscular, posición articular…

La médula espinal : 9

• cordón blanquecino, de 1 cm de diámetro, situado en el interior del canal vertebral, cubierto por las meninges

• formada por tejido nervioso : cuerpos neuronales (sustancia gris /  fibras (sustancia blanca)

• sustancia GRIS (central) : astas anteriores / astas posteriores

  • cuerpos de las neuronas

  • más extensa en la región cervical inferior y en la región lumbosacra

• sustancia BLANCA

  • vías nerviosas

  • periférica

• se extiende desde el troncoencefalo hasta el nivel vertebral L1L2

• desde L2 hasta el final del canal vertebral, este está ocupado por FILUM TERMINAL y COLA DE CABALLO

• raíces motoras salen de la médula por la zona lateral anterior de la misma

• raíces sensitivas entran el la médula por la zona lateral posterior de la misma

• ambas raíces se unen a la altura del agujero de conjunción formando el NERVIO RAQUÍDEO del mielomero correspondiente

Nervios raquideos : 4

• también denominados NERVIOS ESPINALES

• 31 pares : 8 cervicales / 12 toracicos / 5 lumbares / 5 sacros / 1 coxigeo

• la RAÍZ POSTERIOR (sensitiva) presenta un engrosamiento antes de unirse a la médula, a la altura del agujero de conjunción : es el GANGLIO ESPINAL, donde se encuentran los núcleos de las neuronas aferentes sensitivas

• ramificaciones : 

  • ramo anterior

  • ramo posterior

  • ramo meningeo

  • ramo comunicante blanco

Dermatomas : 2

• cada nervio raquídeo inerva una zona determinada de la piel, que se denomina DERMATOMA

• la lesión de una raíz determinada determina la afectación de la sensibilidad del dermatoma correspondiente

Pares craneales : 

• son los nervios que emergen del encéfalo, atravesando el cráneo por diversos agujeros

• doce pares :

• sensitivos : I, II, VIII

• motores : III, IV, VI, XII

• mixtos : V, VII, IX, X

128

346 12

579 10

Sistema nervioso autonomo : 4

• control del funcionamiento visceral

• sistema nervioso simpatico

• sistema nervioso parasimpatico

• tienen funciones antagónicas

TEMA 10 :

Cubiertas :

● duramadre espinal (tejido fibroso) :

envuelve la médula y las raíces de los nervios espinales hasta el agujero intervertebral, donde se continúa con el epineuro. Se extiende hasta el sacro (S2)

Cubiertas :

● aracnoides espinal :

delgada capa que delimita externamente la cisterna de LCR

Cubiertas :

● piamadre espinal :

tapiza la médula

• espacio epidural :

• espacio subdural :

• espacio subaracnoideo :

entre duramadre y periostio

entre duramadre y aracnoides

entre aracnoides y piamadre

Irrigacion : 3

● arterias espinales : impar, en la fisura media anterior

● arteria espinal posterior lateral : par, por delante de las raíces posteriores

● arteria espinal posterior : par, por detrás de las raíces posteriores

Sustancia gris : 3

- cuerpos neuronales en el interior de la médula

- se divide en 2 columnas por cada lado : ASTA ANTERIOR MOTORA / ASTA POSTERIOR SENSITIVA

- entre ambas columnas, NÚCLEOS VEGETATIVO en algunas regiones, formando el ASTA LATERAL

Sustancia gris :

Asta anterior : 1

Asta posterior : 1

Asta latéral : 4

● cuerpos celulares de las motoneuronas (neuronas motoras) cuyos axones forman la raíz anterior.

● cuerpos celulares de la 2da neurona de la vía sensitiva.

● entre C8 y L2 : simpatico

● entre S2 y S4 : parasimpatico

● porcion anterior : salen fibras visceromotoras

● porción posterior : llegan fibras de sensibilidad visceral

Sustancia blanca : 3

● en la periferia de la médula

● formada por los axones (“vías nerviosas”)

● se divide en 3 cordones :

- CORDÓN ANTERIOR (13) : entre la fisura anterior y la salida de la raíz anterior

- CORDON LATÉRAL (6-7) : entre ambas raices

- CORDÓN POSTERIOR (3) : entre entrada de la raíz posterior y el surco medio posterior

Vias descendentes :

● via motora : 2

● via piramidal : 2

● via motora :

- descendante

- 2 neuronas

● via piramidal :

- une la corteza cerebral motora con las motoneuronas del asta anterior

• TRACTO CORTICOESPINAL ANTERIOR

• TRACTO CORTICO ESPINAL LATERAL

Vias descendentes :

● otras vías (EXTRAPIRAMIDALES) motoras

• TRACTO TECTOESPINAL

• TRACTO VESTIBULOESPINAL

• TRACTO RETICULOESPINAL

● NO SON VOLUNTARIAS

Vias ascendentes :

● vias del cordon posterior

● tracto espinotalámico lateral

● tracto espinotalámico anterior

● vias espinocerebelosas :

➢ tracto espinocerebeloso anterior

➢ tracto espinocerebeloso posterior

Vias ascendentes :

● vias del cordon posterior

- vias sensitivas :

sensibilidad epicrítica (táctil, presión y vibración)

sensibilidad propioceptiva

- directo

Vias ascendentes :

● tracto espinotalámico lateral

- cruzado

- sensibilidad protopática (dolor, frío, calor)

- cordon latéral

Vias ascendentes :

● tracto espinotalámico anterior

- cruzado

- sensibilidad táctil y presión (profundo)

- cordon anterior

Vias ascendentes :

● vias espinocerebelosas :

➢ tracto espinocerebeloso anterior

- sensibilidad profunda (=propioceptiva) (posición y contraccion de musculos, tendones y articulaciones PARA EL CEREBELO)

- cruzado (en el cerebelo vuelve a cruzarse)

- cordon latéral, capa mas externa

Vias ascendentes :

● vias espinocerebelosas :

➢ tracto espinocerebeloso posterior

- sensibilidad profunda (=propioceptiva) (posición y contraccion de musculos, tendones y articulaciones PARA EL CEREBELO

- directo

- cordon latéral, capa mas externa

TEMA 12 : Troncoencéfalo

bulbo raquideo : 2 / 7

- centros cardiovascular y respiratorio

- lugar de paso de los fascículos ascendentes y descendentes

Estructura :

- piramides (fascículos motores)

- nucleo delgado (sustancia gris, aferencias sensitivas de la médula espinal, eferencias al tálamo contralateral)

- nucléo cuneiforme (o de Burdach)

- centros bulbares vegetativos (cardio vasc, respi, vómito, tos, hipo, el estornudo)

- complejo nuclear vestibular (equilibrio)

- nucleos pares craneales VIII (estatoacustico) IX (glosofaringeo) X (vago) XI ( espinal) XII (hipogloso)

- oliva (tono, la postura y coordinación de movimientos voluntarios)

protuberancia : 4

- pedunculos cerebelosos medios

- haces transversales que conectan los dos hemisferios cerebelosos

- fibras longitudinales sensitivas y motoras que conectan el bulbo con el mesencéfalo

- fibras sensitivas y motoras (asc y desc)

- nucleos pares craneales V (trigemino)

VI (MOE) VII (facial) VIII (algunos núcleos vestibulares)

- area apneustica y neumotaxia

mesencefalo : 7

• Atravesado por el acueducto de Silvio que conecta los ventrículos III y IV.

  - sustancia negra (control de actividad motora subconsciente)

  - nucleos rojos (reciben, control de la actividad motora)

• tectum (lamina cuadrigemina) portion dorsale

  - tubérculos cuadrigéminos superiores

  → centros reflejos para los movimientos de los ojos y la cabeza ante estímulos visuales

  - tubérculos cuadrigéminos inferiores

  → centros reflejos para los movimientos de la cabeza y el ronco ante estímulos auditivos

  
  - pedunculos cerebrales porcion ventral

  - nucleos pares craneales III(MOC) IV(patetico)

  - leminisco medial (fibras que transmiten sensibilidad epicrítica y propioceptiva desde el bulbo hasta el tálamo)

  
  

Sustancia reticular 4

• pequeñas áreas de sustancia gris y fibras, entre los distintos núcleos y haces de todo el troncoencéfalo

• interviene en el control del tono muscular

• coordinación de los núcleos de los nervios craneales entre sí

• centros vegetativos 

TEMA 13: anatomia del cerebelo

Nucleos cerebelosos / cerebelo : 6

• cuatro núcleos (a cada lado)

- nucleo fastigial (o del techo) 1cm

- nucleo dentado 2cm

- nucleo emboliforme 1,5cm

- nucleo globoso 5mm (0,5cm)

- sustancias gris y blanca

- 10 cm de diâmetro

- 110g  - 140g

- reciben los axones procedentes de las células de Purkinje

- originan las vías cerebelosas eferentes

Division filogenetica 3

• arquicerebelo

  lobulo floculo nodular

  conectado con el nervio vestibular

  interviene en el control del equilibrio

• paleocerebelo

  lobulo anterior

  conectado con la médula espinal

  coordina movimientos en los que intervienen ambas partes del cuerpo

• neocerebelo

  lobulo posterior

  conectado con el cerebro a través de la protuberancia

  regula los movimientos de las extremidades homolaterales

TEMA 14 :

Encéfalo : 8

• 100.000 millones de neuronas

• 1.300gr

• protegido por la cavidad craneal

• partes : 

• troncoencefalo :

bulbo

protuberancia

mesencefalo

• diencefalo

• cerebro

hemisferios cerebrales

• cerebelo

épitalamo : 6

- 0,1-0,2g

- por encima del tálamo

- formado por EPIFISIS

- glandula pineal (épifisis)(que produce melatonina) : inhibición prepuberal de las gonadas.

- Ritmos circadianos

- habenula

talamo : 6

• nucleos

sensitivos

- Nucléo geniculado interno → audición

- Nucléo geniculado externo → vision

- Nucléo posteriores ventrales → gusto y tacto, vibración, presión, calor, frío, dolo

motores

- Nucléo ventral antérior

- Nucléo ventral latéral

⇒ coordination del cerebelo y el sistema basal motor

- Nucléo antérior → emoción y memoria, Forma parte del sistema límbico

hipotalamo : 8

• – 12 núcleos: NÚCLEOS HIPOTALÁMICOS
  – IMPORTANTE REGULADOR DEL EQUILIBRIO INTERNO

• territorio del SNC sin barrera hematoencefálica

• en el suelo del III ventrículo

• 12 núcleos de sustancia gris

  
  

• region mamilar

  cuerpos mamilares (olfato)

  N. hipofisario posterior

• Region tubérica

  • Tuber cinereum

  neuronas sintetizadoras de hormonas reguladoras hipotalámicas

  • infundibulo

  une la hipófisis con el hipotálamo

• région supraoptico

  • cuatro nucleos :

- nucleo paraventricular (oxitocina)

- nucleo supraoptico (ADH)

- síntesis de oxitocina y ADH

• région préoptique

  3 nucleos

  regulación actividades autónomas

Hipotálamo
• FUNCIONES 6 CSRRCC

– Control e integración del SNV
– Sentimientos de rabia y agresión
– Regulación de la temperatura corporal
– Regulación de la ingesta de alimentos
– Centro de la sed
– Contribuye en los patrones del sueño

Hipófisis 5

• Tamaño aproximado: 1cm
• 0.7 g
• hipotálamo, al que se une por el infundíbulo
• Dos lóbulos:

• LÓBULO ANTERIOR
– Deriva de la pared faríngea
– Síntesis de hormonas
– Regulada por hormonas hipotalámicas
• LÓBULO POSTERIOR
– Depende del diencéfalo
– Almacenamiento y liberación de ADH y oxitocina
(sintetizadas en el diencéfalo)

Cerebro 6

• Estructura:
– De 2 a 4 mm de Sustancia Gris: CORTEZA CEREBRAL (insulina)
• Pliegues: CIRCUNVOLUCIONES
– FISURAS (PLIEGUES MÁS PROFUNDOS)
– SURCOS (PLIEGUES MENOS PROFNDOS)
– Por debajo: Sustancia Blanca
– En profundidad: GANGLIOS DE LA BASE (sustancia gris)

• Se divide en dos HEMISFERIOS separados por la HENDIDURA INTERHEMISFÉRICA
• Lóbulos:
– FRONTAL
– PARIETAL
– OCCIPITAL
– TEMPORAL
– INSULAR (fondo del surco lateral)
– (LÍMBICO (cara medial del hemisferio))

– Circunvolución prerrolándica

– Circunvolución postrrolándica

— Circunvolución supramarginal

• Cara interna del hemisferio:

– Circunvolución frontal interna

– Lóbulo paracentral

– Lóbulo cuadrado del cerebro

– Circunvolución occipitotemporal

– Circunvolución del cuerpo calloso

– Circunvolución del hipocampo

Cerebro

• SUSTANCIA BLANCA 3

– Fibras de asociación

– Fibras comisurales

• CUERPO CALLOSO

• COMISURA ANTERIOR

• COMISURA POSTERIOR

– Fibras de proyección

• CÁPSULA INTERNA

Cerebro
• NÚCLEOS O GANGLIOS BASALES 6

– Sustancia gris subcortical
– NÚCLEO CAUDADO

• CABEZA

• CUERPO

• COLA

– CUERPO ESTRIADO (=núcleos caudados + putamen) (control de los grandes movimientos automáticos de los músculos esqueléticos (balanceo de brazos al andar, p.ej.)

– PUTAMEN
– GLOBO PÁLIDO (Regulación del tono muscular)
– NÚCLEO LENTICULAR (= putamen + globo pálido)

• GANGLIOS DE LA BASE

– Caudado + Putamen = CUERPO ESTRIADO

Cerebro
• SISTEMA LÍMBICO

MAASOL

– Anillo de estructuras localizadas en el límite interno del
cerebro y el suelo del diencéfalo
• LÓBULO LÍMBICO
– CIRCUNVOLUCIÓN DEL HIPOCAMPO
– CIRCUNVOLUCIÓN PARAHIPOCÁMPICA
• AMÍGDALA
• NÚCLEOS SEPTALES
• CUERPOS MAMILARES DEL HIPOTÁLAMO
• NÚCLEO ANTERIOR DEL TÁLAMO
• BULBOS OLFATORIOS

– Función:
• Aspectos emocionales de la conducta relacionados con
la supervivencia
• Memoria (hipocampo)
• Placer y dolor

Líquido cefalorraquídeo (LCR)

• Se forma en el plexos coroideos ventrículos cerebrales (PCVC), espacio subaracnoideo y médula espinal

• Funciones: protección física y química del Sistema Nervioso

Es un líquido incoloro, con un pH = 7,27, 150 ml, presión de 10 mm Hg (acostado). De composición parecida al plasma pero más cloro, menos potasio, glucosa y casi ninguna célula. El flujo es lento pero continuo.

Funciones :

1. Amortiguador.

2. Ayuda a mantener la presión intracraneal normal.

3. Contribuye a la homeostasis cerebral.