Гистология экзамен

Слева направо:

1) Двенадцатиперстная кишка - проксимальная часть, прилегающая к желудку.

• Ворсинки - высокие, тонкие пальцевидные выступы, выступающие в просвет.

• Железы Бруннера- единственная область желудочно-кишечного тракта (вместе с пищеводом), имеющая железы в подслизистой основе.

  2) Тощая кишка- средняя часть.

  • Ворсинки - высокие, тонкие пальцевидные выступы, выступающие в просвет.

  • Подслизистых желез нет.

  3) Подвздошная кишка- дистальная часть, прилегающая к толстой кишке.

  • Ворсинки - короткие, широкие пальцевидные выступы с тупыми концами, выступающие в просвет.

  • Подслизистых желез нет.

  • Пейеровы бляшки - диффузные скопления лимфоидных клеток в собственной пластинке.

Вообще можно сказать эпителий кишечника однослойный столбчатый каемчатый

однослойный столбчатый каемчатый эпителий кишечника (см. далее про тонкий кишечник)

однослойный столбчатый каемчатый эпителий кишечника (см. далее про тонкий кишечник)

многослойный ороговевающий эпителий, послойно справа налево:

1) базальный слой (камбиальные клетки, могут находиться меланоциты и клетки Ларгенганса - внутриэпидермальные макрофаги)

2) шиповатый слой (из-за кератиновых фибрилл)

3) зернистый (из-за зерен кератиногиалиновых гранул, начало процесса ороговения)

4) *блестящий (превращение кератиногиалина в элеидин, есть только на ладонях и стопах = места повышенного ороговения)

5) роговой слой

по слоям: БШЗ(Б)Р + рвст

мерцательный эпителий (на 8х видно просвет трахеи и хрящевую ткань, на 40х видно расплывчато реснички и главный признак - скопления ядер)

многослойный плоский ороговевающий эпителий пальца

указка на нейтрофиле! нейтрофилов среди всех лейкоцитов около 60-65%, имеет две формы:

1) зрелая/сегментоядерная (3 сегмента соединенных перетяжкой)

2) палочковидно-ядерная (С образная структура)

ЦП окрашена оксифильно, есть специфические и неспецифические гранулы (лейтические ферменты, щелочная фосфатаза, миелопероксидаза, лактоферрин)

f: фагоцитоз, призыв лейкоцитов, в очаге воспаления появляются первыми, вообще могут взорваться с выбросом ДНК и формирование сети в которой застревает патоген - это нетоз

нейтрофил

нейтрофил

нейтрофил

нейтрофил

Моноцит - АПК, среди лейкоцитов их около 6-8%

ЦП базофильная, есть неспецифические гранулы (мелкие, базофильные, содержат лейтические ферменты: шидролазы). Форма БОБОВИДНАЯ

f: фагоцитоз, участие в иммунном ответе (эпитоп АГ приносят); при поступлении в ткани становится макрофагом (макрофагально-моноцитарная сеть)

моноцит

моноцит

моноцит

лимфоцит - среди всех лейкоцитов порядка 30%

ЦП базофильная, узкий ободок ЦП и неспецифические гранулы, ядро шаровидное и крупное

f: участие в иммунных реакциях (Т-лимфоциты - клеточный, В-лимфоциты - гуморальный: синтез Ig)

лимфоцит

старина лимфоцит

базофил - среди лейкоцитов только 1%, ЦП оксифильная, специфические гранулы крупные! базофильно окрашены

Содержит:

• гистамин (вазодилататор)

• гепарин (“разжизжает” кровь)

• серотонин (микроциркуляция)

  Форма ядра S-образная

  f: улучшает трофику тканей и участвует в аллергических реакциях (IgE)

базофил

эозинофилы - среди лейкоцитов около 5%, ЦП оксифильно, специфические гранулы крупные и оксифильные.

Содержит:

• Гистаминаза (разрушает гистамин)

• Гепариназа (разрушает гепарин)

• Главный основный белок (разрушает клеточную стенку поганых паразитов)

  Ядро сегментировано (2 сегмента и тонкая перетяжка).

  f: противопаразитная защита, разрушение гистамина и гепарина, участие в аллергических реакциях

тромбоциты - 200-400 × 10^9 на литр крови, вообще двояковыпуклый диск с изменчивой формой при активизации (псевдоподии раскрывает). ЦП базофильная, есть гранулы - тоже базофильные и мелкие, содержат факторы свертывания крови, ионы Mg, Ca, факторы регенерации эндотелия

У них нет ядра, функция: первичный и вторичный гемостаз!

Эритроциты: 4-5×10^12 в литре. Двояковогнутый диск (для переноса и передвижения), ЦП оксифильная за счет гемоглобина, ядра нет, транспорт газов (и Б.А.В.)

Развитие: эритробласт - ретикулоцито - эритроцит

слева плотная справа рыхлая СТ

ПВОСТ

гиалиновый хрящ, его клетки:

-хондробласты - в надхрящнице, активные и регенерируют

-хондроциты - образуют изогенные группы и находятся в лакунах (ближе к центру)

-хондрокласты - резорбируют хрящ (вообще это остеокласты)

Матрикс состоит из волокон (если гиалиновый - коллаген 2 типа) и аморфного компонента: ПГ, агрекан, вода, мультиадгезивные протеины. У матрикса есть зоны:

-перициллюлярная

-территориальная

-интертерриториальная

тоже гиалиновый с обозначениями Дилары

это костная трабекула, внутри остеоциты и снаружи остеобласты

Остеон (окраска тионин-пикриновая кислота) - это такая структура из концентрически расположенных костных пластинок (цилиндры друг на друге между которыми отростки остеоцитов), изнутри Гаверсов канал - рвст с сосудами и нервами (+ есть слой с остеобластами внутри канала)

поперечнополосатая сердечная мать его мышечная ткань (окраска: железный гематоксилин)

сердечная пп мышечная ткань

сердечная пп мышечная ткань

скелетная мышечная ткань (в язызке)

поперечный разрез скелетной поперечнополосатой, ядра ограничивают мышечное волокно - их совокупность образует мышечный пучок

гладкая мышечная, продольный разрез

язык на малом увеличении, железный гематоксилин

тоже язык железный гематоксилин

нервные волокна, указаны перехваты Ранвье

нервный ствол

точки с тонкой каймой безмиелмновые волокна

с толстой-миелиновые, самая наружная часть - периневрий

2 нервных пучка и адипоциты сбоку

чувствительный узел спинномозгового нерва (спинномозговой ганглий):

слабо-розовые- тела псевдоуниполярных нейронов

рядом мелкие сателлитные глиальные клетки

прослойки между ними-элементы капсулы

пирамидные гигантские клетки в коре ГМ, окраска азотнокислым серебром (повторите цитоархитектонику коры ГМ!)

продольный разрез мозжечка

1) молекулярный слой с отростками

2) клетки Пуркинье/ганглионарный слой, грушевидные нейроны

3) зернистый слой, тела нейронов

мозжечок Дилары

стрелка на фаланговых клетках расположенных на базилярной мембране, над ними волосковые

указка у спиральной связки органа слуха

Кортиев орган

снизу-вверх:

-РВСТ: надсосудистый слой, сосудистый слой, хореокапиллярный слой

-Базальный комплекс:

пигментный слой

палочки и колбочки

наружный зернистый

наружный сетчатый

внутренний зернистый

внутренний сетчатый

ганглионарный

(то есть это задняя мать его стенка глаза)

микроциркуляторное русло: указка на капилляре (чуть левее);

артериолы - прекапилляры - капиллярная сеть (уже нет мышечных клеток, есть эндотелий + перициты) - венулы (посткапиллярные) - собирательные венулы (еще нет гладких миоцитов) - мышечные венулы

слева артерия (более толстый слой в медии, гладкие миоциты плотнее уложены, чаще в напряжении и имеет округлую/овальную форму; медия ВСЕГДА толще адвентиции, фестончатый край благодаяр внутренней эластической мембране), справа вена (имеет больший диаметр, часто спавшаяся стенка из-за менее слабого мышечного слоя, медия меньше, эластическая мембрана мелкая, адвентиция чаще всего больше медии, есть клапаны)

стенка сердца (эндокард с переходом на длиннющий миокард)

микроциркуляторное русло: артериола, х40

лимфатический узел

1-лимфатический узелок (в-зависимая зона)

2-глубокая кора (т-зависимая зона)

3-мозговые тяжи (в-зависимая зона)

Лимфоузел (функционально ведущая ткань лимфоидная! строма представлена ретикулярной тканью) - покрыт капсулой из ПВСТ которые уходят внутрь трабекулами из РВСТ, между трабекулами есть лимфатические узелки (мозговое и корковое вещество, а еще есть поверхностная и глубокая кора). В этих фолликулах (=лимф. узелках) есть В-зависимые зоны - герминативный центр, куда приходят АПК и идет антигензависимая пролиферация лимфоцитов; есть corona - темная корона вокруг герминативного центра где много В-клеток памяти; Т-зависимая зона - это глубокая кора. В мозговых тяжах (тоже В-зависимая зона) идет дозревание плазмоцитов (они уже могут покинуть лимфоузел и уйти в лимфу/остаться чиллить)

Имеет 3 компонента:

-лимфопоэтический (В- и Т-лимфоциты и их потомки)

-сосудистый

-стромальный (ретикулярная ткань - ретикулярные клетки, волокна и основное аморфное вещество, еще АПК)

еще повторите про пути миграции клеток (кровеносный и лимфатический (по системе синусов: маргинальный/краевой/субкапсулярный))

волос Димы Крюкова

Тимус: здесь происходит антигеннезависимая пролиферация лимфоцитов (строгая селекция); СФЕ - долька, в органе имеется:

-капсула из ПВСТ с отхождением вглубь прослоек РВСТ с сосудами и нервами

-есть дольки состоящие из коркового (больше лимфоцитов, идут все процессы: пролиферация) и мозгового веществ (уже не наивные Т-лимфоциты, там меньше лимфоцитов, со временем образуются слоистые эпителиальные тельца Гассаля)

в тимусе выделяют 3 основных компонента:

-лимфопоэтический (Т-лимфоциты и их предшественники)

-стромальный (эпителиоретикулярные клетки: клетки-няньки, периваскулярные клетки, секреторные клетки)

-сосудистый (сюда входят все сосуды, но самое большое значение имеют посткапиллярные венулы в кортико-медуллярной зоне (так как из них выходят претимоциты и в них входят наивные Т-лимфоциты)

Важная система - гематотимусный барьер (не позволяет АГ из крови попадать в тимус иначе там капец; по слоям: эндотелий капилляра, базальная мембрана эндотелия капилляра, периваскулярное пространство (там находятся периваскулярные макрофаги СТ), базальная мембрана эпителиоретикулярной клетки, периваскулярная эпителиоретикулярная клетка)

Надпочечник (вообще у него по периферии еще капсула из ПВСТ), 1-3 это корковое вещество

1. клубочковая зона (эпителиальные клетки формируют арочки/клубочки/завитки. Здесь вырабатываются минералокортикоиды. Главный из них - альдостерон, он сберегает Na и воду в организме → увеличение объема циркулирующей крови и артериальное давление. Он увеличивает реабсорбцию в дистальных почечных канальцах, исчерченных выводных протоках крупных слюнных желез, выводных протоках эккриновых потовых желез. Отчасти, он увеличивает процесс всасывания натрия и воды каёмчатыми энтероцитами тонкой кишки и призматическими клетками толстой кишки, также он увеличивает проницаемость кровеносных сосудов -> усиливает воспаление)

2. пучковый слой (тяжи эпителиальные клеток - спонгиоцитов (крупные оксифильные, много вакуолей, тубулярные кристы у митохондрий), расположенные радиально, собраны в пучки. Между тяжами синусоидные капилляры (вообще все капилляры в надпочечниках синусоидные чтоб гормонам удобнее было в кровь поступать)

Выделяет глюкокортикоиды - кортизол и гидрокортизон - функция:

-адаптация метаболических реакций к стрессовым условиям. перестройка углеводного обмена на повышение уровня глюкозы в крови за счет гликогенолиза (в первую очередь) и глюконеогенеза (превращения аминокислот и липидов в глюкозу). Это может привести к гиперхолестеринемии и гиперлипидемии.

-остановка пролиферации клеток. Это может привести к повреждению лимфоидной ткани, так как в ней всегда идет пролиферация. При этом эффект глюкокортикоидов может использоваться при лимфоме Ходжкина, но при этом будут страдать другие часто обновляющиеся популяции, особенно эпителий желудка (так как он короткоживущий)

-противовоспалительный эффект за счет блокирования фосфолипазы А2. Последствия: не образуются простагландины, тромбоксаны

3. сетчатый слой (ветвящиеся тяжи) - половые стероидные гормоны (андростерон)

4. мозговой (глубже); имеет 3 вида клеток:

-хромафинные - есть 2 субпопуляции: N-клетки (норадреналин) и А-клетки (адреналин)

-ганглиозные клетки (эфферентные нейроны симпатической вегетативной нервной дуги, которые распространяются свои аксоны в кору, чтобы модулировать ее секреторную активность)

-мантийные поддерживающие глиоциты

!ведущая ткань - эпителий целонефродермального типа

Надпочечник, ветвящиеся тяжи пучкового слоя здесь доминируют

Пищевод, состоит из

1) Слизистая оболочка:

• эпителий - МПН (с типичными отростчатыми клетками эпителия + лейкоциты)

• собственная пластинка (рвст + кардиальные железы если это конец пищевода/сужения пищевода)

• мышечная пластинка (один слой гладких миоцитов)

• подслизистая - рвст (продольные складки + залегают концевые отделы собственных желез пищевода)

  2) Мышечная оболочка -

• в верхней 1/3 поперечнополосатая, а другие 2/3 гладкая мускулатуры; состоит из 2 слоев: внутреннего - циркулярного и внешнего - продольного

  3) Наружная оболочка -

• адвентициальаня оболочка до диафрагмы

• серозная оболочка после диафрагмы

слизистая губы (неорговевающий многослойный плоский эпителий

губа, кожный отдел (по волосяной луковице и МПО)

губа, кожный отдел (тоже по волосяной луковице в косом срезе)

вроде грибовидный сосочек языка + нитевидный рядом

кожный отдел губы

слизистый отдел губы

нитевидный сосочек языка

желобоватый сосочек языка

Мышцы языка с белой жировой тканью и сосудами (указка направлена на артерию)

Слюнные железа языка в подслизистой основе нижней (неспециализированной) поверхности языка

волос Второва (с усов)

Поднижнечелюстная слюнная. Исчерченный выводной проток поднижнечелюстной слюнной железы.

По характеру секрета - смешанная с преобладанием сероцитов (белковый секрет), по форме альвеолярно-трубчатая.

Околоушная слюнная железа. Секрет серозный, по форме альвеолярно трубчатая

Подъязычная слюнная железа. Вероятно междольковый/общий выводной проток в косом разрезе. По характеру секрета - смешанная с преобладанием мукоцитов, по форме альвеолярно-трубчатая.

Околоушная слюнная железа. Секрет серозный, по форме альвеолярно трубчатая. Указка вероятно на междольковом/общем выводном протоке в косом разрезе

Препарат декальцинированного зуба в распиле:

синий - предентин с глобулярным дентином

оранжевый - до 7 рядов одб

зеленый - бесклеточный слой промежуточной зоны

голубой - преодонтобласты в клеточном слое промежуточной зоны

Предентин, срез деклаьцинированного зуба

стадия колокольчика

красный - энамелобласты

желтый - эмаль

зеленый - предентин дентин

голубой - одонтобласты

поздняя шапочка:

-внутренний/наружный эмалевый эпителий

-промежуточный слой

-дифференцировка внутреннего эмалевого эпителия в преэнамелобласты (столбчатый), наружный остается кубическим

-звездчатый ретикулум (из за поздней стадии эмалевый узелок и тяж рассосался)

-зачаток постоянного зуба

Гистогенез зуба

трахея, 8х

изнутри снаружу:

- однослойный многорядный столбчатый реснитчатый эпителий

- собственная пластинка

- подслизистая основа

- волокнисто-хрящевая оболочка (гиалиновые хрящевые полукольца)

- адвентициальная оболочка

мелкий бронх (нет хряща, но есть мышечная пластинка)

на стрелке мышечная пластинка

У мелких бронхов только 2 оболочки (нет волокнисто-хрящевой):

1) Слизистая оболочка, состоит из:

• эпителия - однослойный двурядный высокий кубический реснитчатый

• собственная пластинка (много складок)

• мышечная пластинка (такой же толщины как в средних - поэтому спазмы опасны)

• подслизистая основа

  2) адвентициальная

Легкое, мелкий бронх в который впадает средний бронх, 8х

Средний бронх имеет 3 оболочки:

1) Слизистая оболочка:

• эпителий (однослойный многорядный призматический реснитчатый)

• собственная пластинка (основа продольных складок)

• мышечная пластинка (сплошной циркулярный слой)

• подслизистая основа

  2) Волокнисто-хрящевая оболочка:

• уже ЭЛАСТИЧЕСКИЙ хрящ - пластинки и зерна (коллаген 2 типа и эластические волокна)

  3) Адвентиция

крупный бронх, накладывающиеся хрящевые пластинки, 40х

Крупный бронх имеет 3 оболочки:

1) Слизистая оболочка:

• эпителий (однослойный многорядный призматический реснитчатый)

• собственная пластинка

• мышечная пластинка (формирует кольца)

• подслизистая основа

  2) Волокнисто-хрящевая оболочка:

• гиалиновая хрящевая ткань в виде пластин и зерен

  3) Адвентиция

мелкий бронх и альвеолы, 8х

У мелких бронхов только 2 оболочки (нет волокнисто-хрящевой):

1) Слизистая оболочка, состоит из:

• эпителия - однослойный двурядный высокий кубический реснитчатый

• собственная пластинка (много складок)

• мышечная пластинка (такой же толщины как в средних - поэтому спазмы опасны)

• подслизистая основа

  2) адвентициальная

средний бронх

терминальная бронхиола

меж извитых семенных канальцев в интерстиции клетки Лейдига (округлые с круглым ядром)

Яичник, указка у первичного фолликула

Яичник

синий - мозговое вещество

красный - третичный фолликул

оранжевый - зрелый

Матка в стадии пролиферации:

Однослойный призматический эпителий

Плацента, амниотическая оболочка

Плацента, базальная пластинка

Плацента, септа (одна) материнской части

Плацента, стволовая ворсинка с большими сосудами

Почки, проксимальные и дистальные канальцы мозгового вещества, 40х

Почка, почечные тельца в корковом веществе, 40х

почка 8х

корковое вещество с левой стороны

мозговое вещество с правой стороны

Тонкая кишка

1) Слизистая оболочка:

• эпителий - однослойный призматический каемчатый энтеродермального типа (каемчатые клетки, бокаловидные клетки, клетки Панета, эндокринные клетки, недифференцированные клетки, М-клетки

• собственная пластинка - формирует крипты и ворсинки (ворсинок в 4 раза меньше чем крипт, в каждой ворсинке имеется крупный лимфокапилляр - млечный сосуд), может быть лимфоидная ткань

• мышечная пластинка - внутри циркулярный, снаружи продольный

  2) Мышечный слой:

• внутренний циркулярный толстый, наружный продольный потоньше

  3) Серозная оболочка

тонкая кишка

Толстая кишка

Крипты глубже и шире, ворсинок нет.

1) Слизистая оболочка -

• эпителий - однослойный призматический (энтероциты тоже с микроворсинками но они менее выраженные, бокаловидные клетки, стволовые клетки, эндокринные)

• собственная пластинка - рвст, лимфоидная ткань

• мышечная пластинка - 2 слоя как обычно

• подслизистая основа - рвст, сосуды, сплетения, формирует крупные циркулярные складки

  2) Мышечная оболочка -

• внутренний циркулярный непрерывный и наружный продольный в виде 3 лент

  3) Серозная оболочка