Configuration extérieure et intérieure du cœur

Série de cartes de révision sur la configuration extérieure, la configuration intérieure et l'anatomie clinique du cœur basées sur le cours de médecine.

Quelle est la situation anatomique du cœur dans le thorax ?

Le cœur est situé dans le thorax entre les deux poumons. Il occupe le médiastin moyen de l'étage inférieur du médiastin et repose sur le diaphragme.

Quel est le poids moyen du cœur chez l'homme et chez la femme ?

Le poids moyen du cœur est de $270\,g$ chez l'homme et de $260\,g$ chez la femme.

Quelle est la forme géométrique du cœur et l'orientation de son grand axe ?

Le cœur a la forme d'une pyramide triangulaire à base postérieure et à apex antéro-gauche. Son grand axe est oblique en avant, à gauche et en bas.

Quels sont les trois sillons principaux délimitant extérieurement les cavités cardiaques ?

Le sillon inter-atrial, le sillon inter-ventriculaire et le sillon atrio-ventriculaire (ou sillon coronaire).

Quelles sont les trois faces du cœur ?

La face antérieure (ou sterno-costale), la face inférieure (ou diaphragmatique) et la face latérale gauche (ou pulmonaire).

À partir de quel seuil le rapport cardiothoracique indique-t-il une cardiomégalie sur une radiographie du thorax ?

La taille du cœur est considérée comme pathologique au-delà de $0\text{,}55$ (alors que la valeur normale ne dépasse pas $0\text{,}5$).

Quels sont les trois arcs constitutifs du bord gauche de la silhouette cardiaque en radiologie ?

L'arc supérieur gauche (bouton aortique ou crosse de l'aorte), l'arc moyen gauche (tronc de l'artère pulmonaire et auricule gauche) et l'arc inférieur gauche (ventricule gauche).

Quels sont les deux arcs constitutifs du bord droit de la silhouette cardiaque en radiologie ?

L'arc supérieur droit (veine cave supérieure) et l'arc inférieur droit (atrium droit et veine cave inférieure).

Quelles sont les caractéristiques des trois types de colonnes charnues dans les ventricules ?

Les colonnes de 1er ordre (piliers du cœur ou muscles papillaires) sont coniques, unies par leur base à la paroi et émettent des cordages tendineux. Les colonnes de 2ème ordre sont unies aux parois par leurs deux extrémités. Les colonnes de 3ème ordre adhèrent à la paroi sur toute leur longueur.

Quelles sont les caractéristiques anatomiques de l'orifice auriculo-ventriculaire droit ?

Il est circulaire, mesure $110\text{-}120\,mm$ de circonférence et est muni de la valve tricuspide, composée de 3 valvules : antérieure, inférieure et interne.

Quelle est la disposition des valves sigmoïdes de l'orifice artériel pulmonaire ?

L'orifice de l'artère pulmonaire comprend 3 valves sigmoïdes : une antérieure et deux postérieures (droite et gauche).

Quelles sont les structures remarquables situées sur les parois inférieure, interne et postérieure de l'atrium droit ?

La paroi inférieure présente la valvule d'Eustachi (orifice de la VCI) et la valvule de Thebesius (sinus coronaire). La paroi interne présente la fosse ovale entourée par l'anneau de Vieussens. La paroi postérieure présente le tubercule de Lower.

Quelles sont les caractéristiques anatomiques de l'orifice auriculo-ventriculaire gauche ?

Il est circulaire avec une circonférence de $90\text{-}110\,mm$ et est muni de la valve mitrale, composée de deux valvules : grande (droite) et petite (gauche).

Quelle est la disposition des valves sigmoïdes de l'orifice aortique ?

L'orifice aortique est muni de 3 valves sigmoïdes : 2 antérieures (droite et gauche) et une postérieure.

Où se situent les quatre foyers d'auscultation cardiaque (projection stéthacoustique) ?

Le foyer pulmonaire est dans le $2^{\text{ème}}$ espace intercostal gauche ; le foyer aortique dans le $2^{\text{ème}}$ espace intercostal droit ; le foyer tricuspidien à la base du processus xiphoïde ; le foyer mitral dans le $5^{\text{ème}}$ espace intercostal gauche sur la ligne médio-claviculaire.