U. pokarmowy 2

Hepatomegalia zastoinowa powstaje na skutek …

niewydolności prawego serca

Hepatomegalia zapaleniowa jest wywołana … (2)

zapaleniami

auto.imm

Hepatomegalia metaboliczna jest wywołana … (3)

cukrzycą

glikogenozą

galaktozemią

Symptomy ch. watroby: … (10)

żółte zabarwienie powłok

siniaki

krwawienia

pająki naczyniowe

rumienie dłoniowe

objawy paznokciowe

utrata włosów

wodobrzusze

głowa meduzy

ginekomastia

Objawy laboratoryjne ch. wątroby: … (3)

ciemny mocz

blady stolec

insulinooporność

Encefalopatia wątrobowa ma … etapy

4

Żółtaczkę wywołuje zwiększone odkładanie się …

bilirubiny

Podział:

-przedwątrobowa (hemoliza wew., zew.n. (zespół Gillberta, żółtaczka noworodków)

-wew.wątrobowa (hiperbilirubinemia mieszana) (WZW, alkoholowe zapalenie wątroby, uszkodzenie polekowe)

-pozawątrobowa (przewaga bilirubiny sprzężonej) (kamica żółciowa) (rak trzustki, dróg żółciowych, zapalenie bakteryjne dróg żółciowych)

Fizjologicznie hiperbilirubinemia niesprzężona występuje u …

noworodków (dlatego naświetla się je światłem)

W ostrej niewydolności wątroby występują … (3)

żółtaczka

zaburzenia krzepnięcia

encefalopatia

Przyczynami ostrej niewydolności mogą być: … (3)

WZW (oprócz C)

CMV, HSV, EBV

paracetamol

Markery HBV:

-HbsAg

-IgM anty-Hbc

-IgG anty-Hbc

-anty-Hbs

-HbeAg

-anty-Hbe

Fazy WZW ostrego: … (4)

wylęgania

przedżółtaczkowa

żółtaczkowa

rekonwalescencji

W fazie przedżółtaczkowej występuje: … (3)

wzrost aktywności aminotransferaz, tkliwości wątroby

hepatomegalia

W fazie żółtaczkowej występuje …

żółtaczka

Po stwierdzeniu WZW pacjenta na obiekcie medycznym … na okres …-…tyg

izoluje się, 4,6

Nie ma leczenia

Nieleczone WZW-C może odprowadzić do …

marskości

Ocenę zwłóknienia wątroby ocenia się za użyciem …

fibrotestu

Marskość to …

uszkodzenie miąższu z powodu włóknienia

Włóknienie może trwac tak długo, że nie da się rozróżnić prawidłowej anatomii narządu

Skutki marskości: … (5)

upośledzenie hepatocytów

pogorszenie u.imm

ryzyko raka

ryzyko zakrzepicy wrotnej

nadciśnienie wrotne

Ch. alkoholowa wątroby to …

etapowe, postępujące uszkodzenie wątroby

Kolejne etapy ch. alkoholowej:

…>…>….

stłuszczenie

zapalenie

marskość

Parametry diagnostyczne i ich zmiany w fazie stłuszczeniowej: …(2)

AST>ALT

wzrost MCV

rodzaje kamic żółciowych: … (2)

cholesterolowa

barwnikowa (anemia hemolityczna, Crohn, marskość)

Typowym objawem kamicy żółciowej jest …

kolka żółciowa (ostre bóle brzucha)

Zapalenie pęcherzyka żółciowego leczy się poprzez … (2)

cholecystektomię

leki rozkurczowe

Pierwszym objawem raka trzustki o położeniu głowowym jest …

Pierwszym objawem raka trzustki o położeniu trzonowym jest …

bezbólowa żółtaczka

bóle lędźwi

Rak trzustki metastazuje do … i …

W. chłonnych

wątroby

Złotym standardem diagnostyki raka trzustki jest …

endoskopia USG

Parametry diagnostyczne rosnące w późnym stadium raka trzustki: … (5)

Jest też anemia

Alb

ALP

GGT

bilirubina

CA 19.9