10.- CUERPOS EXTRAÑOS

¿Qué es un cuerpo extraño?

Todo elemento ajeno al organismo que se aloja al interior de las fosas nasales

¿En qué edades son mas comunes los cuerpos extraños en la nariz?

De los 2 a los 5 años

¿Cuál es la frecuencia de la aparición de cuerpos extraños en la cavidad nasal respecto al sexo?

Es más frecuente en el sexo masculino 2:1

¿Cuál es la localización más frecuente de los cuerpos extraños en la cavidad nasal?

-En el MEATO NASAL INFERIOR, entre el cornete nasal medio y el tabique

-O en la cabeza del cornete nasal medio

¿Cuáles son los 2 tipos de cuerpos extraños que existen?

1. ANIMADOS

2. INANIMADOS

¿Cuáles son los 4 tipos de cuerpos extraños animados mas comunes?

1. Moscas

2. Gusanos

3. Cucarachas

4. Arañas

¿Cuáles son los 2 tipos de cuerpos extraños inanimados que existe?

1. ORGÁNICOS:

   • Maíz o trigo

   • Chícharo

   • Frijol o Garbanzo

   • Arroz

   • Lentejas

2. INORGÁNICOS:

   • Esponjas

   • Gomas

   • Algodón

   • Papel

   • Canicas

   • Botones

   • Pilas de botón

¿Cuáles son las sustancias que liberan las pilas de botón que potencializan el riesgo de perforaciones septales o la aparición de sinequias?

• Óxido de mercurio

• Hidróxido de potasio

• Hidróxido de zinc

La presencia de una pila de reloj en la cavidad nasal es una urgencia por lo que ¿En cuántas horas se debe actuar para que la reacción de la pila pueda necrosar el tabique y destruirlo?

En 24 hrs

¿Cuáles son los 4 síntomas que caracterizan al cuadro clínico por la presencia de cuerpos extraños en la cavidad nasal?

1. Obstrucción o insuficiencia nasal unilateral

2. Rinorrea mucopurulenta fétida unilateral

3. Olor fétido unilateral

4. Respiración oral

¿Cómo se realiza el diagnóstico de la presencia de cuerpos extraños en la cavidad nasal?

1. Observación con un especulo y buena luz

2. Rinoscopía

3. Radiografía

¿Qué se debe observar en la rinoscopía ante la presencia de un cuerpo extraño en la cavidad nasal?

Se observa u tapón de moco-pus que envuelve el cuerpo extraño

¿Qué se observa en una radiografía ante la presencia de cuerpos extraños en la cavidad nasal?

Se observan RINOLITOS (Cuerpo extraño que pasó desapercibido por años con depósito de sales minerales, formando un cálculo que genera obstrucción)

¿Cómo se realiza el diagnóstico de un cuerpo extraño cuando no se ve?

Se realiza con la presencia de:

1. Fetidez

2. Rinorrea purulenta de 3 o 4 días de evolución

3. Obstrucción nasal

¿Cuáles son las 2 patologías con las que se debe realizar el diagnóstico diferencial de cuerpo extraño?

1. Rinitis infecciosa unilateral

2. Tumoraciones benignas y malignas

¿En qué se basa el tratamiento para la presencia de un cuerpo extraño en la cavidad nasal?

Se puede realizar una extracción tomando en cuenta:

1. Tamaño

2. Superficie

3. Naturaleza

¿Cuál es una forma simple en el tratamiento de la presencia de cuerpos extraños en la cavidad nasal?

Es pedirle al paciente que se suene la nariz (Generando presión positiva para expulsar el objeto)

¿Qué fármaco se debe administrar si existe congestión de la mucosa a la hora de extraer cuerpos extraños?

Se administra un vasoconstrictor (Oximetazolina)

¿Qué se debe realizar para la extracción de un cuerpo extraño en un niño muy inquieto?

Se debe anestesiar

¿Cuáles son las 3 cosas que se realizan en la técnica para la extracción de cuerpos extraños?

1. Ubicar el cuerpo extraño

2. No usar pinzas porque pueden empujar más el objeto

3. Se introduce el gancho y se hace un barrido postero-anterior