protezy częściowe płytowe osiadające | Quizlet

Czym sa protezy częściowe płytowe osiadające

Ruchome uzupełnienia protetyczne odbudowujące utracone częściowo zęby lub łuki zębowe

Skald protezy częściowej

- płyta akrylowa

- osadzona w niej zęby akrylowe

- klamry z drutu półokrągłego lub okrągłego

Do jakich protez zaliczane są protezy częściowe płytowe osiadające i dlaczego?

Śluzówkowych bo siły żucia przenoszone są przez błonę śluzową i okostną na kość

Wymagania Stawiane protezy i czy je spełniają

1. Czynność żucia (ograniczone bo śluzówkowo) i poprawa wymowy (tak)

2. Poprawa estetyki (tak potem osiada...)

3. Ochrona podłoża protetycznego (nie- ucisk, zapalenia, odkładanie płytki i zanik wyrostka)

Wskazania protez częściowych

- rozległe braki w uzębieniu

- czasowe

- ze względów ekonomicznych

- utrzymywanie przestrzeni u dzieci i młodzieży

W jakich sytuacjach wykorzystasz protezy częściowe jako czasowe

- natychmiastowe (wykonane przed usunięciem zęba)

- wczesne (po ekstrakcji przed wygojeniem)

- utrzymujące położenie żuchwy w zgryzie konstrukcyjnym

- przygotowujące do ostatecznych

- ułatwiające przejście w bezzębie

Siły utrzymujące protezę na podłożu

- adhezja

- kohezja

- zrównoważone działania sił mięśniowych

- siły ciężkości (dolna)

- siły wklinowania (żeby filarowe)

- siły tarcia (klamry)

Budowa klamry protezy

- ramię retencyjne

- ramię pośrednie

- ogon (uchwyt/zaczep) - w płycie prostezy tak żeby się nie przemieszczało

Ranie retencyjny klamry protezy

- obejmuje ząb

- w przestrzeni retencyjnej między najwyższą wypukłością zęba a brzegiem dziąsła)

- zakończenie skierowane do brzegu siecznego/pow okluzyjne

Jak klamra może kontaktować się z zębem

- plaszczowo (z drutu półokrągłego lub blaszana)

- liniowo (z drutu okrągłego)

- punktowo ( druciana lub lana)

Scharakteryzuj ramię pośrednie klamry protezy

- zgięty kształt

- nie pokryte tworzywem protezy

Klamra protezy: zależność wyważania

Im mniej sztywna klamra i z im mniejszą siłą działa na ząb w czasie żucia tym działanie wyważające jest mniejsze

Prostezy częściowe wady

1. Siły życia przenoszone na błonę śluzową i okostną- zanik kości wyrostka zębodołowego

2. Ruchomość podczas artykulacji i ściśle przyleganie do przyzębia - rozchwianie i utrata zębów

3. Duża objętość- mało miejsca na język i problemy z wymową

4. Trudność w oczyszczaniu błony śluzowej

5. Wymagają wielokrotnego wyjmowania i oczyszczania

Protezy częściowe zalety

- tanie

- łatwe postępowanie laboratoryjne u kliniczne

- zadowalający efekt estetyczny

- łatwość naprawy i modyfikacji

Rodzaje klamer (kształt)

- jednostronne lub obustronne

- pojedyncze lub zespołowe

- pierścieniowa lub punktowa

Rodzaje klamer (materiał z którego są wykonane)

- druciane i blaszane

- doginane i lane

Doginane klamry naddziaslowe

Wszystko od strony przedsionkowej

Doginane klamry blaszane

- na zęby o ścianach prostych i równoległych

- mała sprężystość

- kontakt płaszczyznowy

- destrukcyjne działanie na ząb (ścieranie szkliwa)

Klamry lane które protezy

Protezy podparte u szkieletów

Etapy kliniczne protez częściowych : 1 wizyta

1. Wywiad

2. badanie pacjenta (rysy, proporcje, stan błony śluzowej i uzebienia)

3. Plan leczniczy

4. przygotowanie jamy ustnej (zacho, Endo, perio)

5. wyciski anatomiczne pod modele robocze

Płyta górna wzornika cechy

- w przedsionku do ruchomej błony śluzowej

- ominą wędzidełko wargi górnej i wędzidełka

- ku tyłowi obejmuje guz wyrostka zębodołowego

- omija więzadło skrzydłowi żuchwowe

- biegnie wzdłuż tylnej granicy podniebienia twardego

- w odcinku uzębionym dochodzi do szyjek zębów

Płyta dolna wzornika cechy

- obszar nieruchomej błony

- dochodzi do granicy ruchomej błony śluzowej

A ominą przyczep wędzidełka wargi dolnej oraz wdzidelek

- ku tyłowi do poduszeczek pokrywające trójkąt zatrzonowcowy

- odcinek uzębiony do największej wypukłości zębów

Wizyta kliniczna 2

1. Ustalanie zwarcia centralnego w zależności od obecności stref podparcia

2. Dobranie koloru, kształtu i wielkości zębów

3. Projektowanie konstrukcji protezy (zasięg płyty i rozmieszczenie klamer)

Ustalanie zwarcia centralnego bez stref podparcia

- tak jak w bezzębiu

- płaszczyzna zwarciowa we wzorniku górnym równoległa do campera i zreniczej na wzorniku górnym

- ustalenie wysokości zwarcia

- ustalenie położenia szczęki i żuchwy w płaszczyźnie horyzontalnej

Ustalanie zwarcia centralnego ze strefami podparcia

- kontrola na modelach

- dopasowanie w ustach (odległość powierzchni kontaktowych zębów przeciwwskazanych 0,2 mm)

- uplastycznienei wałów wzorników i wprowadzenie do ust

- ustalenie centralnego położenia żuchwy w stosunku do szczęki

- porównanie zarejestrowanego zwarcia na modelach

- naniesienie linii orientacyjnych

Wizyta kliniczna 3

1. Kontrola próbnej protezy na modelu roboczym

2. Umieszczenie protezy w zimnej wodzie

3. Kontrola próbnej prostezy w jamie ustnej pacjenta

Na co składa się kontrola próbnej protezy

1. Ustawianie zębów ( na grzebieniu wyrostka, linia pośrodkowa, harmonizacja zębów sztucznych z własnymi, kontakty okludalne zębów górnych i dolnych, ocena wysokości zwarcia)

2. Zasięg płyty

3. Wymodelowanie płyty (leki zębodołowe, czy jest miejsce na nasadę języka, gładkie obrzeża)

4. Przyleganie płyty do podłoża

5. Poprawność wykonania klamer

Dlaczego umieszcza się protezę próbną w zimnej wodzie

By utwardzić wosk co pozwala dłużej utrzymać próbną płytę w jamie ustnej

Kontrola protezy w jamie ustnej

- wielopunktowy kontakt w relacji centralnej i ruchach bocznych

- jeśli są strefy podparcia: kontakt zębów to rzeciwstawnych czy są idnentyczne z i bez protezy

- zasięg płyty i jej przyleganie ( ruchy czynnościowe)

Wizyta kliniczna 4

1. Sprawdzenie poprawności wykonanej protezy (gładkości, pobrzeża, wypolerowanie)

2. Nałożenie do jamy ustnej (BEZ UCISKU!!!)

3. Zasięg i przyleganie

4. Retencja i stabilność

5. Kontakty zwarciowe kalka

6. Klamry

7. Oddanie

8. Wskazówki

Wizyta kliniczna 5

Po 24 h!!!!

1. wysłuchanie relacji pacjenta

2. Korekty

3. Wskazowki higieniczne

4. Wyznaczenie następnej wizyty kontrolnej

Wskazówki higieniczne

- żel fluorkowy na powierzchnię protezy kontaktującą się z zębami

- płukanki 0,2% fluorkiem sodu przez 3 min co 2 tyg

- pasty z fluorem

WSZĘDZIE GDZIE JEST TO MOZLIWR ZASTĘPUJEMY OSIADAJĄCE PODPARTYMIIIIII

Ok