Flashcard di Malattie dell’Apparato Locomotore

250 flashcard basate su esami e lezioni di Malattie dell’Apparato Locomotore del Prof. B. Magnan.

Cos'è la sublussazione?

È una perdita incompleta e permanente dei rapporti articolari.

Cos'è la lussazione?

È la perdita completa e permanente dei rapporti articolari.

Cosa indica l'acronimo WARP nell'ambito della scoliosi?

Wedging, angulation, rotation, position.

Qual è l'ordine di priorità di intervento tra lussazione, frattura esposta, frattura chiusa e distorsione?

Lussazione, frattura esposta, frattura chiusa, distorsione.

Quali sono le caratteristiche della sindrome compartimentale?

Aumento della pressione nei compartimenti fasciali, compressione vascolare e nervosa, emergenza chirurgica e rischio di danni irreversibili.

Cos'è il metodo di Risser?

Una metodica radiografica per stimare l'accrescimento osseo del rachide valutando i nuclei di ossificazione delle creste iliache.

Cosa misura l'angolo di Cobb?

L'entità della deviazione angolare della curva scoliotica.

Quale valore dell'angolo di Cobb rappresenta una valida indicazione all'intervento chirurgico?

Un angolo $> 40^{\circ}$.

Come si caratterizza la frattura di Monteggia?

Frattura dell'ulna e lussazione del capitello radiale.

L'avulsione della spina iliaca antero-inferiore è causata dalla trazione di quale muscolo?

Muscolo retto femorale.

Cos'è denominato il distacco del cercine glenoideo in una lussazione di spalla?

Lesione di Bankart.

Nelle enartrosi, che forma hanno le superfici articolari?

A forma di segmento di sfera.

Per quale invenzione è conosciuto Pierre Joseph Desault?

Invenzione di un particolare bendaggio di immobilizzazione per fratture dell'arto superiore.

Quali sono le caratteristiche del piede torto congenito?

Supinato, equino, varo, addotto.

Come si evidenzia clinicamente la gonartrosi?

Dolore, scrosci, versamento e blocchi articolari.

Come viene definita un'infezione protesica se il dolore insorge 3 settimane prima della visita a distanza dall'intervento?

Infezione acuta (se entro le $4-6$ settimane).

In che percentuale è risolutivo il trattamento conservativo del piede torto?

$85\,\%$.

Cosa sono i noduli di Heberden?

Noduli tipici dell'artrosi della mano riscontrabili a livello delle articolazioni interfalangee distali.

In cosa consiste la revisione Two stage nelle infezioni protesiche?

Necessita di terapia antibiotica sistemica per $4-6$ settimane.

Quali sono le cause sospette di un'andatura 'a punte in dentro' in un bambino di 4 anni?

Antiversione dei colli femorali o intratorsione tibiale.

Un dolore lancinante al braccio che si riduce con l'aspirina in un quattordicenne suggerisce quale diagnosi?

Osteoma osteoide.

Quando vanno trattate le lesioni meniscali?

A qualsiasi età, ma solo se compare dolore.

Come si chiama l'intervento correttivo del piede piatto che limita parzialmente il movimento?

Artrorisi sottoastragalica (talo-calcanea).

Cos'è la malattia di Dupuytren?

Una fibromatosi dell'aponevrosi (fascia) palmare.

Come si esegue il test di Apley?

Con il paziente prono e la gamba flessa a $90^{\circ}$.

Qual è una caratteristica corretta della sindrome femoro-rotulea?

È caratterizzata da un angolo Q aumentato rispetto al fisiologico.

Cosa prevede l'intervento chirurgico di ricostruzione del LCA?

Prevede la creazione di tunnel ossei.

Quale affermazione sull'artrosi della mano non è corretta secondo i test?

Che si possa prevenire con l'utilizzo di specifici tutori.

Quali tendini e muscoli sono coinvolti nella malattia di De Quervain?

Abduttore lungo ed estensore breve del pollice.

Qual è il corretto ordine delle fasi dell'elica a passo variabile durante il cammino?

Heel strike, mid stance, toe rise.

Come si esegue l'artrorisi della sotto-astragalica nel trattamento del piede piatto?

Impiantando un'endortesi chiamata 'calcaneo-STOP'.

Quali ossa compongono l'articolazione di Chopart?

Astragalo, calcagno, navicolare, cuboide.

Cosa significa l'acronimo D.A.I.R. nel trattamento delle infezioni protesiche?

Debridement, Antibiotics, and Implant Retention (non prevede la rimozione dell'impianto).

Quali sono i sintomi tipici dell'osteoma osteoide?

Dolore prevalentemente notturno che regredisce con l'aspirina.

Cosa sono i 'sequestri' nella fase II dell'osteomielite ematogena?

Aree di osteonecrosi.

Qual è la definizione di lussazione?

Perdita completa e permanente dei rapporti articolari.

Quale metodica radiografica valuta i nuclei di ossificazione delle creste iliache per l'accrescimento osseo?

Metodo di Risser.

Quale valore dell'angolo di Cobb indica la necessità di trattamento ortesico?

Tra $20^{\circ}$ e $40^{\circ}$.

In caso di lussazione di spalla, cos'è la lesione di Hill-Sachs?

Lesione della testa omerale nella sua porzione posteriore.

Quali radici nervose sono coinvolte nel riflesso achilleo?

$S1$ (o il complesso $L5-S1$).

In cosa consiste il segno di Neri del capo?

Evocazione di dolore radicolare flettendo la testa sul tronco con paziente supino e arti estesi.

Come suddivide le spondilolistesi la classificazione di Bartolozzi-Marchetti?

In ontogenetiche-displasiche (alto/basso grado) e acquisite.

Qual è il trattamento prevalente per l'instabilità di spalla tipo AMBRI?

Trattamento prevalentemente riabilitativo.

Cosa ha sede nello spazio intra-articolare della spalla?

L'origine del capo lungo del bicipite.

In cosa consiste l'intervento di Laterjet?

Nel riposizionamento della coracoide.

Quale posizione prevede il test di Faber per l'anca?

Flessione, abduzione ed extra-rotazione.

Quali arterie compongono la circolazione terminale della testa del femore?

Arteria circonflessa mediale, arteria del legamento rotondo, arterie endomidollari e arteria circonflessa laterale.

Qual è il rapporto maschi:femmine nella malattia di Perthes?

$5:1$.

Qual è il trattamento di prima linea per la lussazione di anca in pazienti di età $> 3-4 \text{ mesi}$?

Metodo di Milgram.

Quanto misura fisiologicamente l'angolo di declinazione (antiversione) del femore pediatrico?

$25-30^{\circ}$.

Cosa provoca una lesione del LCP non trattata?

Instabilità di ginocchio e, nel lungo periodo, artrosi.

Qual è la causa più frequente del blocco articolare del ginocchio?

Lesione meniscale a 'manico di secchio'.

A cosa serve il test di Lachman?

Valutare un'eventuale lesione del LCA.

Cos'è il segno di Froment?

Positivo se il soggetto non riesce a fare pinza tra I e II dito a I dito esteso; indica lesione del nervo ulnare.

Qual è il punto di perno nel modello biomeccanico dell'elica a passo variabile?

L'articolazione di Chopart.

In un piede torto di II grado, com'è la correggibilità alla manipolazione?

La correggibilità è parziale.

Qual è la causa principale dell'alluce valgo?

È una deformità causata dal varismo del I metatarsale.

L'osteocondroma è solitamente sintomatico o asintomatico?

In genere è asintomatico.

Quale caratteristica radiografica tardiva mostra l'osteomielite ematogena?

Aspetto a sarcofago e sequestri ossei.

Qual è la funzione dello spaziatore antibiotato?

Mantiene lo spazio articolare, la postura e rilascia antibiotico localmente per infezioni protesiche.

Quale delle seguenti non è una complicanza tardiva: pseudoartrosi o atrofia di Sudeck?

Entrambe sono complicanze tardive.

Cos'è il morbo di Scheuermann?

Un'osteocondrosi che interessa i corpi vertebrali del rachide.

Quale nervo può essere lesionato in una frattura della diafisi omerale?

Nervo radiale.

Qual è una caratteristica della frattura a legno verde?

È una frattura incompleta tipica del bambino.

Nella frattura di Galeazzi, dove si localizza la lesione?

Frattura del radio distale e lussazione al polso dell'epifisi ulnare.

Per cosa è conosciuto Alessandro Codivilla?

Invenzione della trazione trans-scheletrica.

Quali radici nervose sono coinvolte nel riflesso rotuleo?

$L3-L4$.

Cos'è il segno di Popeye?

Effetto estetico sul bicipite secondario a tenotomia del capo lungo del bicipite.

Cosa caratterizza l'instabilità di spalla tipo TUBS?

Traumatica, Unidirezionale, associata a lesione di Bankart, richiede Chirurgia (Surgery).

Quali stadi della necrosi della testa femorale definisce la classificazione di Ficat?

Utilizzata per la necrosi della testa femorale; lo stadio 1 è spesso asintomatico all'inizio.

Cos'è l'epifisiolisi prossimale del femore?

Scivolamento del nucleo epifisario della testa del femore dovuto a lesione della cartilagine di accrescimento.

Quali parametri usa la classificazione di Graf per la lussazione d'anca?

Inclinazione acetabolare e angolo del cercine glenoideo.

Quali segni compongono la triade di Putti per la displasia dell'anca?

Aumento obliquità tetto acetabolare, ectopia estremo femorale, ritardo comparsa nucleo di ossificazione epifisi.

Quale esame strumentale è indicato per sospetta displasia d'anca dopo i 6 mesi?

Radiografia (RX).

Cos'è la spondilolistesi?

Scivolamento anteriore di una vertebra rispetto alla sottostante.

Cosa si osserva nella sindrome del canale di Guyon?

Segno di Froment, ipotrofia adduttore del pollice ed eminenza ipotenar.

In caso di frattura pertrocanterica, quale apporto vascolare viene interrotto?

Apporto endomidollare.

Cosa si intende per piede 'Talo'?

Eccessiva flessione dorsale.

Cos'è il valgismo?

Aumento dell'angolo sul piano frontale che guarda verso l'asse mediano del corpo.

Qual è la peculiarità della vascolarizzazione dello scafoide carpale?

Avviene in senso disto-prossimale, predisponendo a necrosi del polo prossimale.

Qual è il rischio principale di una frattura esposta?

Osteomielite.

A cosa è associato il trauma da cruscotto?

Fratture-lussazioni della testa del femore e fratture di acetabolo.

Quale batterio causa l'$80\,\%$ delle coxartriti settiche acute?

Staphylococcus aureus.

Qual è il sintomo tipico della coxartrosi?

Dolore alla ripresa del movimento che scompare con lo stesso, fino a dolore continuo.

Qual è la forma più comune di piede torto congenito?

Equino-varo-supinato.

L'alluce valgo colpisce più frequentemente maschi o femmine?

Sesso femminile (rapporto $9:1$).

Cos'è la neurolisi nel tunnel carpale?

Il trattamento chirurgico di liberazione del nervo mediano.

Qual è il tempo massimo per la rivascolarizzazione in una sub-amputazione?

$6-10 \text{ ore}$.

Quale esame si esegue di routine nel neonato per le anche?

Ecografia.

Cos'è la spondilolisi?

Interruzione dell'istmo vertebrale.

Qual è il segno radiologico della spondilolisi?

Segno del 'cane decapitato' (o cane di Lachapelle).

Cosa si intende per gonartrosi?

Artrosi del ginocchio.

Cos'è la fasciotomia decompressiva?

Intervento d'urgenza per ridurre la pressione nella sindrome compartimentale.

Nella frattura di Colles, com'è la scomposizione del radio?

Scomposizione dorsale.

Cosa sono i noduli di Bouchard?

Noduli artrosici alle interfalangee prossimali.

Cos'è il test di Ortolani?

Manovra clinica per la diagnosi di displasia congenita dell'anca.

Quali tendini possono essere usati per ricostruire il LCA?

Tendini del gracile e del semitendinoso.

Cos'è la sindrome di Volkmann?

Complicazione ischemica da sindrome compartimentale, tipica delle fratture di gomito ne bambino.

Com'è l'arto inferiore in una frattura del collo del femore?

Accorciato ed extraruotato.

A cosa serve il fissatore esterno?

Stabilizzazione di fratture, specialmente esposte o bacino.