Repaso de notas - Medicina
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Flashcards de estilo de rellenar huecos para revisar notas de clase sobre enfermedades del pericardio, pericarditis, taponamiento cardíaco, choque cardiogénico, edema pulmonar, IAM, tromboembolia pulmonar, bloqueos cardíacos, EPOC, bronquiectasia y más.
Name | Mastery | Learn | Test | Matching | Spaced |
|---|
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77 Terms
dilatación repentina
El pericardio impide una __ de las cavidades cardíacas.
izquierda
En la pericarditis infecciosa aguda, el dolor suele ser intenso, retroesternal y se localiza en el área precordial ___.
sienta
El dolor pericárdico cede cuando la persona se __ y flexiona la cintura hacia delante y se intensifica con el decúbito dorsal.
88%
El frote pericárdico es audible en casi un __ de los pacientes con pericarditis aguda.
espiración
El frote pericárdico se percibe en la mayoría de caso al final de la__ con la persona erecta y cintura flexionada hacia adelante.
convexas
En el IAM las elevaciones de ST son __.
depresiones
En la pericarditis aguda hay __ en aVR, y a veces en V1.
onda Q
En el IAM aparece la __ (nos dice que hubo presencia de un infarto previo).
taponamiento cardiaco
El derrame pericárdico tomará importancia si involuciona en un lapso breve porque pudiera ocasionar __.
matidez
El signo de Ewart es una zona imprecisa de __ y mayor frémito (y egofonía) hacia el ángulo del omóplato izquierdo.
botella de agua
En la radiografía de tórax, el crecimiento de la silueta cardiaca muestra forma de __.
ecocardiograma
El __ es la técnica de imagen más usual, y este es el estudio de elección o el Gold standard.
tomografía computarizada
Para confirmar la presencia de líquido o engrosamiento del pericardio se hace mediante una __ o por resonancia magnética.
pericarditis recurrente
La colchicina ayuda a reducir o prevenir el riesgo de __.
anticoagulantes
En la pericarditis aguda no se administran __ por el riesgo de desarrollar hemorragia en la cavidad pericárdica y taponamiento.
taponamiento cardiaco
La acumulación de líquido en el espacio pericárdico ocasiona obstrucción grave de la entrada de sangre en los ventrículos culminando en __.
triada de Beck
Las tres manifestaciones principales del taponamiento, denominada la __ son: hipotensión, ruidos cardiacos amortiguados o ausentes, y distensión venosa yugular.
pulso paradójico
El __ consiste en una disminución inspiratoria > de 10 mmHg de la presión sistólica.
TC; RM
Si el derrame pericárdico es loculado se recomineda ___ o ___.
citoquímica; cultivo
Al drenar el líquido pericárdico, hay que estudiarlo con una y ya que este líquido nos ayuda a saber cuál fue la causa.
pericarditis repetitiva o recidivante
La complicación más frecuente en la pericarditis aguda viral o itiopática es la _ que se observa en un 25% de los pacientes.
miocardio
El síndrome de poslesion cardiaca surge por una lesión previa del __ y el paso de sangre a la cavidad pericárdica.
fibrinosas
La pericarditis urémica y pericarditis relacionada con diálisis suelen ser __ y se acompañan de derrames serosanguinolentos.
tuberculosis
La pericarditis obstructiva crónica puede surgir por infección por ___ que es un país endémico.
pericardio
La ablación del __ es el único tratamiento definitivo de la pericarditis constrictiva.
ventricular izquierda
La etiología común del choque cardiogénico es la disfunción __ grave por IAM.
40-60%
El estado de choque cardiogénico tiene una mortalidad intrahospitalaria de __.
hipotensión persistente
La manifestación principal del choque cardiogénico es la __ cuando está no responde al reemplazo de volumen.
ventrículo izquierdo
La insuficiencia del origina el 80% de los casos de un choque cardiogénico.
STEMI
El choque cardiogénico asociado a IAM es más común que se deba a un __ (IAM con elevación del segmento ST).
ecocardiografía inicial
La ____ es el estudio para aclarar la causa subyacente del choque cardiogénico.
2-4
La norepinefrina tiene una dosis inicial de _ μg/min y se ajusta en función de la presión arterial.
hipertensión
El edema agudo del pulmón es una emergencia que se produce por lo general con el inicio rápido de disnea en reposo, taquipnea, taquicardia, hipoxemia grave, crepitaciones y sibilancias, e ___.
vasculares
La ecocardiografía permite identificar la disfunción ventricular sistólica y diastólica y lesiones __.
edema pulmonar
Los niveles de péptido natriurético cerebral elevados nos apoyan a que la insuficiencia cardiaca como la etiología de la disnea aguda con __.
no cardiogénico
Si la presión de enclavamiento pulmonar es < 18mmHg nos indicara que el edema pulmonar es de origen __.
92%
El objetivo principal del apoyo de oxígeno y ventilación mecánica para el edema pulmonar es conseguir una saturación de 02 ≥ __.
furosemida
El diurético de elección para el edema pulmonar es la __.
necrosis
El término infarto agudo de miocardio (IAM) se utiliza cuando hay manifestaciones de __ del miocardio en una situación clínica compatible con isquemia aguda de la capa muscular.
necrosis
El IAM se define como la __ de los miocitos cardiacos que es causado por una isquemia prolongada.
aporte
La isquemia es el desequilibrio entre el __ y la demanda de oxígeno del miocardio.
completa
La elevación del segmento ST indica la oclusión __ y persistente de una arteria que irriga un área significativa del miocardio.
síndrome coronario agudo
Al valorar por primera vez a una persona con dolor isquémico prolongado en reposo, el diagnostico provisional es un __.
STEMI
La disminución del flujo sanguíneo puede originarse por un trombo que ocluye totalmente el vaso que esta pudiera originar un IAM __.
trombo
El STEMI ocurre cuando disminuye de manera repentina el flujo de sangre por las arterias coronarias tras la formación de un __ que ocluye alguna arteria que previamente estaba afecta por la ateroesclerosis.
lípidos
Las placas coronarias con mayor tendencia a la rotura son aquellas que tienen un centro rico en __ y una cubierta fibrosa delgada.
dolor
La manifestación inicial mas frecuente del STEMI es el __ torácico, profundo y visceral.
disnea
El paciente con infarto no siempre debuta con dolor torácico, si no que puede debutar con __ nausea, vómitos, síncope a estos se les conoce como equivalentes anginosos.
Mellitus
En paciente con Diabetes ___ a menudo presenta un STEMI sin dolor.
Taquicardia; Hipotensión
En un 25% de los pacientes que presentan un infarto de cara anterior, tienen manifestaciones de hiperactividad el sistema nervioso simpático como ser: / .
elevación
La oclusión total de la arteria epicárdica produce del segmento ST, que evoluciona y al final presentaran onda Q en el EKG.
biomarcadores
El tejido miocárdico necrótico libera a la sangre grandes cantidades de proteínas llamadas __ cardiacos.
tejido
Se dice que la aparición de las ondas Q depende del volumen del __ infartado.
angiografía
A todo paciente con IAM se le ofrece __ coronaria.
ateroesclerótica
El infarto espontaneo del miocardio es ocasionado por la rotura de una placa__.
trombo
La tromboembolia pulmonar se define como enclavamiento de un __ en la circulación arterial pulmonar.
baja
La escala de Wells modificada, nos dice que < 4 puntos es __ probabilidad y si es ≥ 4 puntos es una probabilidad alta de tromboembolia pulmonar.
V1-V3/V4
El signo de McGinn White o S1Q3T3 NO es patognomónico, incluso es más común observar la inversión de la onda T desde __ como un cambio electrográfico que sugiere tromboembolia pulmonar.
EKG
Es importante que el tratamiento del choque cardiogénico se inicie junto con la evaluación diagnostica, mediante un __ radiografía de tórax, gasometría arterial, medición del lactato, muestras de sangre.
Primer
Es causado por una degeneración relacionado por la edad del nodo auriculoventricular o haz de his, también por fármacos como bloqueadores de canales de calcio y beta bloqueadores el bloqueo auriculoventricular de __ Grado.
Segundo
El intervalo PR se torna progresivamente mas largo con cada latido, y llega un momento donde la onda P no será conducida en el bloqueo auriculoventricular de __ Grado.
Dos
Esta se considera patológico, indica enfermedad significativa del sistema de conducción y conlleva un riesgo alto de asistolia es el Mobitz tipo __.
tromboembolia
Disnea que surge en EPOC, decimos que la disnea de inicio súbito es __ pulmonar, hasta que se demuestre lo contrario.
perdida de la consciencia
Es un signo de alarma en la bradicardia __ del paciente.
QRS
En los bloqueos de rama, lo que se prolonga es el complejo __ (valor normal 0.08-0.12).
reversible
El EPOC es un padecimiento que se caracteriza por síntomas respiratorios persistentes y limitación del flujo aéreo que no es completamente __.
alveolos
El enfisema se caracteriza por destrucción de espacios aéreos de los cuales depende el intercambio de gases, esto es: los bronquiolos respiratorios, conductos alveolares, y __.
0.7
Los pacientes con EPOC tienen una reducción crónica de la proporción entre el FEV1/FVC < __.
flujo espiratorio
El dato más característico de EPOC es la reducción persistente de las tasas de __.
cigarrillos
El principal factor de riesgo del EPOC es el tabaquismo con __.
diafragmática
El signo de Hoover es, movimiento hacia adentro paradójico de la caja costal con la inspiración, que sobreviene por alteración del vector de contracción __ en la caja costal como resultado de la hiperinflación crónica.
hiperinflación
El signo de Hoover es, movimiento hacia adentro paradójico de la caja costal con la inspiración, que sobreviene por alteración del vector de contracción diafragmática en la caja costal como resultado de la __ crónica.
bronquiectasia
La tos productiva persistencia con generación constante de esputo espeso y adherente es típica de .
TC
El estudio de imagen de elección para confirmar el diagnostico de bronquiectasia es la __.
fibrosis
La bronquiectasia por tracción se refieren a las vías respiratorias dilatadas por la distorsión parenquimatosa como resultado de la __ pulmonar.
miocárdicas, Mecánicas, Arritmogenicas
Se puede dividir las causas del choque en Causas __, Causas __, o Causas __ : taquiarritimia, bradiarritimias.
pulmonar
Tres intervenciones que han demostrado mejora en la supervivencia en EPOC: cede del tabaquismo, oxigenoterapia en pacientes con hipoxemia cronica, e intervención qx para reducir el volumen __ en pacientes seleccionados con enfisema.