Revisión Médica Pediátrica: Neumonía, Vacunas, Gastroenterología, Toxicología, Nefrología, Hematología y Reumatología

Flashcards estilo vocabulario que cubren conceptos clave, diagnósticos, criterios clínicos y tratamientos detallados en la lectura sobre pediatría.

Neumonía complicada

Infección respiratoria en la que la afección no se limita al parénquima pulmonar, extendiéndose a áreas vecinas o presentando complicaciones como derrame pleural, absceso pulmonar o necrosis parenquimatosa.

Empiema

Acumulación de pus en el espacio pleural; aproximadamente el $0.6-2\%$ de las neumonías se complican con esta condición.

Derrame paraneumónico no complicado

Derrame pleural asociado a neumonía que no requiere drenaje para su resolución.

Absceso pulmonar

Área de supuración caracterizada por necrosis central y cavitación del parénquima pulmonar.

Ángulo de His

Mecanismo antirreflujo que no está desarrollado del todo en niños menores de $6$ meses; comienza su desarrollo a partir de los $4$ meses.

Etapas del Empiema

Secuencia evolutiva de los derrames pleurales: 1. Fase de pleuritis seca; 2. Fase exudativa ($24$ a $72$ horas); 3. Fase fibrinopurulenta ($3$ al $15$ días); 4. Fase organizativa ($2$ a $6$ semanas).

Factor de riesgo para empiema en niños

La persistencia de fiebre por más de $48$ horas tras el inicio del tratamiento antibiótico.

Decorticación por toracotomía

Procedimiento quirúrgico indicado en la fase crónica del empiema para retirar el tejido fibrótico que causa restricción funcional.

Vacuna BCG

Preparación de bacterias vivas atenuadas de Mycobacterium bovis aplicada al nacimiento para prevenir formas graves de tuberculosis, específicamente la miliar y la meníngea.

Dosis de Isoniazida en tuberculosis

Tratamiento de elección administrado a razón de $10\,mg/kg/día$ (máximo $300\,mg/día$) por $6$ meses.

Vacuna Hexavalente

Inmunización que protege contra seis enfermedades: Difteria, Tétanos, Pertussis acelular, Hepatitis B, Poliomielitis y Haemophilus influenzae tipo b.

Fase paroxística de la tos ferina

Etapa de la enfermedad que dura de $4$ a $6$ semanas, caracterizada por tos espasmódica severa, emetizante, estridor inspiratorio y posible cianosis.

Cicatrización normal de BCG

Secuencia cronológica: pápula edematosa (inmediata), mácula roja ($2-3$ semanas), nódulo eritematoso ($4-6$ semanas) y finalmente un absceso o úlcera seguido de cicatriz en $3$ meses.

Vacuna de Rotavirus

Vacuna de virus atenuados que previene formas graves de gastroenteritis; su aplicación está contraindicada si hay antecedente de invaginación intestinal.

Manchas de Koplik

Signo patognomónico del sarampión consistente en manchas pequeñas en la mucosa oral.

Tríada clásica del Síndrome de Rubéola Congénita (SRC)

Combinación de cataratas, malformación cardíaca y sordera.

Bilirrubina indirecta (no conjugada)

Fracción liposoluble de la bilirrubina que puede atravesar la barrera hematoencefálica y es potencialmente neurotóxica.

Kernicterus

Encefalopatía bilirrubínica causada por el depósito de bilirrubina indirecta en los ganglios basales y el tronco encefálico.

Atresia biliar

Trastorno hepatobiliar pediátrico caracterizado por la obliteración de los conductos biliares extrahepáticos, siendo la indicación más frecuente de trasplante hepático en pediatría.

Signo de cordón triangular

Hallazgo ecográfico que representa el remanente biliar en la atresia de vía biliar.

Clasificación de Todani

Sistema utilizado para clasificar los quistes de colédoco desde el Tipo I (dilatación del conducto colédoco) hasta el Tipo V (enfermedad de Caroli o dilatación intrahepática).

Dosis tóxica de Metoclopramida

Ingesta superior a $0.5\,mg/kg/día$, la cual puede causar síndromes extrapiramidales como distonía aguda o acatisia.

NAPQI

Metabolito tóxico del paracetamol producido por el citocromo $P450$ que agota el glutatión y causa necrosis hepática.

N-acetilcisteína (NAC)

Antídoto de elección para la intoxicación por paracetamol que actúa reponiendo el glutatión y neutralizando el NAPQI.

Toxidrome Opioide

Conjunto de síntomas caracterizado por la tríada: miosis, depresión del sistema nervioso central y depresión respiratoria.

Faboterápicos

Tratamiento específico de elección (anticuerpos $F(ab')2$) para el envenenamiento por picadura de alacrán (Centruroides).

Síndrome Nefrótico

Alteración glomerular definida por la tétrada: proteinuria masiva ($>3.5\,g/24\,h$), hipoalbuminemia ($\leq 2.5\,g/dL$), edema e hiperlipidemia.

Nefropatía por IgA (Enfermedad de Berger)

Glomerulopatía crónica más frecuente en niños, caracterizada por hematuria macroscópica tras infecciones respiratorias superiores y depósitos mesangiales de IgA.

Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA)

Neoplasia hematológica maligna más común en pediatría, definida por la presencia de $\geq 25\%$ de linfoblastos en la médula ósea.

Anemia Ferropénica

Anemia microcítica e hipocrómica causada por deficiencia de hierro, diagnosticada con Hb $<11\,g/dL$ y ferritina sérica $<12\,\mu g/L$ en niños pequeños.

Lupus Eritematoso Sistémico Pediátrico (LESP)

Enfermedad autoinmune multisistémica que en niños suele ser más grave que en adultos, con alta prevalencia de nefritis lúpica ($50-75\%$).

Enfermedad de Kawasaki

Vasculitis sistémica de vasos medianos en niños menores de $5$ años, caracterizada por fiebre prolongada y riesgo de aneurismas coronarios.

Signo de Russell

Callosidades o cicatrices en los nudillos causadas por el roce con los dientes durante el vómito autoinducido en pacientes con bulimia nerviosa.

Anorexia nerviosa de tipo restrictivo

Subtipo de trastorno alimentario donde la pérdida de peso se logra exclusivamente mediante dieta, ayuno o ejercicio excesivo, sin atracones ni purgas.