Topo. BGM (WDK, PFD)

Rappel structures osseuses → Bassin latéral

Rappel structures osseuses → Bassin dorsal

Rappel structures osseuses → Bassin ventral

Rappel structures osseuses → Fémur cranial

Rappel structures osseuses → Fémur caudal

Rappel structures osseuses → Tibia/Fibula Cran.

Rappel structures osseuses → Tibia caud. (Pfd)

Différence trochlea tali entre Pfd et Rd

• Pfd : Mobilité uniquement dans Art. tarsocrurale

  • Distale → Art. fixe

• Rd (et autres Paarhufer) : Mobilité dans les 2 plans art.

  • → Poulie art. aussi distale

Nomme les différentes articulations du membre pelvien

• Articulatio sacroiliaca (Articulation sacro-iliaque)

• Articulatio coxae (Articulation de la hanche)

• Articulatio genus (Articulation du genou)

  • Articulatio femorotibialis (Articulation fémoro-tibiale)

  • Articulatio femoropatellaris (Articulation fémoro-patellaire)

• Articulatio tibiofibularis prox./dist

• Articulatio tarsi (Articulation du tarse)

• (Articulationes intermetatarseae, metatarsophalangeae, interphalangeaea prox. + dist. pedis)

Particularités et ligaments de l’art. sacroiliaca

• Articulation serrée, Amphiarthrose

• Entre Ala sacralis et Ala ilii, Cartilagineux, Capsula art. très étroite, transmet forces au tronc

• Ligaments articulaires :

  • Ligg. Sacroiliaca

    • ventralia : renforcent la capsule articulaire ventralement

    • interossea : entre la Tuberositas iliaca et la face dorsale de l'aile du sacrum

    • dorsalia :

      • pars brevis : entre le Tuber sacrale et les proc. Mamillaris (rudiments)/proc. épineux du sacrum

      • pars longa : entre le Tuber sacrale et la Pars lateralis de l'os sacrum

  • Lig. sacrotuberale (absent chez le chat)

    • Ongulés : Lig. sacrotuberale latum (pars tubérosité ischiatique - crête cotyloïde) Formation du For. ischiadicum majus + minus

    • Hd = Cordon

Nomes les différents ligaments (Pfd)

Particularités et ligaments de l’art. coxae

• Articulation sphéroïde (Art. sphaeroidea)

• Entre Caput femoris et Facies lunata de l'Acetabulum, Ennochée (Labrum acetabulare), Capsula art. large

• Ligaments articulaires :

  • Lig. capitis ossis femoris → entre la Fovea capitis ossis femoris et la Fossa acetabuli

  • Lig. accessorium ossis femoris → uniquement Cheval : séparation du Tendo praepubicus, à travers l'Inc. acetabuli vers la Fovea capitis ossis femoris

  • Lig. transversum acetabuli → chevauche l'Inc. acetabuli

Nomme les différents ligaments (Pfd)

Particularités et boursa de l’art. femorotibialis (genus)

• Art. spiralis

• Entre Condyles (Os femoris) et Facies articularis proximalis (Tibia), ménisques compensent incongruences

• Capsula articularis large

  • lat. + med capsule articulaire (pas de comm. chez Pfd) → prox. + dist.

  • med. Cavum art. lien → Cavum art. de l'Art. femoropatellaris (chez 60-80% des chevaux)

  • lat. capsule art. avec des prolongements autour du M. extensor digitalis longus (Rec. subextensorius) + M. popliteus → Bourse séreuse (- frottement)

Nomme les différents ligaments et bourses art. (Hd)

Ligaments des ménisques

• Lig. tibiale craniale menisci lateralis + medialis (6,2)

  • → entre l'angle cran. des ménisques et l'Area intercondylaris cran.

• Lig. tibiale caudale menisci lateralis + medialis (7,3)

  • → Origine dans l'angle caudal des ménisques

  • → lat. : vers l'Inc. Poplitea tibiae

  • → med. : vers l'Area intercondylaris caudalis

• Lig. meniscofemorale (11)

  • → du bord caudal du ménisque latéral vers la surface intercondylaire du Condylus medialis femoris

• Lig. transversum genus (12)

  • → Chien, évent. Ruminant : relie cran. les deux ménisques

Ligaments de art. femorotibialis

• Ligg. collateralia → entre les tubercules lig. du fémur et du tibia

  • Lig. collaterale laterale → séparé du ménisque latéral par le tendon d'origine du M. popliteus

  • Lig. collaterale mediale → fusionné au ménisque médial

• Ligg. cruciata genus

  • Lig. cruciatum craniale → entre la surface intercondylaire du Condylus lat. ossis femoris et l'Area intercondylaris centralis tibiae

  • Lig. cruciatum caudale → entre la surface intercondylaire du Condylus med. ossis femoris et l'Area intercondylaris caudalis + Inc. Poplitea

  • Lig popliteum obliquum → Renfort capsulaire caudal (de latéro-proximal à médio-distal)

Nomme les différents ligaments (Pfd) Caudal

1. Lig. patellae laterale, 2. intermedium, 3. mediale

4. Lig. femoropatellare laterale, 5. mediale

6. Lig. collaterale laterale, 7. mediale

8. Lig. cruciatum craniale, 9. caudale

10. Lig. meniscofemorale

11. Lig. tibiale caudale menisci lateralis, 12. medialis

Particularités et ligaments de l’art. femoropatellaris

• Art. delabens (Articulation à glissement)

• Entre Trochlea ossis femoris et Patella, Capsula articularis avec cavum spacieux (Prolongements bilatéral → proximal)

• Ligaments articulaires :

  • Retinacula patellae (Renforcement de fascia)

    • Lig. femoropatellare laterale + mediale : entre basis patella et tubercules lig du fémur

      • Le lig médial s'insère sur le Fibrocartilago parapatellaris medialis (Ruminant, Cheval)

  • Lig. patellae (Tendon terminal du M. quadriceps femoris)

    • Flfr, Schw, kl. WDK : 1 Lig. Patellae

    • WDK, Pfd : 3 Lig. patellae (laterale, mediale + intermedium)

      • Insertion différente sur le tibia

      • Palpation Margo cranialis tibia → Rd = intermedium, Pfd = laterale

Bursa de l’art. femoropatellaris

• Bursa infrapatellaris distalis

  • Sous l'insertion tibiale du ligament moyen

• Bursa infrapatellaris proximalis

  • Cheval : proximal sous le Lig. patellae intermedium

• Corpus adiposum infrapatellare

  • Entre le ligament moyen et médial + capsule articulaire

Nomme les différents ligaments (Rd) Craniolateral

Nomme les différents ligaments (Pfd) Medial

Différences de la connexion Tibia-Fibula chez diffs espèces

• Art. tibiofibularis proximalis

  • Flfr, Schw, Pfd (ØRd): articulation serrée

  • La cavité articulaire lien → Cavum articulare latérale de l'art. fémoro-tibiale

• Art. tibiofibularis distalis

  • Flfr, Schw, Rd (ØPfd): articulation serrée

  • La cavité articulaire lien → l'art. tarsocrurale

Nommes les diffs art. tarsi

• Articulatio tarsocruralis

• Articulatio talocalcanea

• Articulatio talocalcaneocentralis + calcaneoquartalis

• Articulario centrodistalis

• Articulationes intertarseae

• Articulationes tarsometatarseae

Ligaments collatéraux de l’art. tarsi

• Lig. collaterale tarsi laterale longum (Entre Malleolus fibulae/lateralis - metatarses lat.)

• Lig. collaterale tarsi laterale breve

  • Tous : Pars calcaneofibularis (Malleolus lat. - Calcaneus)

  • Pfd: Pars tibiotalaris (Talus) + Pars tibiocalcanea (Calcaneus)

  • Flfr, Wdk : Pars calcaneometatarsea (entre Calcaneus et le lig. Lat. long)

• Lig. collaterale tarsi mediale longum (Malleolus tibiae/medialis - metatarses med.)

• Lig. collaterale tarsi mediale breve

  • Pars tibiotalaris, Pars tibiocalcanea, (Flfr : Pars calcaneometatarsea)

Autres ligaments de l’art. tarsi

• Ligaments du tarse proximal et distal

  • Enjambent longitudinalement, obliquement ou transversalement un ou plusieurs espaces articulaires

  • Ligaments du tarse proximal

    • Lig. talocalcaneum laterale + plantare (plutôt insignifiants)

  • Ligaments du tarse distal

    • Ligg. tarsi dorsalia, plantaria, interossea

• Ligaments tarsométatarsiens, Ligg. Tarsometatarsea

Nomme les diff ligaments (Rd)

Nomme les diff ligaments (Pfd)

A Tibia; B, Talus; C, Calcaneus; D, Os tarsi centrale; E, Os tarsale tertium; F, Os metatarsale tertium; G, Os melatarsate quartum

Mécanisme patellaire

→ Grâce aux 3 ligaments patellaires (médial, intermédiaire, latéral)

• En extension : ligament patellaire médial se croche sur la crête médiale de la trochlée fémorale

  • → verrouillage du grasset (station debout sans effort m.)

• En flexion : le quadriceps + releveur de la rotule décrochent la rotule → genou libre

Explique Mécanisme réciproque

• M. flexor digitalis superficialis (Tendo plantaris)

  • Transmet la traction de la face caudale du fémur sur le Tuber calcanei

  • Maintient l'articulation du tarse en position d'extension

• M. fibularis tertius (Tendo femorotarseus)

  • Transmet la traction de la face antérieure du Condylus lateralis sur le Metatarsus

  • L’articulation du tarse est fléchie avec la flexion de l'articulation du genou

(pas chez Flfr, mais quand même couplage mvmt)

Particularités des muscles du membre pelvien (Pfd)

• Le M. gluteus superficialis va au trochanter tertius → fléchisseur art. hanche

• M. longs ischio-cruraux (M. biceps femoris, semitendinosus, semimembranosus)

  • Pfd : Tous “tête vertébrales” (origine sur colonne vert.)

  • Rd : Ø

  • Hd : M. biceps femoris sur Lig. sacrotuberale = Tête vertébrale

Rappel muscles de la jambe

Pfd → M. fibularis tertius = Tendo femorotarseus

Qu’est ce que le tendon du Spat

Chez Pfd : Souvent arthrose au niveau de ce tendon (> Pfd jambes tonneau)

→ Tendon medial du M. tibialis cranialis

Donne les nerfs du Plexus Lumbalis

→ Recouvert pas Mm. psoas major et minor

1. N. iliohypogastricus (cran. & caud. chez Carnivore avec 7 vertèbres lombaires)

2. N. ilioinguinalis

3. N. genitofemoralis

4. N. cutaneus femoris lateralis

5. N. femoralis avec N. saphenus

6. N. obturatorius

N. iliohypogastricus (cran./caud.) → Parcours et Ramus

→ Provient de Ramus ventrale de L1 (pas plexus)

→ Passe entre le M. psoas major et le M. quadratus lumborum sous le péritoine

• Ramus medialis

  • sous-péritonéal vers la région inguinale

• Ramus lateralis

  • pénètre entre les muscles abdominaux

  • petites branches au M. transversus abdominis + M. obliquus internus abdominis mais innerve surtout le M. obliquus externus abdominis

  • se bifurque ensuite en

    • Ramus cutaneus lateralis → territoire cutané du flanc jusqu'à la face craniolatérale de l'articulation du genou

    • Ramus cutaneus ventralis → peau ventrale de l'abdomen, fourreau (excl. chat)/mamelle, peau médiale à la cuisse

N. ilioinguinalis → Parcours et Ramus

→ Généralement pas plexus (continuation ramus ventrale L2 et L3)

→ Trajet similaire au N. iliohypogastricus

• Ramus cutaneus lateralis

  • Territoire cutané caudal à celui du N. iliohypogastricus

  • Bande étroite de face antérieure de la cuisse jusqu'au côté lat. de l'art. du genou

• Ramus cutaneus ventralis

  • Territoire d'innervation similaire au N. iliohypogastricus

N. genitofemoralis → Parcours et Ramus

→ Pfd, Wdk : Provient L2, L3, L4 (Ktz : L4 > L3) (Ramus genitalis)

→ Pfd, Wdk : Traverse M. psoas minor et se divise en 2 branches (sous péritoine vers région inguinale)

• Branche craniale

  • M. obliquus internus abdominis

  • Fourreau/Mamelle

  • Peau médiale à la cuisse (avec les Rami cutanei ventrales des 2 premiers nerfs lombaires)

• Branche caudale

  • Tunica vaginalis du testicule et du cordon spermatique

  • M. cremaster

  • Fourreau/Mamelle

N. cutaneus femoris lateralis → Parcours et Ramus

→ Provient Ramus ventrales L3 + L4 (souvent aussi L5) entre les Mm. psoas major et minor sous le péritoine

→ Trajet avec l'A. circumflexa ilium profunda

Pfd, Wdk : croisé par le N. genitofemoralis et le N. ilioinguinalis

• Branche musculaire au M. psoas major

• Quitte la cavité abdominale avec la branche caudale de l'A. au M. tensor fasciae latae (Ruminant : craniolat. ; Cheval : médial)

• Vers l'articulation du genou → peau cran., méd. à la cuisse/articulation du genou

N. femoralis → Parcours et Ramus

→ Provient de : Rd, Hd = L5 + L4 et L6, Pfd = L3-L6

→ Motricité de : Mm. quadriceps, psoas minor, iliopsoas et sartorius

→ Sensibilité (N. saphenus) de : Peau médial jambe et métatarses (Pfd, Hd → Art. tarsi)

• N. fermoralis

  • Par la lacuna musculorum → distribution immédiate M. cibles

• N. saphenus

  • Se sépare avant les Lacunae, passe par lacuna vasorum → dans canalis femoralis avec A./V. saphena

Position et contenus de Lacuna musculorum et vasorum

Lacuna musculorum :

• Entre bord antérieur bassin, lig. inguinal et fascia iliaca

• Chez Flfr : passage groupes iliopsoas et M. sartorius

Lacuna vasorum :

• Entre lig. inguinal et colonne iliaque (ventromédial lacuna musculorum)

• Passage A./V. iliaca externa et profunda femoris + Vaisseaux lymphatiques

Position et délimitation du Canalis femoralis

→ Médial à la cuisse

Délimitation :

• cran : M. sartorius

• caud. : Mm gracilis + pectineus

• Profondeur : Mm iliopsoas + vastus medialis

• med : Fascia femoralis medialis

Accès : Anulus femoralis (= partie caudo-médiale la plus distale de la Lacuna vasorum)

Que ce passe-t-il si il y à un déficit de N. femoralis ?

→ C’est rare mais = Déficit M. quadriceps

• Au nv Lacuna musculorum = très proche ramus pubique (charge forte = paralysie)

  • chez Poulains et Veaux à la naissance

  • → fonction support manque + prédominance fléchisseur = posture fléchie art. genus (effondrement possible)

N. obturatorius → Parcours

→ Provient de L4-L6

→ Motricité de : Abducteurs (Mm. pectineus, gracilis, abductores et obturatorius ext.)
→ Sensibilité de : Art. genus (Pfd)

• Sur colonne iliaque (très exposé à la naissance)

• Traverse Foramen obturatum

Déficit :

• Wdk : lésions à la naissance, fractures du bassin

• Déficit des abducteurs (réversible) → Position grenouille

• Bilatérale = plus possible de se lever → harnais d’entrave

Donne les nerfs du plexus sacralis

→ Dans cavité pelvienne

→ chez les ongulés, contre le large ligament pelvien Truncus lumbosacralis → sort par le Spatium ischiadicum majus

7. N. gluteus cranialis

8. N. ischiadicus

9. N. gluteus caudalis

10. N. pudendus

11. N. cutaneus femoris caudalis

12. Nn. rectales caudales

N. gluteus cranialis et caudalis → Parcours et Ramus

• Cranialis : Se détache cran. du Truncus lumbosacralis avec A. glutaea cran. → Vers M. fessiers

• Caudalis : Se détache caud. du truncus lumbosacralis

  • Territoire d’innervation = variable

N. ischiadicus → Parcours et Ramus

→ Provient de L6-S2 (le plus gros nerf)

→ Sensibilité et Motricité de : Majorité du membre pelvien

• Traverse Foramen ischiadicum majus/incisura ischiadica major

• Lat. sur Lig. sacrotuberale latum (ongulés)

• Dorsal de l’art. coxae entre spina ischiadica et trochanter major

• Entre M. gluteus profundus et M. gluteus medius

• Tourne caudal au collum os. femoris vers distal

Se sépare après émission des ramus musculaires en :

• N. fibularis communis → Innerve devant (fléchisseurs tarses et ext. doigts)

• N. tibialis → Innerve derrière (ext. tarses et fléchisseurs doigts)

Nomme les premiers Ramus musculaire du N. ischiadicus et ce qu’ils innervent

N. rotatorius → Ses branches partent peu après sortie du bassin

• Motricité de : Mm. gemelli, quadratus femoris, obturatorius internus, glutaeus profundus

• Sensibilité de : Art. hanche

N. fibularis communis (ramus N. ischiadicus) → Parcours et Ramus

• Détachement profond entre les Mm. biceps femoris et semitendinosus

• N. cutaneus surae lateralis : entre la portion crâniale et caudale du M. biceps vers la peau

• Latéral sur le M. gastrocnemius

• Distal de la tête du péroné entre la peau et le péroné vers craniolatéral, puis division en :

  • N. fibularis superficialis : Superficiel entre les ext. des doigts, se divise au niveau du métatarse en Nn. digitales dorsales*

  • N. fibularis profundus : Émission des branches musculaires, se divise au niveau du métatarse en Nn. metatarsei dorsales*

Donne les territoires d’innervation des 3 branches du N. fibularis communis

• N. fibularis superficialis (sensitif) → Articulation du tarse, peau dorsolatérale au tarse, métatarse et doigts (se termine chez le cheval au niveau de l'articulation du paturon)

• N. fibularis profundus (moteur & sensitif) → Fléchisseurs du tarse et extenseurs des doigts Peau dorsale des doigts (Bovin et Carnivore : avec des branches du

• N. fibularis superficialis) → N. cutaneus surae lateralis (sensitif) Peau latérale au genou et à la jambe

N. tibialis (ramus N. ischiadicus) → Parcours et Ramus

• Reste caudal

• Passe profond entre les deux M. gastrocnemius vers distal (calcaneus)

• Médial sur la plaque aponévrotique entre le cordon du tendon calcanéen et le fléchisseur des doigts → Palpable

• Prox. du tarse division en les Nn. plantares medialis et lateralis

• Détachement milieu fémur : N. cutaneus surae caudalis

  • Avec la V. saphena lateralis

  • Parallèlement au cordon du tendon calcanéen contre le tuber calcanéen

Donne les territoires d’innervation des 3 branches du N. tibialis

• N. tibialis → Moteur : Mm. biceps femoris, semitendinosus, semimembranosus et Mm. caudal au crus

  • Sensitif : Art. du genou

• N. cutaneus surae caudalis → Sensitif : Peau de la face caudale crus, latérale du tarse et du métatarse (en association avec le nerf fibulaire superficiel)

• N. plantaris → Sensitif : Peau de la face plantaire/médiale du tarse, du métatarse et des doigts

• N. plantaris lateralis → Moteur : Muscle interosseux (branches du nerf métatarsien plantaire latéral)

  • Sensitif : Peau de la face plantaire/latérale du tarse, du métatarse et des doigts

Que ce passe-t-il lors de lésions au N. ischiadicus

N. ischiadicus

• Relâchement flasque du membre pelvien (Flfr)

• Articulation du tarse plus basse + surrection spontanée des doigts

• Seule l'articulation du genou peut être étendue (M. quadr. – N. femoralis)

N. fibularis communis

• Exposé au niveau de la tête du péroné (position superficielle)

• Déficit des fléchisseurs du tarse et des ext. des doigts

• Charge passive possible

• Hyperextension de l'articulation du tarse + surrection des doigts

N. tibialis

• Bien protégé, donc rare

• Déficit des extenseurs du tarse et des fléchisseurs des doigts

• Articulation du tarse abaissée (démarche plantigrade) + hyperextension des doigts

• Perte de sensibilité de grandes zones cutanées

N. pudendus → Parcours et Ramus

→ Innerve les organes génitaux internes + externes, le Rectum, Les M. de la région anale/périanale, Peau région de l'anus et du périnée (grandes différences selon l'espèce)

• Paralysies du N. pudendus (Arcus ischiadicus/Médicaments) -> Prolapsus du pénis

N. cutaneus femoris caudalis → Parcours et Ramus

→ Du bord postérieur du Truncus lumbosacralis, ventral du N. glutaeus caudalis (Flfr = isolé des branches ventrales des nerfs sacrés

→ Mêmes segments que le N. glutaeus caudalis

• → «Branche cutanée» du N. glutaeus caudalis

• → Peau de la région fessière

Vascularisation des membres pelviens

(Les veines sont homonymes)

• A. Iliaca externa (Tronc principal) + Ramus de l'A. Iliaca interna (croupe) et A. obturatoria (Ø Hd et Rd) → Passe sur la colonne iliaque vers la Lacuna vasorum (Pouls rectal)

  • → A. profunda femoris et ensuite, en tant qu'A. femoralis, dans le Canalis femoralis (Pouls chez les petits animaux)

• → A. saphena : médial à la cuisse avec le N. saphenus et la V. saphena medialis (Pouls chez le veau)

  • → A. caudalis femoris distalis

• → A. poplitea (profonde dans le creux du genou)

• → Jusqu’au tarses = A. tibialis cranialis : à travers la Membrana interossea cruris vers le cranial (puissante) + A. tibialis caudalis (plus faible)

• → Art. tarse = A. dorsalis pedis vers le métatarse

• → Plantaire = Arcus plantaris profundus avec Rr. perforantes entre dorsal et plantaire