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Quelle est notre source de L-tryptophane
L’alimentation
Quelle sont les 2 lieux de synthèse et métabolisme
périphérique = cellule enterochromaffines de la muqueuse intestinale ( 95%)
Central = neurone sérotinergique, dans les noyaux de Raphé dans TC
Quelle sont les 2 étapes de formation de la sérotonine 5-HT
Conversion de la l-tryptophane en 5-HTP par TPH1 (intestin) ou TPH2 (cerveau)
Conversion de 5-HTP en 5-HT par DDC
Qui catabolisme la sérotonine + en quoi elle la dégrade
C’est MAO-A qui dégrade la sérotonine en 5-HIAA
La L-tryptopahne et la sérotonine traverse t-elles la BHE
La L-tryptophane peut traverser a l’aide du transporteur LAT1 mais la sérotonine périphérique elle ne peut pas
A partie des noyau de Raphé, la sérotonine est envoyer ou ?
cortex frontale (humeur)
Cortex limbique, amygdale, hippocampe (anxiété)
Hypothalamus (appétit)
Striatum, ganglion de la base (toc)
Tronc cérébrale (vigilance, vomissement)
Cervelet, moelle épinière (coordination, motricité)
Quelle sont les autre voie métabolique dans laquelle le L-tryptophane est également impliqué
métabolisme protéique (fabrique tt les protéine de l’organisme)
Métabolisme de la 5HT (fabrication séro)
Métabolisme de la tryptamine (fabrication d’un NT)
Métabolisme de la Kynurénine ((fabrication de cellule globale et autre cellule impliquer dans le SI et réponse inflammatoire)
Métabolisme de la mélatonie (fabrication d’hormone de régulation du rythme circadien)
Transporteur de la sérotonine dans les vésicule
VMAT = transporteur vésiculaire des monoamines
Quelle est le rôle des auto-récepteur + nom
Rc 5-HT1B/1A : situé sur le neurone présynaptique, lorsqu’il sont activé ils inhibe la libération ultérieure de la sérotonine ou sa synthèse = RETROCONTROLE NÉGATIFS
La libération de sérotonine par le présynaptique est dépendante de quoi
De l’arrivé de PPSE + de calcium
Qui est en charge de la recapture de la sérotonine + sont la cible de quoi
SERT = cible de médicament antidépresseur (ISRS - inhibiteur sélectifs de la recapture de la sérotonine)
La MAO-A est la cible de qui
IMAO - inhibiteur de la monoamine oxydase, une classe d’antidépresseurs
La MAO-B dégrade quoi
La dopamine
Chaque récepteur est lié ou constitue quelle type de récepteur
5-HT1A/B/D : lié a une protéine Gi
5-HT2A/B/D : lié a une protéine Gq
5-HT3 canal ionique
5-HT4/6/7 : lié a une protéine Gs
5-HT5A/B/1F/1E : lié a une protéine Gi
Molécules qui apporte le précurseur pour une stimulation de la synthèse
Oxitriptan - LEVOTONINE
Exemple d’amphétaminique + quelle est leur action
Amphétamine, methamphetamine, MDMA
compétition et inversion de SERT: inversion du fonctionnement des transporteur, ce qui créé un effluent de monoamine
Inhibition du stockage vésiculaire VMAT2: inhibe le transporteur qui est responsable de leur enttré dans les vésicule, il y’aura donc une accumulation dans le cytoplasme
Exemple de DCI d’amphétaminique + activité et danger
fenfluramine - PONDERAL
Activité anorexigène
Risque HTAP et valvulopathie cardiaque
Agoniste du récepteur 5HT (DCI)
Busipirone - BUSPAR
long délai d’action (jusqu’à 3 semaines)
Les tripotant sont utilisés dans le traitement de quoi + action + délai d’action
Traitement des migraine + vasoconstriction des artériole intracrânienne + 15 a 45 min de délai d’action
Exemples de triptant
Sumatriptant - IMIGRANE
Les triptant sont éliminés par qui
MAO-A
La prucalporide - RESOLOR est utilisé pq
Agoniste du récepteur 5HT4 = traitement symptomatique de la constipation chronique chez les patients adultes pour lesquels les
laxatifs n'ont pas les effets escompté
Exemple d’inhibiteur de la MAO-A
Moclobémide - MOCLAMINE
Exemple d’inhibiteur de la MAO-A et MAO-B
Iproniazide - MARSILID
Conséquence de l’inhibition de MAO-A
HTA et maux de tête
Effet fromage a cause de la tyrannie qui ne sera plus dégradé par la MAO-A et qui vas passer dans les neurone et provoque un efflux non vésiculaire de la NA
Exemple d’inhibiteur non sélectifs de la recapture de type ATC
Impramine - TOFRANIL
Clomipramine - ANAFRANIL
Antidépresseur tricyclique
Nom du transporteur de la NA
NET / NORT
Effet indésirable des IRSN
constipation
Sécheresse buccale
Rétention urinaire
Hypotension orthostatique
Exemple IRSN
venlafaxine - EFFEXOR
Duloxétine - CYMBALTA
Malnacipran - IXEL
Exemple de ISRS
escitalopram - SEROPLEX
Citalopram - SEROPRAM
fluoxétine - PROZAC
paroxétine - DÉROXAT
_ sertraline - ZOLOFT
Exemple d’inhibiteur multimodaux + effet
Vortioxetine - BRINTELLIX : Vas inhiber SERT mais jouer un rôle d’agoniste entier sur 5-HT1A et agoniste partiels sur 5-HTA1B
Exemple d’antagonistes des hétérorécepeteurs 5-HT
olanzapine - ZYPREXA
Loxapine - LOXAPAC
Clozapine - Leponex
Risperidone - risperdal
Antagoniste des récepteurs 5-HT
Ondansétron - ZOPHREN