Gastroenteriti Infettive

Flashcard di tipo VOCABULARY basate sulla lezione del Prof. Claudio Foschi riguardo l'epidemiologia, la diagnosi e la clinica delle gastroenteriti infettive batteriche e virali.

Diarrea

Disturbo dell’alvo legato ad un aumento dell’acqua presente nelle feci, accompagnato da almeno $3$ o più scariche al giorno.

Dissenteria

Forma di diarrea caratterizzata dalla presenza aggiuntiva di muco e sangue nelle feci, spesso legata a patogeni che distruggono le mucose.

Diarrea acuta

Diarrea con una durata che arriva fino alle due settimane.

Diarrea persistente

Diarrea con una durata compresa tra le due settimane e un mese.

Diarrea cronica

Diarrea con una durata che si protrae oltre il mese.

Infezione alimentare

Patologia causata dall’ingestione diretta di un batterio vivo.

Intossicazione alimentare

Patologia causata dall’ingestione di tossine già prodotte dal batterio all'interno dell'alimento (es. botulismo o intossicazione stafilococcica).

Tossi-infezione alimentare

Condizione in cui il soggetto ingerisce contemporaneamente sia il batterio che la tossina (es. Bacillus cereus).

Cary-Blair

Liquido di trasporto contenuto nella provetta FecalSwab che mantiene vitali i microrganismi della gastroenterite per almeno $48\,h$.

Coprocultura standard

Esame colturale delle feci che ricerca di norma tre batteri: Salmonella, Campylobacter e Shigella.

Campylobacter

La più comune causa di gastroenteriti in Europa, trasmessa tipicamente tramite carne di pollo cruda o latte non pastorizzato.

Sindrome di Reiter

Sindrome disimmune caratterizzata da artriti, congiuntiviti e balaniti che può essere scatenata da Campylobacter o Yersinia.

Terreno KARMALI

Terreno selettivo di colore nero utilizzato per la crescita del Campylobacter, incubato a $42^{\circ}C$.

Salmonelle minori

Sottogruppo di Salmonelle (es. S. Enteritidis) con serbatoio animale che causano gastroenteriti ubiquitarie autolimitanti in $2-3$ giorni.

Salmonelle maggiori

Rappresentate da S. Typhi e S. Paratyphi, hanno come serbatoio l'uomo e causano il tifo, una malattia sistemica severa.

Terreno Hektoen

Terreno utilizzato per distinguere Salmonella (colonie nere per produzione di $H_2S$) e Shigella (colonie trasparenti/verdi).

Shigella

Parassita esclusivo dell'uomo trasmesso per via oro-fecale o sessuale (MSM) che causa dissenteria e produce la tossina di Shiga.

Sindrome uremico-emolitica (SEU)

Grave complicanza con insufficienza renale acuta (AKI) causata dalla tossina di Shiga che distrugge gli endoteli renali.

Yersinia Enterocolitica

Zoonosi legata al consumo di carne di maiale cruda, ricercata su terreno specifico CIN incubato a $32^{\circ}C$.

E. Coli enteroemorragico (EHEC)

Ceppo chiamato anche 'Hamburger disease' che produce Shiga-like toxin e causa diarrea emorragica e SEU.

E. Coli enterotossigeno (ETEC)

Causa tipica della diarrea del viaggiatore, produce tossine termolabili (LT) e termostabili (ST) che causano diarrea acquosa.

Vibrio Cholerae

Agente del colera trasmesso tramite acque o frutti di mare contaminati, ricercato sul terreno TCBS (colonie rosse).

Clostridioides difficile

Batterio Gram positivo, anaerobio e sporigeno, principale causa di diarrea acquisita in ambiente ospedaliero.

Regola dei tre giorni

Orientamento clinico secondo cui una diarrea insorta almeno $3$ giorni dopo il ricovero deve far sospettare il Clostridioides difficile.

Glutammato deidrogenasi (GDH)

Enzima presente in tutti i ceppi di C. difficile utilizzato come test di screening iniziale nel percorso diagnostico.

Scala di Bristol

Scala utilizzata per classificare la consistenza delle feci; per la ricerca di C. difficile sono idonei solo i tipi $5$, $6$ e $7$.

Rotavirus

Virus a RNA privo di envelope, principale causa di gastroenterite virale e disidratazione nei bambini sotto i $3$ anni.

Norovirus

Chiamato 'virus del vomito epidemico', colpisce tutte le età e può trasmettersi anche per aerosol in comunità chiuse.

Staphylococcus aureus

Batterio alofilo responsabile di intossicazioni alimentari rapide ($2-4\,h$) legate a prodotti di pasticceria contenenti creme o panna.

Bacillus cereus

Batterio frequentemente associato a tossinfezioni alimentari derivanti da prodotti a base di riso conservati male.