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Movilización de pacientes reglas generales

Conocer el estado del paciente y sus lesiones, el paciente debe colaborar si puede y aplicar la ergonomía y mecánica corporal para evitar lesiones

Cambios de posición volteo

Sin control cervical: si no hay riesgo de lesiones vertebrales

Con control cervical: en occidente de tráfico y caída de altura

Técnicas de movilización con materiales

Silla de evacuación y camilla de ambulancia

Silla de evacuación

Para víctimas conscientes sin patologías severas y es útil para subir o bajar escaleras

Precauciones de la silla de evacuación

Sujetar al paciente con cinturones de seguridad ,colocad brazos y pies correctamente y mantener una marcha uniforme

Camilla de ambulancia componentes

Bancada y camilla

Bancada

Desplazamiento lateral, inclinación ascenso y descenso

Camilla

Estructura articulada, colchón impermeable, patas plegables, barandillas, correas de seguridad

Manejo de la camilla

Comprobar que el paciente está sujeto

Materiales de recogida

Tablero espinal y camilla de pala

Tablero espinal

Para sospechas de lesión vertebral y se coloca con técnicas de lateralización

Cambia de palas

Indica en politraumatismo y zona de difícil acceso y no se usa en traslado prolongado porque es incómodo

Técnicas de transferencia

Pacientes que colaboran y pacientes que no colaboran

Pacientes que colaboran

Incorporar, tumbar, sentar, levantar y deslizamiento horizontal

Transferencias: de sillas a sillas de silla a cama de cama a silla de soporte horizontal a otro

Pacientes que no colaboran

Uso del método de cuchara y sabana

Transferencia: de soporto horizontal a silla de silla a soporte horizontal

Material para escenarios especiales

Camilla plegable y lona de transporte

Traumatismo

Es un daño al cuerpo por una fuerza externa

Traumatismo osteorticulares

Lesiones que afectan huesos o articulaciones

Objetivos de la inmovilización

Impedir el movimiento de la zona lesionada, evitar complicaciones adicionales y disminuir el dolor

Principales lesiones

Esguince, luxación y fractura

Esguince

Lesión del ligamento

Grados de esguince

Grado1: distensión sin rotura

Grado 2: rotura parcial

Grado 3: rotura completa

Luxación

Es cuando un hueso se sale del lugar

Dolor intenso, deformidad, inflamación y impotencia funcional

Fractura

Es cuando el hueso se rompe

Dolor, crepitación, deformidad, inflamación y impotencia funcional

Complicaciones: compresión vascular o nerviosa shock hipovolémico y perforación de órganos

Fundamentos de actuación

Si hay heridas: limpiar con suero fisiológico y cubrirlas con gasas estériles, inmovilizar para reducir el dolor y prevenir complicaciones y usar material radio transparentes

Inmovilización de extremidades

Mantener la articulación en posición funcional y la inmovilización debe abarcar desde la articulación proximal hasta la distal

Mantener la articulaciones en posición funcional

Tobillo: ángulo recto, rodilla: ligera flexión codo: ángulo recto muñeca: ligera posición de agarre

Vigilar

Color y temperatura de los dedos, pulso distal, tiempo de relleno capilar y sensibilidad

Férulas

Características:rápida de colocar y retirar, radiotransparente y fácil de limpiar

Tipos de férulas

Férula de cromer: aluminio en forma de escalera

Férula de neopreno:

Férula de vacío: extracción del aire

Férulas neumáticas: hinchables

Férula de tracción: para fracturar de fémur y tibia

Inmovilización de hombro pelvis y cadera

Hombro: cabestrillo o vendaje con brazos sobre el pecho

Pelvis: cinturón pélvico

Cadera: inmovilización desde la axilas hasta la pierna

Inmovilización con medios de fortuna

Usa de dispositivos improvisado cuando no hay material especificado disponible

Traumatismo que afecta al sistema nervioso central

Traumatismo de columna vertebral

Traumatismo de columna vertebral

Fracturas sin afectación medular, rótula parcial de la médula espinal: pérdida parcial del funciones y rotura total: es la rotura completa de una parte del cuerpo

Traumatismo craneoencefálico

Afectan al encéfalo, suelen presentarse en politraumatismo y riego de shock hipovolémico

Pauta básicas en la atención sanitaria

Valoración primaria, atención sanitaria inicial, movilización ,recogida y traslado

Biomecánica del trauma

Tipo de accidentes de coche Tríada de lesión del peatón en atropello y escalas SCENE,

Tipos de accidentes de coches

Colisión frontal: fracturas y contusiones

Colisión por el alcance: lesiones cervicales

Impacto rotacional: combinación de lesiones

Escala SCENE

Se utiliza para evaluar la gravedad y causa de una lesión medular

Triada de lesiones de peatón en atropellos

Impactos contra el parachoques, impactos contra el capó o parabrisas y impactos contra el suelo

Preparación para la inmovilización

Volteó con control cervical, Retirada del casco

Volteo con control cervical

Alineación eje - cabeza - cuello - tronco

Retirada del casco

Complicaciones: hace eso a las viejas aéreas y valoración de la víctima

Técnica: estabilización y retirada progresiva del casco

Inmovilización cervical

Indicada en politraumatismo, traumatismo craneoencefálico y víctimas inconscientes

Collarín cervical

Evitar movimientos cervicales

Componentes: apoyo mentoniano y orificios anteriores y posteriores

Riesgos de colocación del collarín cervical

La inadecuada movilización, si la talla del collarín es demasiado pequeña y si no cierra del todo

Inmovilizadores laterales

Se colocan junto al collarín y se fijan mediante velcros y cintas

Inmovilización toracolumbar

Tablero espinal, camilla de pala y colchón de vacío

Tablero final

Transferencia de la víctima mediante técnicas

Camilla de palas

Recogida y no se usa en el traslado en ambulancia

Colchón de vacío

Primera opción en el traslado

Inmovilizaciones especiales

Víctimas atrapadas en el vehículo y inmovilización pediática

Inmovilización pediátrica

Tablero espinal pediátrico, inmovilizador pediátrico y colchón de vacío pediátrico

Labiomomecánica del trauma datos relevantes

tipos de accidente, características del vehículo accidentado, número de personas que viajaban

Otro accidente de tráfico

Atropelló accidente de moto