système nerveux et moteur

!!!! voir l'anatomie du système nerveux avec la neuroanatomie

structure segmentaire des nerfs spinaux

l’innervation n’est pas symétrique entre ventrale et dorsal de plus l’invervation des bras et des jambes n’est pas la même selon la sensibilité ou la motricité

Innervation segmentaire de la peau: Sensibilité

Bras = C4-Th2

Jambe = L1-S3

indiqué par un dermatome

Innervation segmentaire: motricité

avec des plexus! (=différents nerfs se regroupent et se croise de faisceau à faisceau)

Bras = C5-Th1

Jambe = L4-S3

les différents plexus

• Plexus Cervicalis — nerfs du cou

• Plexus Brachialis — nerfs du bras

• Plexus Lombalis — nerfs de l’abdomen et génitaux

• Plexus Lombo-Sacralis — nerfs de la jambe

faisceau nerveux

ensemble d’axone entouré d’une membrane, il y en a plusieur et ça forme un nerf. Les nerfs sont vascularisé et leur niveau de vascularisation impacte leur temps de régénération.

squelette axial

squelette du tronc et du crâne

squelette des extrémités

squelette des bras, jambes, bassin, clavicules et omoplates

cartilage costal

celui des côtes, permet l’écartement et la respiration

cartilage articulaire

celui des articulation

Chondrocytes

cellule qui font la synthèse de la matrice cartilagineuse

Substance intercellulaire

Collagène, Proteoglycane, Acide Hyaluronique, eau

cartilage

permet la pression et flexion élastique

pas d’approvisionnement vasculaire et donc faible capacité de régénération. On peut traité la symptôme lors d’une inflamation avec des antiinflamatoire mais pas la cause.

les 2 sortes d’os

• Os fibrillaire

  Développement embryonnaire, cicatrisation osseuse

  → Fibres de collagènes disposés irrégulièrement

• Os lamellaire

  Développement à partir d’un os fibrillaire

  → Fibres de collagènes alignées régulièrement, permet un résistance à la charge

fonctions des os

• stabilité

• important stockage de calcium

• lieu de formation du sang (cellules avec noyaux donc pas globules rouges)

types d’os

• os long — humérus

• os plat — sternum

• os court — os de la main

• os irrégulier — vertèbre

construction osseuse

deux type de tissus de l’os:

• substance compacte - corticalis- en périphérie

• substance spongieuse à l’intérieur de l’os. Mais dans les os long il y a du vide au milieu dans la longueur

structure d’un os long

• l’épiphyse: c’est la tête de l’os , elle est remplie de substance spongieuse et vascularisé , appelé moelle osseuse rouge

• diaphyse: toute la partie entre les lignes d’épiphyse. Il y a un canal médulaire qui contient la moelle osseuse jaune

les types de moelle osseuse

• Moelle osseuse rouge: Lieu de formation des cellules du sang - sauf globule rouge. Se trouve dans l’epiphyse.

• Moelle osseuse jaune (uniquement dans les os long) : Lieu de formation des adipocytes et des globules rouges

Evolution de la répartition de la moelle osseuse

enfant: que moelle osseuse rouge, grande production de cellules sanguines → aide à lutter contre les infections comme leur système immunitaire n’est pas très entrainé

adulte: moelle osseuse rouge est presque uniquement sur le squelette axial et moellle osseuse jaune dans les os long (extremités)

Ostéoporose

Amincissement de l’os spongieux, diminution de la densité et la qualité de l’os

→Risque accrue de fracture

cellules des tissus osseux

• Ostéoblastes: précurseurs des ostéocytes

• Ostéocytes: synthèse de la matrice osseuse

• Ostéoclastes: résorption osseuse

→ constant renouvellement des os

substance intercellulaire des os

• substance organique (comme le collagène)

• substance minérale (principalement le phosphate et le calcium)

Formation directe des os

se passe lors de la structure osseuse embryonnaire ou cicatrisation osseuse. C’est le cas pour les os plat du crâne.

1. Cellules du tissu conjonctif embryonnaires (cellules mésenchymateuses) se développent directement en ostéoblastes.

2. Les ostéoblastes produisent la matrice extracellulaire.

3. Les cellules s’enferment dans la matrice

4. Les ostéoblastes maturent en ostéocytes

5. Les ostéocytes calcifient la matrice

Formation indirecte des os

concerne plutôt les os longs comme le femur (=oséogénèse enchondrale)

1. Le cartilage se forme pendant le développement de l’embryon (cellules chondrocytes).

2. Les cellules du périoste se développent en ostéoblastes. En parallèle, La diaphyse se vascularise.

3. Les ostéoblastes produisent la matrice extracellulaire puis le cartilage est remplacé par le tissu osseux.

   Ossification primaire: diaphysaire

4. L’épiphyse se vascularise où les ostéoblastes se développent et produisent la matrice extracellulaire puis le cartilage est remplacé par le tissu osseux.

   Ossification secondaire: épiphysaire

cela donne une croissance linéaire

périoste

tissus autour de l’os, des nerfs relient le périoste à l’os

Articulation osseuse, fibreuse et cartilagineuse

• Synostose: connexion par fusion entre os p. ex. connexion entre os du crâne

  pont osseux

• Syndesmose: connexion grâce au tissu conjonctif p.ex. connextion entre radius et cubitus

  pont fibreux

• Synchondrose Symphose: connexion grâce au cartilage p.ex. entre les vértébrès. Ce sont des fausses articulations car elles ne sont pas impliquées dans le mouvement simplement le support et la protection.

  pont cartilagineux

Types d’articulations: structurel

• Articulation osseuse, fibreuse et cartilagineuse

• Articulation synoviale

Articulation synoviale

Diathrose: articulation synoviale avec membrane synoviale

entre deux os long il y a une cavité synoviale qui est entourée d’une membrane synoviale et rempli d’un fluide synovial

Types d’articulations: fonctionnel

1 axe:

• Articulation charnière — coude (Huméro-cubitale)

• Articulation pivot — Base du crane (Atlas-Axis)

2 axes:

• Articulation à glissement — Acromio-claviculaire (clavicule)

• Articulation en selle — Carpo-métacarpienne (début de phalange)

• Articulation ellipsoïdale — Métacarpo-phalangienne (doigt)

3 axes:

• Articulation sphérique — hanche

parties du muscle

• origine: extrémité proximale liée à l’os le moins mobile, elle contient la plus de masse

• ventre: plus proche de l’origine

• insertion: extrémité distale liée à l’os le plus mobile et contient le moins de masse

tendon

Partie du muscle relié à l’os

Composé de cellules (Tenocytes + cellules souches, fibroblastes) et matrices extracellulaire

• Interne: fibres de collagène de type I (solidité) et type III (élasticité)

• Entourés de tissu conjonctif lâche et fibreux ("tissu de glissement du tendon")

parfois que le tendon pas suffisant → gaine tendineuse

gaine tendineuse

le tendon est entouré d’une double paroi remplie de liquide synovial afin de réduire la friction et augmenter la protection → formation d’un film glissant sur les surfaces articulaires p. ex. dans les mains

• paroi externe: couche de tissu conjonctif (stratum fibrosum)

• paroi interne: couche synoviale (stratum synoviale).

Tendinopathie

• Atteinte de l’intégrité des cellules productrices de collagènes (fibroblastes), il y en a moins

• Atteinte sur l’organisation des fibres de collagène

• Augmentation de volume du liquide synoviale

• Grossissement des capillaires

comme c’est des régions peu vascularisées, la régénération est très lente

organisation du ventre du muscle

il y a à l’intérieur des artères, des veines et des nerfs. Il y a aussi entre les fascicules de muscles des “deep fascia” qui servent à augmenter le glissement. les deep fascia se dévéloppent pendant les premières années de l’enfance.

type de construction de muscle

• 2 ventres

• Multipinnates, faisceaux complexes

• Convergent — pectauraux

• Ventres successifs — abdominaux

• Long en fuseau

• Unipinnate, faisceau à une face

• Bipinnate, faisceau à deux faces

• Plat avec aponévrose

• Bicipital

• Circulaire — oeil

Organisation des fibres musclulaires

• Tendon

• Fascia musculaire

• Muscle

• Fascicule

• Epimysium

• Perimysium

• Endomysium

• Faisceau de fibres musculaire (Fascicule)

• Fibre musculaire

voir exercice

Types de fibres musculaires

rouge

• contraction lente, force stable et endurante

• en aérobie donc bien vascularisée et beaucoup de mitochondries

blanche

• contraction rapide, force explosive donc fatigue rapide

• en anaérobie

sarcomère

les plus petites unités fonctionnelles des myofibrilles, ces structures qui composent les fibres musculaires. Donne cette apparence strillée au muscle. Ce sont des cellules qui ont fusionné.

il y a les filaments d’actine et de myosine pour la contraction musculaire et deux lignes:

• ligne foncée: Z — centrée sur les filaments d’actine

• ligne claire: M — centrée sur les filaments de myosine