Edema y Cianosis - Conceptos clave

50 fichas de vocabulario clave sobre la fisiopatología, tipos, diagnóstico y características clínicas de la cianosis y el edema.

Cianosis

Coloración azulada o violácea de piel y mucosas por más de 5 g/100 ml de hemoglobina reducida o presencia de derivados anómalos de la Hb.

Hemoglobina reducida

Fracción de hemoglobina desoxigenada; su acumulación >5 g/dl produce cianosis.

Metahemoglobina

Derivado oxidado de la Hb que no transporta O₂; al 20 % de la Hb total provoca cianosis tóxica.

Sulfohemoglobina

Derivado estable de la Hb formado por acción de sulfuros; causa cianosis tóxica azul plomiza.

Cianosis periférica

Tipo de cianosis por estasis sanguínea y mayor extracción de O₂ en tejidos; se asocia a frío y mejora al elevar la extremidad.

Cianosis central

Cianosis generalizada originada en sangre arterial pobre en O₂; no cambia con la posición y la piel está caliente.

Cianosis mixta

Combinación de mecanismos centrales y periféricos, típica de la insuficiencia cardiaca congestiva.

Cianosis tóxica

Coloración azul plomiza debida a meta- o sulfohemoglobina por exposición a nitritos, cloratos u otros tóxicos.

Acrocianosis

Cianosis funcional crónica de manos y pies por vasoespasmo y estasis venosa periférica.

Tetralogía de Fallot

Cardiopatía congénita con cortocircuito derecha-izquierda que produce cianosis central temprana.

Cianosis en esclavina

Color azul que afecta cabeza, cuello y miembros superiores por obstrucción de la vena cava superior.

Dedos hipocráticos

Ensanchamiento y curvatura de falanges distales asociado a cianosis crónica e hipoxia prolongada.

Espectrofotometría

Método de laboratorio que identifica variedades anómalas de hemoglobina en cianosis tóxica.

Cianosis caliente

Variante central; piel mantiene temperatura normal pese a la coloración azulada.

Cianosis fría

Variante periférica; piel fría y cianótica que mejora al favorecer el retorno venoso.

Edema

Acumulación patológica de líquido en el intersticio o espacio intercelular.

Presión hidrostática capilar

Fuerza que impulsa líquido fuera del capilar; su incremento favorece el edema.

Presión oncótica

Fuerza de atracción ejercida por proteínas plasmáticas que promueve la reabsorción de líquido al capilar.

Hidrofilia hística

Capacidad de los tejidos para retener agua, influida por sodio, aldosterona y equilibrio ácido-base.

Retorno linfático

Mecanismo de drenaje del líquido intersticial; su alteración causa edemas linfáticos.

Aldosteronismo secundario

Aumento compensatorio de aldosterona por hipovolemia; potencia la retención de Na⁺ y agua, generando edema.

Edema cardíaco

Retención de líquido secundaria a insuficiencia cardiaca; empieza en zonas declives y es de evolución lenta.

Hipótesis retrógrada

Explica edema cardíaco por aumento de presión venosa y capilar que extravasa líquido al intersticio.

Hipótesis anterógrada

Relaciona el edema cardiaco con baja perfusión renal, activación renina-angiotensina-aldosterona y retención de Na⁺/agua.

Edema renal

Edema generalizado por patologías glomerulares; predominio en párpados y cara, de consistencia blanda y color blanco.

Síndrome nefrótico

Trastorno renal con proteinuria masiva, hipoalbuminemia y edema por caída de la presión oncótica.

Glomerulonefritis aguda

Inflamación glomerular que reduce filtrado, retiene Na⁺/agua y causa edema súbito facial.

Edema de cirrosis hepática

Edema con ascitis por hipoproteinemia, hipertensión portal y exceso de aldosterona/ADH.

Hipertensión portal

Presión elevada en el sistema portal que favorece ascitis y edemas en cirrosis.

Ascitis

Acumulación de líquido en cavidad peritoneal, frecuente en cirrosis y fallo cardíaco.

Edema nutricional

Retención de líquido por hipoproteinemia y deficiencia dietética, especialmente de proteínas o vitamina B₁.

Edema localizado

Aumento de líquido limitado a una región por obstrucción venosa/linfática o inflamación.

Edema inflamatorio

Edema local caliente, rojo y doloroso asociado a proceso inflamatorio agudo.

Edema angioneurótico

Edema alérgico brusco (angioedema) que aparece y desaparece rápidamente.

Elefantiasis

Aumento masivo y crónico de volumen de extremidades por linfedema prolongado, a menudo por filariasis.

Edema rubicundo

Edema rojo debido a vasodilatación de procesos inflamatorios o alérgicos.

Edema cianótico

Edema azul-violáceo asociado a insuficiencia cardiaca con cianosis concomitante.

Edema blanco

Edema pálido típico de afecciones renales o hipoproteinémicas por vasoconstricción capilar.

Edema bronceado

Edema crónico con hiperpigmentación cutánea por irritación persistente.

Godet (cazo)

Depresión que queda al presionar tejido edematoso; indica edema con desplazamiento de líquido.

Anasarca

Edema masivo generalizado que compromete todo el cuerpo y cavidades serosas.

Hidrotórax

Acumulación de líquido seroso en la cavidad pleural.

Hidropericardio

Acúmulo de líquido seroso en la cavidad pericárdica.

Edema 1+

Aumento de ∼30 % del líquido intersticial; godet ligero y contornos aún definidos.

Edema 2+

Depresión más profunda y persistente; relieves anatómicos aún visibles.

Edema 3+

Gran aumento de volumen; contornos poco nítidos y godet profundo que dura varios minutos.

Edema 4+

Borramiento total de relieves; godet muy profundo y prolongado.

Edema masivo

Edema intenso con piel brillante, tejidos duros y ausencia de godet por imposibilidad de desplazamiento de líquido.

Filariasis

Infección parasitaria que puede obstruir linfáticos y producir linfedema crónico (elefantiasis).

Linfangitis crónica

Inflamación prolongada de vasos linfáticos que causa edema localizado por obstrucción linfática.