11. ENFERMEDADES DE TRNASMISIÓN SEXUAL: Sifilis

Mencione el agente etiologico de la sifilis:

T. pallidum sub pallidum

Que es lo que hace que al T.pallidum se le denomiona el patogeno sigiloso:

Su limitada antigenicidad de superficie hace que pueda evadir respuesta inmunes adaptativas, permitiendo su persistencia.

¿Cuantos microorganismos son suficiente spra transmitir la infección por sifilis?

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Caracteristica histopatologica de ls sifilis:

Endarteritis ocasionalmente bilaterantes

Periodo de incubación de la sifilis primaria:

10-90 dias

Que ocurre a las pocas horas de que la bacteria penetra:

Se encunetra en las ganglios linfaticos regionales y sangre para producir una infeccion sistemia

Al cuanto tiempo se puede producir una infeccion sistemica:

24hrs

Lesion caracteristica de la sifilis primaria:

Chaco

¿Qué es un chacro?

es una lesion que inica como una papula solida, elevada y firme rona que se ulcera y no es dolorosa. Tiene una base limpia con bordes elevados y es altgamente infeccioso y no supurativo.

¿Al cuanto tiempo aparece un chacro?

3-6 semana

Al cuanto tiempo se desarolla la sifilis secundaria:

4-10 semanas

Como se distingue la alergia de la sifilis:P

Porque no se respeta palmas y plantas de los pies.

Clinica de una sifilis secundaria:

malestar general, fiebre, mialgias-altralgias, linfoadenopatia generalizada no dolorosa, rash, conduloma plano y alopecia parchada.

Rash en sifili secundaria:

maculas no pruriginosas, simetricas, discretas de color rojo marroz, pueden ser pusutlares, anulares o descamatovas.

Que es la sifilis latente:

Periodo donde el px. se encuentra asintomatico pero es seroreactivo.

Tipos de sifilis latente:

Precoz <1 año y tardia >1 año

La forma de sifilis terceria gomosa donde suele presentarse:

higado, hueso o cualquier organo

Caracteristic a clinca de sifilis neurosifilis, donde hay una pupila que no reacciona a la luz pero, se contra en la acomodacion del ojo9.

Púpila de ArgyL Robertson

Sifils que son contagiosas:

primaria, secundaria y latente primaria

Sifils que son no es contagiosa:

Latente tardia y terceario

Clinica de una sifilis congenita:

condilomas planos generalizados, exantema, rintis mucupurulenta, deformidades oseas y dentales, nariz en silla monatar, espinilla de sable, articulaciones cutton, dinetes de hutchinson, molares en mora, tabes dorsal y paresia general.

Diagnostico de sifilis:

Serología

¿Qué es el efecto protozone?

Interferencias de la prueba por altas concentraciones de anticuerpos

Unico tx. para sifilis:

Penicilina benzatinica

Un VDRL positivo hace dx:

Treponemiasis o probable sifilis

Tx. para una sifilis latente tardia:

2.4mil IM penicilina bezantinica cada semana por 3 semanas

Tiempo que se tiene para curar a un px. con sifilis:

24 ms

Consideraciones en el seguimiento de px. con sifilis:

1. daqrele tx. a la pareja

2. corroborar la aplicacion correcta

3. seguimiento con el mismo laboratorio

Por que no se debe aplicar los 2.4miles IM juntos (en una sola nalga)

Penicilina bezantinica no duplica el nivel serico

Menciones que tipo de pruebas se utilikzan para realizar el seguimiento:

No treponemicas: VDRL con titulación

Cuando se conserva se sigue con VDRL + a los 2 años que se debe hacer:

Descartar sifilis tercearia

Como se dx. sifilis tercearia:

Con puncion lumbar y se hace VDRL al LCR

Diag. de el sig. caso clinico: Fem de 18 años con VDRL 1:16 con FTA-abs negativo:

Treponemiasis