CM1 - Pied: Fonctions, anatomie et pathologies (flashcards)

Cartes de révision couvrant les généralités, l’anatomie et les pathologies du pied telles que présentées dans les notes.

Combien d'os compte le pied humain et combien avec les sésamoïdes ?

26 os, ou 28 avec les sésamoïdes.

Combien d'os forment le tarse, le métatarse et les phalanges ?

7 os du tarse, 5 métatarses et 14 phalanges.

Quelle est la position du pied en station debout et son impact sur l’alignement ?

Position plantigrade: le pied est globalement perpendiculaire à la jambe, avec un grand nombre d’articulations et d’os et une forte adaptabilité.

Comment se répartissent les rôles d’amortissement et de propulsion dans le pied ?

Le pied gère l’amortissement et la propulsion avec une prédilection variable selon le pied d’appel, et le chaussage peut aggraver les contraintes.

Quelles sont les deux composantes du rôle statique du pied et leurs significations ?

Fixité (stabilité) et plasticité (adaptation au relief du sol).

Quelles sont les deux composantes du rôle dynamique du pied ?

Réception (amortissement) et Propulsion (restitution d’énergie et poussée).

Comment est défini la propulsion selon Viel (1985) ?

Restitution de l’énergie accumulée lors de la réception ou de l’impulsion.

Quelles grandes familles de pathologies concernent le pied ?

Traumatologie, Rhumatologie, Orthopédie, Neurologie et Orthopédie infantile.

Quelles déformations du pied sont fréquemment rencontrées ?

Hallux valgus, varus, pied adductus, pied creux et affaissement de la voûte.

Quelles pathologies rhumatologiques sont évoquées ?

Atteintes dégénératives liées à l’usure ou suites post-traumatiques; inflammatoires ou métaboliques.

Quelles pathologies sont mentionnées en traumatologie du pied ?

Entorses, fractures, multi-fractures, écrasement et amputations traumatiques.

Quels troubles relève l’orthopédie en relation avec la morphologie du pied ?

Troubles morpho-statiques (pied creux, affaissement de la voûte) et déformations (hallux valgus, varus, pied adductus).

Quelles pathologies sont abordées en orthopédie infantile ?

Les pieds bots et le PBVE.

Selon Ledos (1956), quelles sont les caractéristiques du plan fonctionnel du pied ?

Pied étalé vers l’avant; voûte plantaire modulable et différenciée entre les rayons; relief dorsal osseux et relief plantaire charnu; chaussage variable.

Quelles sont les caractéristiques du tarse postérieur et ses éléments ?

Calcanéus et talus; position haute, ligne brisée interligne subtalaire; sinus du tarse; canal tarsien.

Qu’est-ce que le tarse antérieur comprend et quelle est sa fonction ?

Cuboïde, naviculaire, et 3 cunéiformes; plus haut en dedans; barre de torsion transversale en arrière-pied et avant-pied.

Comment est organisé le métatarse et où se trouvent les têtes ?

Étalé cote à cote; incliné vers l’avant; décrit un arc de cercle transversal; têtes alignées au sol.

Comment sont décrites les phalanges dans l’analyse statique et dynamique ?

Triangle de mobilité (antérieur) et triangle de stabilité (postérieur).

Quels apports Destot et Lelièvre apportent-ils à la vision anatomique du pied ?

Destot (1893): demi-assiette creuse renversée (vision statique); Lelièvre (1967): 3 points d’appui décrivant 3 arches (vision statique).

Qu’apporte Dolto (1976) concernant le pied ?

Pied talien / pied calcanéen (vision dynamique).

Qu’apportent De Doncker et Kowalski (1981) sur l’architecture du pied ?

Notion de ferme du pied et notion de 3 palettes: 5 rayons répartis en 3 ensembles (médian peu mobile mais stable; deux latéraux plus mobiles).

Quelles sont les caractéristiques des muscles intrinsèques et leur rôle ?

Muscles courts; tous plantar sauf CEO; rôle plus statique; stabilisation des fermes et verrouillage des petites articulations.

Quelles sont les caractéristiques des muscles extrinsèques et leur rôle ?

Muscles longs; 3 groupes (médiaux / rétro-malléolaires); rôle plus dynamique; participation à l’équilibration.

Quel est le rôle des rétinaculums ?

Rôles de plaquage important; agir comme poulie de réflexion et permettre aux tendons de garder leur longueur utile quelle que soit la position.

Quelles sont les caractéristiques de l’aponévrose plantaire et son rôle ?

Très liée aux structures sous-jacentes; augmente la résistance, empêche le glissement; épaisse et tramée axialement; participe à la chaîne calcanéo-métatarso-phalangienne; rôle dans le soutènement de la voûte et la propulsion; raideur élevée (0,8% d’extensibilité).

Quelles sont les caractéristiques de la peau du pied et ses rôles ?

Peau fine et mobile sur le dos; épaisse et adhérente près des points d’appui plantaire; en plantaire, fine mais adhérente en dehors des points d’appui; rôles de protection statique, amortissement dynamiqe et proprioception.

Quelles variations de mobilité existent et quelles pathologies y sont associées ?

Hypermobilités: instabilité et prédisposent aux entorses; hypomobilités/raideurs: suites traumatiques et hallux rigidus.

Quelles douleurs d’appuis peuvent survenir et où se localisent-elles ?

Avant-pied: métatarsalgie; médio-pied: plantalgie; arrière-pied: talalgie.