Manual AMIR Urología - 19.ª Edición

Flashcards de vocabulario y conceptos clave basados en el Manual AMIR de Urología (19.ª edición), cubriendo anatomía, fisiología miccional, patología litiásica, oncológica y traumática.

Endodermo (en urología)

Capa embrionaria que da origen a la vejiga (excepto el trígono), la próstata y las glándulas de Cowper.

Metanefros

Fase final del desarrollo nefrítico que proviene de los somites y del conducto mesonéfrico; da origen a la pelvis renal y túbulos colectores.

Conducto de Wolff (mesonéfrico)

Estructura que en el varón evoluciona para formar el epidídimo, conducto deferente, vesículas seminales y conductos eyaculadores.

Fascia de Gerota

Tejido fibroso que separa la grasa perirrenal (que envuelve al riñón) de la grasa pararrenal.

Ley de Weigert-Meyer

Regla de la duplicidad ureteral completa donde el uréter del polo superior desemboca de forma ectópica/obstructiva y el del polo inferior de forma refluente.

Disinergia vesicoesfinteriana

Falta de coordinación entre la contracción del detrusor y el esfínter interno, común en lesiones medulares altas, que causa incontinencia con altos residuos postmiccionales.

Residuos post-miccionales (RPM)

Medida de la orina restante en la vejiga tras la micción, evaluada mediante ecografía; se considera patológico si es $>100\,ml$.

Mirabegrón

Fármaco agonista de los receptores $\beta3$-adrenérgicos que relaja la vejiga durante la fase de llenado en la incontinencia de urgencia.

Incontinencia de esfuerzo

Pérdida involuntaria de orina asociada a un esfuerzo físico por aumento de presión abdominal, debida a hipermovilidad uretral o deficiencia esfinteriana.

Dapoxetina

Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) de acción corta, tratamiento médico de elección para la eyaculación precoz.

Enfermedad de Peyronie

Trastorno caracterizado por placas fibróticas en la túnica albugínea de los cuerpos cavernosos que producen curvatura peneana y dolor.

Escherichia coli (en urología)

Patógeno responsable del $85\%$ de las infecciones urinarias adquiridas en la comunidad y causa más habitual de prostatitis aguda.

Bacteriuria significativa asintomática

Presencia de $>10^{5}\,UFC/ml$ en ausencia de síntomas; solo se trata en embarazadas, previo a cirugía urológica, inmunodeprimidos, Proteus o reflujo infantil.

Pielonefritis xantogranulomatosa

Forma atípica de pielonefritis crónica con destrucción del parénquima renal por un infiltrado de histiocitos espumosos (macrófagos con lípidos).

Riñón mastic

Estado final de un riñón con tuberculosis genitourinaria donde el parénquima se destruye completamente y se calcifica.

Úlcera de Hunner

Lesión vesical endoscópica característica que se observa en algunos casos de cistitis intersticial.

Litiasis de estruvita

Cálculos de fosfato amónico-magnésico asociados a gérmenes ureasa positivos (Proteus), pH básico y configuración coraliforme.

Unidades Houndsfield

Medida de densidad utilizada en la URO-TC para aportar información sobre la dureza y composición de una litiasis urinaria.

Litotricia Extracorpórea con Ondas de Choque (LEOC)

Técnica que fragmenta la litiasis mediante ondas de gran amplitud; contraindicada en embarazo, infección activa, obstrucción distal o coagulopatía.

Zona transicional (McNeal)

Región glandular de la próstata ($10\%$) donde asienta fundamentalmente la hiperplasia benigna de próstata (HBP).

Inhibidores de la 5-$\alpha$-reductasa

Fármacos (finasteride, dutasteride) que disminuyen el volumen prostático al inhibir la conversión de testosterona en dihidrotestosterona.

Puntuación de Gleason

Sistema de gradación del cáncer de próstata basado en la arquitectura del tejido, sumando las puntuaciones de las dos áreas predominantes.

Flare up (o booster)

Liberación masiva de testosterona al iniciar análogos de GnRH en cáncer de próstata, evitada mediante el uso previo de antiandrógenos.

Carcinoma urotelial

Tipo histológico más frecuente de cáncer de vejiga ($95\%$), relacionado estrechamente con el consumo de tabaco y exposición a aminas aromáticas.

Bacilo de Calmette-Guérin (BCG) intravesical

Tratamiento de elección para el tumor vesical no musculoinvasivo de alto riesgo (CIS, TaG3, T1G3) para prevenir recidiva y progresión.

Síndrome de Stauffer

Disfunción hepática no metastásica secundaria a sustancias hepatotóxicas del tumor, que actúa como síndrome paraneoplásico del cáncer renal.

$\alpha$-fetoproteína ($\alpha$-FP)

Marcador tumoral elevado en tumores testiculares no seminomatosos (saco vitelino), pero nunca en el seminoma puro.

Linfocele

Colección de linfa que puede aparecer tras un trasplante renal, tratada mediante drenaje o marsupialización si comprime vasos o la vía urinaria.

Fractura de pene

Ruptura traumática de la túnica albugínea de los cuerpos cavernosos en estado de erección, generalmente durante el coito.

Priapismo isquémico (bajo flujo)

Erección dolorosa persistente durante $>4\,horas$ que constituye una emergencia médica por riesgo de fibrosis y disfunción eréctil.