Generalidades y Huesos del Miembro Inferior – Repaso de Anatomía

Tarjetas de vocabulario clave sobre la anatomía del miembro inferior según las notas de la clase.

Región glútea

Zona posterolateral de la pelvis y del extremo proximal del fémur; contiene músculos que abducen, extienden y rotan el muslo.

Regiones del miembro inferior

Glútea, muslo, pierna y pie.

Triángulo femoral

Área de transición en la cara anterosuperior del muslo por donde pasan vasos y nervios desde el abdomen al muslo.

Fosa poplítea

Depresión romboidal posterior a la rodilla que comunica estructuras del muslo con la pierna.

Túnel del tarso

Conducto posteromedial del tobillo; permite el paso de estructuras de la pierna al pie.

Centro de gravedad corporal

Se sitúa anterior a vértebra SII, posterior a cadera y anterior a rodilla y tobillo.

Agujero ciático mayor

Orificio formado por el ligamento sacroespinoso; comunica pelvis con región glútea.

Agujero ciático menor

Orificio entre ligamentos sacroespinoso y sacrotuberoso; conecta región glútea con periné.

Conducto obturador

Paso a través de la membrana obturatriz; comunica pelvis con compartimento medial del muslo.

Laguna muscular

Espacio lateral bajo el ligamento inguinal; contiene nervio femoral, nervio cutáneo femoral lateral e iliopsoas.

Laguna vascular

Espacio medial bajo el ligamento inguinal; alberga vaina femoral con arteria y vena femorales y conducto femoral.

Dermatomas L1-S3

Áreas cutáneas: L1 lig. inguinal, L2 cara lateral muslo, L3 inferomedial muslo, L4 dorso 1er dedo, L5 2º dedo, S1 5º dedo, S2 cara posterior muslo, S3 pliegue glúteo.

Miotomas principales

Flexión cadera (L1-L2), extensión rodilla (L3-L4), flexión rodilla (L5-S2), flexión dorsal/plantar pie (S1-S2), aducción dedos pie (S2-S3).

Plexo lumbar

Red nerviosa L1-L4; origina nervios ilioinguinal, genitofemoral, cutáneo femoral lateral, femoral y obturador.

Plexo sacro

Formado por L4-S4; origina nervio glúteo superior, glúteo inferior, ciático, cutáneo femoral posterior y otros.

Nervio femoral

Rama L2-L4; inerva compartimento anterior del muslo y da el nervio safeno (sensitivo pierna y pie).

Nervio obturador

Rama L2-L4; atraviesa conducto obturador e inerva compartimento medial del muslo y piel medial.

Nervio ciático

Ramas L4-S3; pasa bajo piriforme, inerva compartimento posterior muslo y se divide en tibial y peroneo común.

Nervio glúteo superior

L4-S1; motor para glúteo medio, menor y tensor de la fascia lata.

Nervio glúteo inferior

L5-S2; motor para glúteo mayor.

Nervio cutáneo femoral posterior

S1-S3; sensitivo para nalga inferior, cara posterior muslo y pierna.

Nervio cutáneo perforante

S2-S3; atraviesa ligamento sacrotuberoso e inerva piel medial de nalga.

Fascia lata

Fascia profunda del muslo; forma la cintilla iliotibial y los tabiques intermusculares.

Cintilla iliotibial

Engrosamiento lateral de la fascia lata, inserta en tubérculo de Gerdy; recibe glúteo mayor y TFL.

Hiato safeno

Abertura en fascia lata por donde la vena safena mayor penetra para drenar en vena femoral.

Compartimento anterior del muslo

Iliopsoas, sartorio y cuádriceps; flexionan muslo y extienden pierna; inervados por nervio femoral.

Compartimento medial del muslo

Pectíneo, aductores, grácil y obturador externo; inervados sobre todo por nervio obturador.

Compartimento posterior del muslo

Semitendinoso, semimembranoso y bíceps femoral; extensores de cadera y flexores de rodilla; inervados por ciático.

Iliopsoas

Psoas mayor + iliaco; principal flexor del muslo; inervación L1-L3 (psoas) y nervio femoral (iliaco).

Sartorio

Desde EIAS a pata de ganso; flexiona, abduce y rota lateralmente el muslo; nervio femoral.

Cuádriceps femoral

Recto femoral y vastos; extensor potente de la rodilla; nervio femoral.

Pata de ganso

Inserción conjunta en tibia de sartorio, grácil y semitendinoso.

Glúteo mayor

Extensor y rotador lateral del muslo; nervio glúteo inferior.

Glúteo medio

Abductor y rotador medial; estabilidad pélvica; nervio glúteo superior.

Glúteo menor

Abductor y rotador medial; nervio glúteo superior.

Tensor de la fascia lata (TFL)

Flexor de cadera y estabilizador de rodilla vía cintilla iliotibial; nervio glúteo superior.

Piriforme (Piramidal)

Abductor y rotador lateral; pasa por agujero ciático mayor y lo divide; inervación ramos sacros L5-S2.

Obturador interno

Rotador lateral; atraviesa agujero ciático menor; nervio obturador interno (L5-S2).

Gemelo superior

Asiste al obturador interno; nervio obturador interno (L5-S2).

Gemelo inferior

Asiste al obturador interno; nervio del cuadrado femoral (L4-S1).

Cuadrado femoral

Rotador lateral; nervio del cuadrado femoral (L4-S1).

Arteria femoral

Continuación de la ilíaca externa tras pasar ligamento inguinal; principal irrigación del muslo.

Arteria femoral profunda

Rama mayor de femoral; origina circunflejas femorales y perforantes para muslo.

Arteria glútea superior

Rama de la ilíaca interna; pasa sobre piriforme e irriga músculos glúteos y cadera.

Arteria glútea inferior

Rama de ilíaca interna; pasa bajo piriforme e irriga glúteo mayor y muslo posterior.

Arteria obturatriz

Rama de ilíaca interna; atraviesa conducto obturador; ramas anterior y posterior nutren compartimento medial.

Vena safena mayor

Principal vena superficial; desde dorso del pie al hiato safeno, desemboca en vena femoral.

Vena safena menor

Vena superficial lateral; drena en vena poplítea en la fosa poplítea.

Conducto femoral

Compartimento medial de la vaina femoral; contiene grasa, linfáticos y nódulo lagunar; sitio de hernias femorales.

Canal de los aductores

Conducto fascial en muslo medio que lleva arteria y vena femorales y nervio safeno hacia la fosa poplítea.

Triángulo femoral – límites

Borde medial aductor largo, borde medial sartorio, base ligamento inguinal; piso iliopsoas y pectíneo/aductor largo.

Cadera (articulación coxofemoral)

Articulación sinovial esferoidal entre cabeza femoral y acetábulo; movimientos multiaxiales.

Rodete acetabular

Anillo fibrocartilaginoso que amplía la cavidad acetabular.

Ligamento iliofemoral

Ligamento capsular anterior en forma de Y; limita extensión de cadera.

Ligamento pubofemoral

Refuerzo anteroinferior de la cápsula de la cadera; limita abducción excesiva.

Ligamento isquiofemoral

Refuerzo posterior de la cápsula de la cadera; limita rotación medial.

Ligamento de la cabeza del fémur

Banda intracapsular que porta rama acetabular de art. obturatriz hacia cabeza femoral.

Anastomosis cruciforme

Red vascular alrededor trocánteres formada por glúteas y circunflejas femorales.

Cintilla iliotibial – inserciones musculares

Sirve de inserción al glúteo mayor y tensor de la fascia lata.

Musculatura abductora de cadera

Glúteo medio, menor y tensor de la fascia lata; mantienen pelvis nivelada.

Musculatura aductora de cadera

Aductor largo, corto, magno, pectíneo y grácil; inervación obturador (principal).

Plexo lumbar – nervio ilioinguinal

L1; sensitivo ingle y escroto/labios mayores; sin función motora importante.

Nervio genitofemoral – rama femoral

L1-L2; sensitivo zona anterior muslo bajo ligamento inguinal.

Círculo colateral de rodilla

Red de las arterias geniculadas poplíteas, anastomótica magna, circunfleja femoral lateral y recurrente tibial.

Pata de ganso – músculos

Sartorio (anterior), grácil (medial) y semitendinoso (posterior).

Ligamento transverso acetabular

Cierra la escotadura acetabular completando el contorno del acetábulo.

Nervios clúneos superiores

Ramos posteriores L1-L3; sensitivo nalga superolateral.

Nervios clúneos medios

Ramos posteriores S1-S3; sensitivo sobre sacro y nalga central.

Tensor de la fascia lata – función

Estabiliza rodilla en extensión y contribuye a flexión de cadera.

Bíceps femoral – cabeza larga

Extiende cadera y flexiona rodilla; inervación nervio tibial (porción del ciático).

Bíceps femoral – cabeza corta

Flexiona rodilla; inervación nervio peroneo común.

Semitendinoso

Extiende cadera, flexiona y rota medialmente rodilla; nervio tibial.

Semimembranoso

Como semitendinoso; forma ligamento poplíteo oblicuo.

Grácil

Aductor del muslo y flexor/rotador medial de la pierna; nervio obturador.

Pectíneo

Flexor y aductor del muslo; nervio femoral (a veces obturador).

Obturador externo

Rotador lateral de la cadera; nervio obturador.

Aductor magno

Porción aductora (nervio obturador) y porción isquiotibial (nervio tibial); aduce, flexiona o extiende cadera.

Geniculada descendente (anastomótica magna)

Rama de arteria femoral que participa en red periartricular de rodilla.

Nódulos linfáticos inguinales superficiales

Reciben linfa del miembro inferior superficial, periné y genitales externos; drenan a nódulos iliacos externos.

Nervio safeno

Rama sensitiva del nervio femoral; inerva piel medial de rodilla, pierna y pie.

Conducto femoral – hernia femoral

Protusión de contenido abdominal a través del conducto femoral; más frecuente en mujeres.

Rodilla – inervación articular

Ramas del nervio femoral, obturador, tibial y peroneo común (ley de Hilton).