Hormona do Crescimento

O que é a GH?

A GH (somatotropina) é uma proteína pequena produzida e secretada pela hipófise anterior. Atua em quase todas as células do organismo, promovendo o aumento do número e volume celular → crescimento de tecidos, órgãos e do corpo como um todo, especialmente durante a infância e adolescência.

Fatores que influenciam a secreção de GH

A secreção de GH é regulada pelo hipotálamo através de:

• GHRH (hormona libertadora de GH) → estimula a secreção

• Somatostatina → inibe a secreção

Estímulos fisiológicos para secreção de GH:

• Sono profundo

• Hipoglicémia

• Exercício físico

• Excitação emocional

• Trauma

Ações diretas da GH

A GH atua diretamente em diversos tecidos, com efeitos anabólicos e catabólicos:

• ↑ Síntese proteica (em todas as células)

• ↑ Lipólise (uso de ácidos gordos como fonte energética)

• ↓ Utilização de glicose → aumento da glicemia

• Estimula a gliconeogénese hepática

• Estimula a captação de aminoácidos e a tradução de RNA

Ação indireta da GH — IGFs (Somatomedinas)

GH atua indiretamente através da estimulação da produção de IGFs (Insulin-like Growth Factors), principalmente pelo fígado. Os IGFs:

• Prolongam os efeitos da GH

• Estimulam o crescimento ósseo e muscular

• Promovem diferenciação celular

• São responsáveis pela maioria dos efeitos de crescimento linear

Efeitos metabólicos da GH

• Fígado: ↑ gliconeogénese

• Tecido adiposo: ↑ lipólise, mobilização de ácidos gordos

• Músculo: ↑ síntese proteica, captação de aminoácidos

• Sangue: Hiperglicemia → aumento compensatório da secreção de insulina

• Em excesso: leva à resistência à insulina

Nanismo

Deficiência de GH desde a infância leva a nanismo hipofisário:

• Estatura baixa

• Órgãos internos menores

• Proporções corporais normais (diferente de outras formas de nanismo genético)

Gigantismo

Hipersecreção de GH na infância/adolescência (antes do fechamento das cartilagens epifisárias) leva ao gigantismo:

• Crescimento excessivo e generalizado dos ossos longos

• Aumento da altura e tamanho dos órgãos

• Proporcionalidade corporal geralmente mantida

Acromegalia

Hipersecreção de GH na vida adulta → cartilagens de crescimento já fechadas:

• Crescimento desproporcional de tecidos moles e vísceras

• Aumento do nariz, mandíbula, mãos e pés

• Acentuação dos traços faciais

• Hiperidrose, oleosidade da pele, visceromegalia

• 50% com intolerância à glicose; 10–25% com diabetes mellitus

• Pode ocorrer por tumores hipofisários ou uso abusivo de GH (ex: em academias)

Uso indevido de GH

O uso exógeno de GH em contextos de musculação e performance desportiva pode levar a:

• Crescimento anormal de tecidos

• Acromegalia induzida

• Distúrbios metabólicos graves (ex: diabetes, resistência à insulina)

• Alterações cardíacas e viscerais