Imagen

Permite estudiar el cuerpo en movimiento:

Imagen transitoria

Características de la fluoroscopia:

• Utiliza la capacidad de ciertos cristales fluorescente que emiten luz

• Transforma los rayos x en luz visible

• Utiliza tubo intensificador de imagen que reduce la dosis de radiación

• El tubo intensificador transforma la luz en imagen electrónica

Se consideran correctas en la geometría de la imagen:

• Superposición

• Nitidez

• Contraste

• Definición

A que se le denomina diferencia entre dos densidades visibles en la placa radiográfica:

Contraste

La nitidez, son:

• Son las diferencias entre las distintas tonalidades de zonas blancas, grises y negras en la radiografía

• Se relaciona con las diferencias de coeficiente de atenuación en función de la calidad de la radiación

• La radiación blanda produce mejor contraste

Son técnicas especiales de los equipos de rayos x:

• Magnificación

• Sustracción digital

• Tomografía lineal convencional

• Espectroscopia

En un sistema de tomografía computada, después de que los rayos emergen:

• Son detectados y amplificados

• Digitalizados con el convertidor digital para el análisis de datos (ads)

• La computadora procesa las reconstrucciones asignadas a un video monitor en escala de grises y almacenada en disco curo

• Se realiza el análisis cuantitativo en unidades hounsfield en la imagen del monitor

Elementos básicos de un equipo de tomografía computada:

• Gantry con tubo de rayos x detectores

• Generador de rayos

• Resonador para sintetizar imágenes

• Análisis cuantitativo en unidades hounsfield

Densitometría en unidades hounsfield de la sangre:

78

Tomografía computada multicorte:

1. CONSISTE EN UNA ADQUISICIÓN VOLUMÉTRICA A TRAVÉS DE RASTREO CONTINUO

2. UTILIZA UN AMPLIO HAZ DE RAYOS X CON UNA FILA DE DETECTORES

3. PERMITE MAYOR RAPIDEZ EN LA REALIZACIÓN DE ESTUDIOS

4. REQUIERE DE COLIMACIÓN DEL TUBO DE RAYOS X PARA UNA MAYOR RESOLUCIÓN

5. SE REALIZAN RECONSTRUCCIONES MULTIPLANARES Y VOLUMÉTRICAS

La velocidad de propagación del sonido depende:

-Grado de coehsión

-La inercia

Impedancia acústica, determina las caracteristicas de propagación en función de:

• Velocidad de propagación del sonido

• Densidad del medio

En relación al efecto piezoeléctrico:

1. UTILIZA LA CAPACIDAD DE CIERTOS CRISTALES PARA VARIAR SU ESPESOR ANTE UN CAMPO ELECTRICO O MECÁNICO

2. EL IMPULSO ELECTRICO POLARIZA LAS CARGAS DEL CUARZO Y EMITE ELECTRONES

3. LOS TRANSDUCTORES ACTUAN COMO EMISORES Y RECEPTORES DEL SONIDO

4. AL OSCILAR LOS CRISTALES INDUCEN LA VIBRACIÓN DEL MEDIO DE PROPAGACIÓN

5. EL GRADO DE DEFORMACIÓN DE LOS CRISTALES ES DIRECTAMENTE PROPORCIONAL AL VOLTAJE

Ventajas del ultrasonido:

1. CARACTERÍZACIÓN TISULAR PARA DEMOSTRAR PATOLOGÍA

2. DIFERENCIACIÓN ENTRE MASA SÓLIDA Y QUÍSTICA

3. DETECCIÓN DE LÍQUIDO

4.- Único en demostrar vida fetal en el embarazo temprano

8.- Permite registrar movimientos

Son barreras acústicas:

Hueso, aire, bario

La intensidad y forma de repartición de los ecos traduce la naturaleza (isoecogénica) de:

TEJIDOS BLANDOS: ECOESTRUCTURA

En ultrasonido, el aire corresponde:

• Zona ecogena totalmente reflejante

• Interfases que generan ecos

• Sombra acústica posterior

• Ausencia de ecos a nivel posterior

Ventajas de resonancia magnética:

• No utiliza radiación ionizante y no requiere contrastes yodados

• Elevada sensibilidad y optima resolución de contraste

• Ofrece alternativas en 3D, angioresonancia y espectroscopia

• Capacidad multiplanar

El sistema de RMI tiene:

Campo magnetico y bobinas para la emisión y recepción de ecos

En la secuencia de eco espin el T1 significa:

EL TIEMPO QUE REQUIEREN LOS PROTONES DEL AGUA CORPORAL PARA REGRESAR A SU ESTADO ESTACIONARIO POSTERIOR A UN PULSO DE RF DE 90°

La aplicación de RMI en el diagnostico medico se fundamenta en:

LAS DIFERENCIAS EN LOS TIEMPOS DE RELAJACIÓN EN LOS DISTINTOS TEJIDOS Y EN MENOR GRADO EN SU DIFERENTE DENSIDAD DE PROTONES Y LÍQUIDOS EN FLUJO

Son factores de riesgo en cancer de mama:

• Biológicos

• Estilos de vida

• Ambientales

• Historia reproductiva

En el factor de riesgo de la historia reproductiva se considera:

• Multigesta o primer embarazo después de los 35 años

• Anticonceptivos orales

• Tratamientos hormonales

De acuerdo a la norma oficial la autoexploración se realiza:

A los 20 años

De acuerdo a la norma oficial la mastografia de tamizaje se debe indicar a partir de:

40 a 69 años

Tecnica de elección para la detección oportuna del cancer de mama:

Mastografia de tamizaje

Indicaciones de mastografia de tamízaje:

• Nódulo palpable

• Mayor de 40 años asintomática

• Cambios en el pezón y en la piel y/o secreción por el pezón

• Dolor, inflamación o búsqueda de primario por enfermedad metástasica

Proyecciones radiológicas de rutina en mastografia:

Oblicua media lateral y cefalocaudal

Para la prevención, diagnostico, tratamiento, control y vigilancia epidemiologica del cancer de mama esta la norma:

NOM-041-SSA2-2011

De acuerdo a la clasificación BI RADS en mastografia, la categoría 3 se refiere a:

Hallazgos probablemente benignos: se recomienda seguimiento a corto plazo

Son medios de contraste hidrosolubles no iónicos:

1.- Son de menor osmolaridad, iso-osmolares

2.- Son mas solubles pero con la misma concentración de yodo

3.- Menor toxiciddad y mejor tolerancia

4.- Se formaron por el reemplazo del grupo carboxil iónico de los medios de contraste hidrosolubles ionicos, por el grupo no disociado amida

En relación al estudio baritado con sulfato de bario:

• Se utiliza para la valoración del aparto digestivo y vias biliares

• Es inerte, no altera la fisiológica normal ni se absorbe

• Esta contraindicado en la perforación de viscera hueca

• Se utiliza con cuidado en pacientes con broncoaspiracion

Las reacciones a los medios de contrastes mayores o severas:

• Son potencialmente graves, pueden ser letales

• Hipotension severa

• Edema pulmonar y alteraciones del ritmo cardiaco

• Convulsiones, coma

Estudio radiológico con medio de contraste

Urograma excretor fase pielografica

Estudio radiológico con medio de contraste

Colangiografia por sonda

Estudio radiológico con medio de contraste

Colon Por enema convencional

Estudio radiológico con medio de contraste

Cistouretrografia retrograda

Estudio radiológico con medio de contraste

Serie esofagogastroduodenal convencional

Radiación natural de fondo:

• 88% presente en la naturaleza

• Radiaciones cósmicas

• Radiaciones en la tierra por el tipo de suelo

• Radiación corporal

En relación a los rayos x:

• Son invisibles, viajan a la velocidad de la Luz, sin masa

• Producen radiación dispersa

• Se transforman en luz luminosa y calor en un 99% al atravesar la materia

• Efecto biológico

Son equipos generadores de radiación ionizante:

• Ortopantomografia

• Mastografia

• Espectroscópia

• Tomografía computada

Los efectos estocasticos:

• No necesitan de una “dosis umbral” para producirse

• Son aleatorios y probabilísticos

• Pueden aparecer tras la exposición a pequeñas dosis de radiación

• Suelen ser de tipo tardio

El síndrome de irradiación total produce la muerte por lesión al:

-Sistema gastrointestinal

-Sistema cardiovascular

-Sistema nervioso central

El síndrome de irradiación masiva aguda:

Sepsis, anemia y enteritis con hipertermia

Las fuentes de radiaciones artificiales que contribuyen a la irradiación mundial de la población son las técnicas de diagnostico que utilizan radiaciones ionizantes en un 10%

Falso

Toda practica que implique uso de radiaciones ionizantes, se debe basar en tres condiciones: justificación, optimización y limitación de dosis:

Verdadero

El concepto “Alara” se refiere a respetar los imites de dosis establecidas para evitar los efectos no estocasticos:

Falso

El limite de dosis de radiación para el publico es de 50 mSv/año y se contempla a corto plazo disminuir el limite de dosis A 20mSv/año)

Falso

Son barreras de protección radiológica:

Blindaje, distancia y tiempo de exposición

Responsabilidades generales del médico solicitante:

• Asegurarse que el examen solicitado sea el adecuado para la obtención de la informacion diagnostica requerida

• En caso de dua se debe consultar al médico radiólogo a fin de definir lo que proceda, de no ser posible, el médico radiólogo asumirá la responsabilidad de la exploración radiológica

• Analizar previamente si el uso de rayos x es la mejor alternativa para obtener la informacion requerida

• Estudiar las necesidades diagnosticas y las caracteristicas del paciente para utilizar las técnica radiológica mas adecuada

• Si el beneficio esperado compensa el riesgo que implica para el paciente tomar en cuenta la información pertinente de exámenes previos para evitar estudios radiológicos adicionales innecesarios

Debido a que los estudios de fluoroscopia producen mayor dosis de radiación al paciente:

• El medico solicitante y el médico radiólogo deben evaluar la necesidad del eEstudio, para asegurar que el beneficio potencial para el paciente compense el riesgo debido a la exposición

• No debe usarse en sustitución de la radiografía, ni para centrar al paciente en la toma radiográfica simple

• El campo de radiación debe limitarse exclusivamente al área de interés

• Se debe emplear el tiempo mínimo indispensable, accionando el interruptor de fluoroscopia siempre en forma intermitente