Module 4 : Santé Publique - Fiche de cours n°1

Flashcards de vocabulaire et notions clés du cours de Santé Publique (définitions de la santé, indicateurs de morbidité et mortalité, déterminants de santé).

Définition de la santé selon l'OMS

« La santé est un état de complet bien être physique, mental et social et ne consiste pas seulement en l'absence de maladie ou infirmité ».

Définition de la santé selon René Leriche (1936)

« La santé c'est la vie dans le silence des organes ».

Définition de la santé selon G. Canguilhem (1991)

La santé est la « marge de tolérance aux infidélités du milieu » et le « volant régulateur des possibilités de réactions ». Être en bonne santé est un « luxe biologique » permettant de tomber malade et de s'en relever.

Santé positive

Concept axé sur l'importance de la vitalité et la qualité des défenses pour faire face aux défis journaliers, reposant sur l'hypothèse d'un développement progressif de la maladie par étapes.

Promotion de la santé (Conférence d'Ottawa, 1986)

Processus qui confère aux populations les moyens d'assurer un plus grand contrôle sur leur propre santé, et d'améliorer celle-ci.

Les 3 piliers de la promotion de la santé

Une bonne gouvernance, des villes saines, et des connaissances sur la santé.

Santé publique (OMS, 1952)

« La science et l'art de prévenir les maladies, de prolonger la vie et d'améliorer la santé et la vitalité mentale et physique des individus par le moyen d'une action collective concertée ».

Courant hygiéniste (19ème siècle)

Mouvement médical mettant en avant la promotion de la santé, la prévention, l'hygiène et l'émergence de l'épidémiologie (illustré par Semmelweis et Pasteur).

La règle des 5 P de la santé publique (OMS, 2002)

Missions de la santé publique déclinées en Protection, Prévention, Promotion, Prévision et Provision.

Médecine clinique (vs Santé publique)

Discipline axée sur le soin d'une personne dans le cadre du « colloque singulier », reposant sur une approche curative (« cure ») centrée sur la maladie.

Santé publique (vs Médecine clinique)

Discipline autonome s'intéressant à la population et aux groupes de personnes, axée sur la promotion, la prévention et l'étude des facteurs de risque et déterminants de santé.

Indicateurs de santé

Instruments de mesure grâce auxquels des ensembles d'informations ou de données sont agrégés, simplifiés ou résumés pour aider à la décision et à la recherche.

CépiDC (Inserm)

Centre d'épidémiologie sur les causes médicales de décès qui centralise et analyse les causes de décès en France à partir du certificat de décès.

Prévalence

Nombre de cas d'une maladie sur une période de temps ou à un moment donné, reflétant l'importance quantitative de la maladie.

Incidence

Nombre de nouveaux cas d'une maladie sur une période de temps donnée, informant sur la dynamique de la maladie.

Létalité

Nombre de décès parmi les malades d'une affection donnée, informant sur la gravité de la maladie.

Taux de reproduction

Indicateur épidémiologique informant sur la contagiosité d'une maladie.

Taux brut de mortalité

Rapport entre le nombre de décès et la population totale (égal à 9,4 pour 1 000 en France en 2023 et 2024).

Taux de mortalité infantile

Rapport entre le nombre de décès d'enfants avant l'âge d'un an et le nombre de naissances vivantes (égal à 4,1 pour 1 000 en 2024 en France).

Espérance de vie à la naissance

Nombre moyen probable d'années à vivre à la naissance (en France : 80 ans chez les hommes et 85,7 ans chez les femmes).

Mortalité prématurée

Ensemble des décès survenus avant l'âge de 65 ans, plus marquée chez les hommes que chez les femmes.

Mortalité évitable

Mortalité liée aux comportements à risque qui peut être évitée par des actions de prévention ou de sécurité routière.

Indice synthétique de fécondité

Nombre moyen d'enfants par femme (1,68 en France en 2023, face à un seuil de remplacement des générations de 2,1).

Registres des cancers

Dispositifs d'observation implantés dans un nombre restreint de départements permettant de recenser tous les cas de cancer par localisation afin d'extrapoler à l'ensemble du territoire.

Réseau Sentinelle

Système de collecte continue d'informations sanitaires auprès d'un échantillon de médecins généralistes pour la surveillance épidémiologique.

Morbidité ressentie

Forme de morbidité dans laquelle la personne se sent elle-même malade.

Morbidité diagnostiquée

Forme de morbidité caractérisée par une maladie médicalement confirmée mais ne présentant pas de symptômes.

Morbidité réelle

Ensemble de la population atteinte par une maladie, y compris les personnes malades n'ayant pas encore été diagnostiquées.

Facteur de risque

Variable statistiquement liée à la survenue d'un accident, d'une maladie ou d'un décès.

Maladie multifactorielle

Pathologie due à un complexe de facteurs dont chaque élément représente une part de la cause (un facteur de risque).