Material de Estudio - Examen Salud & Incapacidad

Flashcards de estudio sobre seguros de salud y discapacidad para preparar para el examen.

¿Qué es el seguro?

Una forma de protección financiera contra pérdidas.

¿Qué define el riesgo en un contexto de seguros?

La posibilidad de que ocurra un evento que cause pérdida.

¿Cuál es la Ley de los grandes números?

Principio que asegura que cuanto más grande sea la muestra, más precisamente se predecirán los resultados futuros.

¿Cuáles son características de los riesgos asegurables?

Deben ser inciertos, cuantificables y no deben ser de alta frecuencia.

¿Para qué se diseñó el seguro?

Para proteger contra riesgos y pérdidas inesperadas.

¿Cuál es el propósito principal de cualquier seguro?

Proteger financieramente a los asegurados contra pérdidas.

¿Qué representa un productor con licencia en el sector de seguros?

Representa a la compañía de seguros.

¿Qué son los seguros de gastos médicos?

Cobertura financiera para servicios de salud y atención médica.

¿Qué determina si los dividendos de una póliza serán pagaderos?

Los términos específicos establecidos en la póliza.

¿Qué es una prima en los seguros?

El costo que el asegurado paga por la cobertura de su póliza.

¿Qué factores influyen en el costo de la prima?

Factores primarios y secundarios determinan el costo de la prima.

¿Cuánto dura el periodo de espera del Seguro Social?

Generalmente consta de seis meses.

¿Qué es una HMO en el contexto de los seguros de salud?

Organización de mantenimiento de salud, que ofrece atención médica a través de su red.

¿Qué significa PPO?

Organización de proveedores preferidos.

¿Quién reembolsa a los asegurados por gastos médicos cubiertos?

La compañía de seguros.

¿Por qué son conocidas las HMO's?

Por enfatizar la atención preventiva y el cuidado coordinado.

¿Qué cubre Medicaid?

Provisión de servicios de salud para individuos de bajos ingresos.

¿Qué cubre la Compensación a obreros?

Beneficios por lesiones o accidentes ocurridos en el trabajo.

¿Qué es el periodo de eliminación en seguros de incapacidad?

El tiempo que debe transcurrir antes de que comiencen los pagos de beneficios.

¿Qué es una póliza de ingresos por incapacidad?

Seguro que proporciona beneficios económicos a quienes no pueden trabajar debido a incapacidad.

¿Qué es un deducible en términos de seguros?

La cantidad que el asegurado debe pagar antes de que el seguro cubra el resto.

¿Qué tipo de póliza cubre los gastos no incluidos bajo un plan básico?

Un plan de médicos mayores.

¿Qué es el AD&D en seguros?

Seguro por muerte accidental o desmembramiento.

¿Qué cubre Medicare?

Servicios de salud para personas mayores y personas con discapacidades.

¿Cuál es el propósito de una póliza suplementaria de Medicare?

Cubrir gastos médicos que no son cubiertos por Medicare.