Neurogener Schock

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Definition Neurogener Schock

  • Verlust der Kontrolle über die Gefäßspannung durch eine Nervensystemstörung → Kreislaufinsuffizienz durch Vasodilation (Gefäßerweiterung) und Hypovolämie (Volumenmangel)

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Ursachen und Symptome

  • Ursachen: Rückenmarksverletzung, Trauma (SHT) oder neurologische Erkrankungen

  • Symptome:

  • Hypotonie (niedriger Blutdruck < 100/60 mmHg)

  • warme, trockene Haut

  • Bradykardie (niedriger Puls < 60 / min)

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Grundlegende Stabilisationsmaßnahmen

  • Lagerung des Patienten: flach auf dem Rücken, ggf immobilisieren

  • Sauerstoffgabe

  • Überwachung Vitalparameter: RR (Blutdruck), P (Puls), EKG, Pulsoxy

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Pathophysiologie des neurogenen Schocks

  • Auswirkungen auf den Blutkreislauf durch gestörte Sympathikusaktivität

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Präklinische Maßnahmen

  • Flüssigkeitsgabe zur Stabilisierung des Blutdrucks

  • Medikamentöse Unterstützung (z.B Vasopressoren → Vasokonstriktion → Erhöhung des Blutdrucks z.B Noradrenalin)

  • Neurologische Überwachung durch GCS