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Les propriétés biopharmaceutiques
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La préformulation est l’évaluation des propriétés biopharmaceutiques et des propriétés physicochimiques qui permet de prendre des décisions importantes, lesquelles ? (2)
Priorisation des candidats thérapeutiques
Orientation de la stratégie de formulation
Les propriétés biopharmaceutiques ont un impact sur :
Absorption
Distribution
Métabolisme/Interactions
Choix de la forme pharmaceutique
Choix des excipients
Instabilités potentielles
Toutes ces réponses
Toutes ces réponses
Que signifie BCS ?
Système classification biopharmaceutique
Qu’est-ce qu’on évalue pour classer un médicament dans une classe de BCS? (2)
Solubilité
Perméabilité
Pourquoi étudie-t-on la solubilité et la perméabilité lorsqu’on veut classifier un médicament dans une classe de BCS?
Pour établir la corrélation entre la dissolution in vitro et la biodisponibilité in vivo
Pour établir la corrélation entre la dissolution in vivo et la biodisponibilité in vitro
Pour établir la corrélation entre la dissolution in vitro et la biodisponibilité in vitro
Pour établir la corrélation entre la dissolution in vivo et la biodisponibilité in vivo
Pour établir la corrélation entre la dissolution in vitro et la biodisponibilité in vivo
En combien de classes est catégorisé le BCS?
2 classes
3 classes
4 classes
5 classes
4 classes
Pour quoi sont utilisées ces classes de BCS? (2)
Estimer la libération des médicaments
Estimer l’absorption des médicaments
Déterminer les tests requis pour démontrer la bioéquivalence de nouveaux produits génériques
Déterminer les tests requis pour démontrer la bioéquivalence de nouveaux produits biologiques
Estimer l’absorption des médicaments
Déterminer les tests requis pour démontrer la bioéquivalence de nouveaux produits génériques
Se rappeler de la formule du nombre de dose D0
Si la solubilité du médicament ne permet pas sa dissolution complète dans les fluides disponibles, alors…
D0 < 1 et la fraction non dissoute ne pourra pas être absorbée
D0 > 1 et la fraction non dissoute ne pourra pas être absorbée
D0 > 1 et la fraction non dissoute ne pourra pas être absorbée
Si la solubilité du médicament est suffisante pour dissoudre le médicament dans les fluides disponibles, alors…
D0 < 1 et la solubilité ne devrait pas être un facteur limitant de l’absorption
D0 > 1 et la solubilité ne devrait pas être un facteur limitant de l’absorption
D0 < 1 et la solubilité ne devrait pas être un facteur limitant de l’absorption
Vrai ou faux? Par définition, le volume établi de fluide correspond à un verre d’eau USP de 300 ml
Faux, 250 ml
Vrai ou faux? D0 est établi par les propriétés intrinsèques de la molécule et de la dose requise
Vrai
M0 : dose de médicament administré
V0 : Volume des fluides dispo pour dissoudre la dose (250 ml)
Cs : Solubilité du médicament (mg/ml)
Se souvenir de la formule du nombre de dissolution Dn
Vrai ou faux? Si la dissolution est assez rapide, soit lorsque Dn < 1, elle ne limitera pas l’absorption
Faux, bon lorsque Dn > 1
Quels sont les éléments desquels Tdiss va dépendre?
Solubilité
Perméabilité
Formulation
Forme cristalline/amorphe
Taille des particules
Formulation
Forme cristalline/amorphe
Taille des particules
Vrai ou faux? Sachant Dn = Tres/Tdiss, le Dn n’est pas un paramètre clé sur lequel le formulateur peut jouer/influer
Faux, le formulateur peut jouer un rôle important sur le Dn
Connaître la formule du nombre d’absorption An
Vrai ou faux? La perméabilité effective du médicament (Peff) est une propriété intrinsèque de la molécule et le formulateur ne peut pas vraiment changer quoi que ce soit pour augmenter la perméabilité de l’intestin sans jouer sur l’absorption
Vrai, la Peff est pré-définie
Vrai ou faux? Le rayon (R) est d’une valeur variable
Faux, le rayon R a une valeur fixe de 1 cm, soit le rayon du petit intestin
Vrai ou faux? Le temps de résidence dans le petit intestin (Tres) est une valeur de temps qui peut fluctuer
Faux, la valeur de Tres est pré-déterminée comme étant 180 min
Vrai ou faux? Si An > 1, cela signifie que l’absorption n’est pas limitée par la perméabilité
Vrai. En effet, lorsque An > 1, il est possible d’avoir une absorption complète. Dans le cas contraire, on risque une absorption incomplète Quels
Quels sont les 2 éléments qu’on évalue pour classifier un médicament dans une des 4 classes BCS
D0
Peff
Dn
An
Tabs
D0 et 4. An
Qui suis-je? Je suis le seul nombre (paramètre) modulable par le formulateur?
D0
Peff
Dn
An
Tabs
Dn
Rappel : Dn = Tres/Tdiss
Que catégorise la classification BCS?
(2 choses)
Catégoriser les composés selon leur absorption, si elle est limitée ou non par la solubilité
D0 > 1 = absorption limitée par la solubilité
D0 < 1 = absorption ø limitée par la solubilité
Catégoriser les composés selon leur absorption, si elle est limitée ou non par la perméabilité
An > 1 = absorption ø limitée par la perméabilité
An < 1 = absorption limitée par la perméabilité
Apprendre les 4 classes de la classification BCS
Quel est l’impact du nombre de dissolution (Dn) sur la biodisponibilité pour la classe BCS 1
Si la dissolution est rapide : Une formulation biodisponible sera rapidement trouvée
Quel est l’impact du nombre de dissolution (Dn) sur la biodisponibilité pour la classe BCS 2
La vitesse de dissolution est le facteur limitant de l’absorption, c’est un défi pour le formulateur =
Lentement, on finit par arriver à une bonne biodisponibilité
Quel est l’impact du nombre de dissolution (Dn) sur la biodisponibilité pour la classe BCS 3
Facteur limitant l’absorption est la perméabilité, donc = On plafonne vite vers une biodisponibilité insuffisante
Quel est l’impact du nombre de dissolution (Dn) sur la biodisponibilité pour la classe BCS 4
L’absorption sera limitée par la vitesse de dissolution ET la perméabilité
ENFER DU FORMULATEUR
= On plafonne lentement vers une biodisponibilité insuffisante
Associer chaque lettre à chaque chiffre :
A) BCS 1
B) BCS 2
C) BCS 3
D) BCS 4
Absorption limitée par la vitesse de dissolution ET la perméabilité
Absorption n’est par limitée
Absorption limitée par la perméabilité
Absorption limitée par la vitesse de dissolution
A) 2)
B) 4)
C) 3)
D) 1)
Associer chaque lettre à chaque chiffre :
A) BCS 1
B) BCS 2
C) BCS 3
D) BCS 4
On plafonne vite vers une biodisponibilité insuffisante
On plafonne lentement vers une biodisponibilité insuffisante
Biodisponibilité rapidement trouvée
Lentement, on arrive à une bonne biodisponibilité
A) 3)
B) 4)
C) 1)
D) 2)
Définir la classe BCS de la Digoxine :
Dose = 0,5 mg
Solubilité = 0,024 mg/ml
Peff = 0,056 cm/min
Définir la classe BCS de la Griséofulvine
Dose 500 mg
Solubilité 0,015 mg/ml
Peff 0,056 cm/min
En quoi consiste le problème de dissolution?
Il est nécessaire de fournir de l’énergie pour briser des liens et améliorer la solubilité
S = f(Ecristal + Ecavitation + Esolvatation)
Fournir énergie pour briser réseau cristallin
Fournir énergie pour briser les ponts H et libérer de l’espace entre les molécules d’eau
Formation ponts H pour favoriser la solvatation du composé dans l’eau (dissolution)
Briser à nouveau les ponts H pour favoriser l’absorption (passage à travers les membranes)
Combien de règles comportent les règles de Lipinski?
3
5
7
10
5 règles empiriques qui peuvent être utilisées avant même de synthétiser une molécule pour évaluer le risque que celle-ci ne soit pas absorbée adéquatement
Vrai ou faux? Les règles de Lipinski sont plus simples et rapides à évaluer un médicament que les BCS
Vrai, les règles de Lipinski trouvent leur place en phase de découverte du médicament
Lequel des choix est correct?
75 % des molécules qui ont une biodisponibilité adéquate passent 4/5 règles de Lipinski
90% des molécules qui ont une biodisponibilité adéquate passent les 5 règles de Lipinski
100% des molécules qui ont une biodisponibilité adéquate passent les 5 règles de Lipinski
90% des molécules qui ont une biodisponibilité adéquate passent les 5 règles de Lipinski
Vrai ou faux? Une molécule qui échoue une des 5 règles de Lipinski court un risque de ne pas être biodisponible
Vrai
Vrai ou faux? Il est certain qu’une molécule ayant échouée 2 des 5 règles de Lipinski est non-biodisponible
Vrai
Quelles sont 5 règles de Lipinski?
Donneurs de liens H (OH et NH) < 5
Accepteurs de liens H (O et N) < 10
Masse moléculaire < 500 g/mol
LogP < 5
Valide seulement dans le cas d’une diffusion passive
Vrai ou faux? Les liens H doivent être brisés avant qu’une molécule puisse diffuser au travers de la membrane intestinale
Vrai, il faut diminuer la solubilité pour augmenter l’absorption (le passage)
Vrai ou faux? La masse moléculaire n’impacte pas la solubilité de la molécule
Faux, lorsque la masse moléculaire augmente, la solubilité tend à diminuer
Vrai ou faux? Les plus grosses molécules sont davantage absorbées que les petites molécules
Faux, les plus grosses molécules sont moins bien absorbées par rapport aux petites molécules
Pourquoi la règle de Lipinski est déterminer que le log P ne doit pas dépasser 5?
Si la molécule est beaucoup trop lipophile, elle ne se dissoudra pas, et donc en fin de compte ne sera pas absorbée non plus
Vrai ou faux? Le logP est pour la forme ionisée
Faux, le logP est pour la forme non-ionisée de la molécule
Vrai ou faux? Un logP élevé signifie que la solubilité dans l’eau diminue
Vrai
Vrai ou faux? Les règles de Lipinski sont valides en présence de transporteurs ou s’il s’agit d’un transport actif
Faux, elles sont seulement valides pour la diffusion passive (ce qui est non-saturable)
Vrai ou faux? Les cellules intestinales contiennent des protéines de transport et ces transporteurs sont très sélectifs
Vrai, ils peuvent soit favoriser l’absorption de certains médicaments ou défavoriser en augmentant l’excrétion de ceux-ci (efflux)
Combien de règles ont les règles de Veber
2
5
7
2 règles
Quelles sont les 2 règles de Veber?
Nombre de liaisons libres de rotation ≤ 10
Aire de surface ≤ 140 A ou avoir ≤ 12 accepteurs d’H (O et N)
Qu’est-ce qu’un lien libre de rotation?
Liaison simple
Liaison double
Liaison dans un cycle
Liaison hors d’un cycle
Liaison à un atome léger (H)
Liaison à un atome lourd (øH)
Liaison avec atomes d’azote (N)
Pas de liaison avec atomes d’azote (N)
Liaison simple
4. Liaison hors d’un cycle
Liaison à un atome lourd (øH) 8. Pas de liaison avec atomes d’azote (N)
Vrai ou faux? La flexibilité moléculaire permet à une molécule de se placer dans une conformation hydrophile lorsqu’elle est dissoute dans l’eau
Vrai, mais cela à un coût énergétique
Vrai ou faux? L’aire de surface polaire est étroitement reliée au nombre de liens hydrogène. Il s’agit d’une variation majeure des règles de Lipinski 1 et 2
Faux, L’aire de surface polaire est étroitement reliée au nombre de liens hydrogène. Il s’agit d’une variation mineure des règles de Lipinski 1 et 2
Est-ce que la Tobramycine est un bon candidat préclinique?
Lipinski 1 : OH + NH = 10 > 5
Lipisnki 2 : O + N = 14 > 10
Lipinski 3 : MW : 467,54 g/mol < 500
Lipinski 4 : Log P faible (-5,98 d’après le corrigé)
Lipinski 5 : à déterminer
Weber 1 : Liaisons libres = 11 > 10
Weber 2 : O+N = 14 > 12
La Tobramycine échoue 2 règles de Lipinski + les 2 règles de Weber, donc n’est pas un bon candidat préclinique
Est-ce que l’acide acétylsalicylique est un bon candidat préclinique?
Lipinski 1 : OH + NH = 1 < 5
Lipinski 2 : O + N = 4 < 10
Lipinski 3 : MW = 180,157 g/mol
Lipinski 4 : Log P = 1,4 < 5
Lipinski 5 : À déterminer
Weber 1 : Liaisons libres = 5 < 10
Weber 2 : O + N = 4 > 12
Oui, l’acide acétylsalicylique est un bon candidat préclinique, car il passe toutes les règles de Lipinski ainsi que les règles de Weber
Est-ce que l’Amphotéricine B est un bon candidat préclinique?
Lipinski 1 : OH+NH = 12 > 5
Lipinski 2 : O+N = 18 > 10
Lipinski 3 : MW = 924,079 g/mol > 500
Lipinski 4 : Log P = 0,8 < 5
Lipinski 5 : À déterminer
Weber 1 : Liaisons libres = 18 > 10
Weber 2 : O+N = 18 > 12
Non, l’amphotéricine B n’est pas un bon candidat préclinique, car il échoue 3/5 règles de Lipinski et les 2 règles de Weber
Est-ce que le Telmisartan est un bon candidat préclinique?
Lipinski 1 : OH + NH = 1 < 5
Lipinski 2 : O+N = 6 < 10
Lipinski 3 : MW = 515 g/mol > 500
Lipinski 4 : Log P = 7.7 > 5
Lipinski 5 : À déterminer
Weber 1 : 9 < 10
Weber 2 : 6 < 12
Non, le Telmisartan n’est pas un bon candidat préclinique, car il échoue 2 des 5 règles de Lipinski
Quelle est la composante majeure du passage transmembranaire?
Diffusion passive
Transport actif influc/efflux
Paracellulaire
Endocytose
Diffusion passive
Vrai ou faux? Il n’existe pas vraiment de méthodes pour évaluer expérimentalement la perméabilité intestinale à travers la barrière intestinale
Faux, il existe des méthodes et chacune comporte des avantages et limitations concernant son pouvoir prédictif et sa complexité
Qui suis-je? Je suis un coefficient qui doit être mesuré à un pH donné et je tiens compte de la forme ionisée et non-ionisée du médicament
Log P - coefficient de partage
Log D - coefficient de distribution
Log D - coefficient de distribution
Qui suis-je? Je suis un coefficient qui correspond au partage octanol:eau de la forme non-ionisée du médicament
Log P - coefficient de partage
Log D - coefficient de distribution
Log P - coefficient de partage
Vrai ou faux? Le logD diminue en fonction du pH, car la portion ionisée est soluble dans l’eau
Vrai
Vrai ou faux? Le logP augmente en fonction du pH
Faux, le log P reste constant peu importe le changement de pH, car le logP s’intéresse à la forme non-ionisée de la molécule
Quel énoncé est vrai?
La solubilité n’est pas affectée par le pH
La solubilité est affectée par le pH
La solubilité diminue en fonction du pH de façon linéaire
La solubilité augmente en fonction du pH + atteint un plateau
La solubilité augmente en fonction du pH + atteint un plateau
Quel énoncé est vrai ?
La fraction ionisée n’est pas affectée par le pH
La fraction ionisée diminue en fonction du pH
La fraction ionisée augmente en fonction du pH
La fraction ionisée augmente en fonction du pH
Vrai ou faux? Si la molécule est non-ionisable, le log P est égal au log D
Vrai
Pour quel type de membrane un système de HPLC est utilisé avec une colonne contenant une phase stationnaire liée à des phospholipides ou de l’octanol pour évaluer la perméabilité d’un composé
PS : Composés plus lipophiles sont retenus le plus longtemps sur la colonne
Membranes artificielles immobilisées (IAM)
Connaître la formule de la perméabilité
Vrai ou faux? Le test PAMPA est plus rapide que le IAM
Faux, IAM est plus rapide
Que permet de mesurer le test PAMPA (perméabilité avec des membranes artificielles)
Mesurer la diffusion passive d’un médicament en solution au travers une membrane lipidique
Vrai ou faux? Le test PAMPA nécessite la culture cellulaire
Faux, il ne nécessite pas de culture cellulaire
Vrai ou faux? La PAMPA permet de calculer une vraie perméabilité en cm/s
Vrai
Comprendre le schéma
Vrai ou faux? On peut mesurer la perméabilité à l’aide de la culture cellulaire
Vrai
Quel énoncé est vrai?
Les cellules Caco-1 sont des cellules humaines immortelles provenant d’un adénocarcinome du colon
Les cellules Caco-2 sont des cellules animales immortelles provenant d’un adénocarcinome du colon
Les cellules Caco-2 sont des cellules humaines immortelles provenant d’un adénocarcinome du colon
Les cellules Caco-1 sont des cellules animales immortelles provenant d’un adénocarcinome du colon
Les cellules Caco-2 sont des cellules humaines immortelles provenant d’un adénocarcinome du colon
Quelles sont les cellules les plus fréquemment utilisées pour estimer la perméabilité intestinale?
Caco-1
Caco-2
Caco-3
Caco-4
Caco-2
Pourquoi les cellules Caco-2 sont celles les plus fréquemment utilisées pour estimer la perméabilité intestinale?
Les Caco-2 ont l’avantage de posséder la plupart des transporteurs actifs présents dans l’intestin normal
Quel énoncé est vrai?
La culture des cellules et la confluence en monocouche est un processus rapide et pas cher
La culture des cellules et la confluence en monocouche est un processus long et pas cher
La culture des cellules et la confluence en monocouche est un processus rapide et couteux
La culture des cellules et la confluence en monocouche est un processus long et couteux
La culture des cellules et la confluence en monocouche est un processus long et couteux
Quel énoncé est vrai?
L’évaluation de la perméabilité se fait du côté basolatéral vers apical, mais aussi l’inverse pour quantifier l’effet des transporteurs
L’évaluation de la perméabilité se fait du côté apical vers latéral, mais aussi l’inverse pour quantifier l’effet des transporteurs
L’évaluation de la perméabilité se fait du côté apical vers basolatéral, mais aussi l’inverse pour quantifier l’effet des transporteurs
L’évaluation de la perméabilité se fait du côté apical vers basolatéral, mais aussi l’inverse pour quantifier l’effet des transporteurs
Comment évaluer l’intégrité de la membrane cellulaire?
Test avec mannitol (absorbé paracellulairement)
Mesurer la résistance électrique entre les deux compartiments
Vrai ou faux? La perméabilité mesurée à l’aide des Caco-2 varie beaucoup en fonction des conditions expérimentales, c’est pourquoi il est important de calibrer et valider la méthode à l’aide d’un composé dont la perméabilité est connue
Vrai
Vrai ou faux? Plus l’absorption augmente, plus la perméabilité augmente
Vrai
Quelles sont les 2 manières de tester la perméabilité ex-vivo?
Muqueuse perfusée
Anneaux éversés
Comment fonctionne le test de perméabilité à travers la muqueuse perfusée?
Similaire aux Caco-2 et aux PAMPA, la diffusion peut être évaluée au travers un feuillet de muqueuse intestinale
Différentes sections de l’intestin peuvent être mesurées (incluant colon)
Les transporteurs peuvent aussi être mesurés
Vrai ou faux? Le test de muqueuse perfusée permet de mesurer seulement une section précise de l’intestin
Faux, différentes sections d’intestin peuvent être testées
En quoi consiste le test de perméabilité avec des anneaux éversés?
Utilise des anneaux provenant de sections tubulaires intestintales inversées
Ces anneaux sont introduits dans une solution contenant un médicament à tester
Mesurer la quantité de médicament absorbé par chaque anneau testé
Vrai ou faux? Il n’est pas possible de mesurer la perméabilité d’un composé en perfusant une section intestinale sur un animal vivant anesthésié
Faux, c’est possible. On peut alors mesurer la différence de concentration entre l’entrée et la sortie pour calculer la perméabilité effective de ce composé
Vrai ou faux? On a absolument besoin de perfuser l’intestin pour mesurer la perméabilité d’un composé
Faux, on peut mesurer la perméabilité dans un système clos.
La solution introduite dans l’intestin qui est ensuite scellé, on mesure la quantité restante dans l’intestin après un certain temps pour calculer la perméabilité effective
Vrai ou faux? Il existe des modèles encore plus complexes pour mesurer la perméabilité qui impliquent de canuler l’artère mésentérique supérieures, la veine porte, la lumière intestinale et le canal lymphatique
Vrai
Vrai ou faux? Les essais in vivo sont largement utilisés pour étudier le métabolisme des médicaments
Faux, c’est les essais in vitro qui sont utilisés largement pour étudier le métabolisme des médicaments
Vrai ou faux? Toutes les espèces peuvent être étudiées, mais l’utilisation de cellules et tissus humains augmentent la représentativité à la réalité in vivo
Vrai
Vrai ou faux? Une estimation pertinente par les essais in vitro permet d’identifier une molécule candidate prometteuse pour les études cliniques
Vrai
La mauvaise estimation entraînera … (3)
Perte de temps
Gain de temps
Perte d’argent
Mort de la personne
Mort de la molécule
1 - Perte de temps
3 - Perte d’argent
5 - Mort de la molécule à des stades plus avancés dans les études cliniques
Vrai ou faux? Le métabolisme est relié à la clairance
Vrai, et donc une altération de la clairance aura des conséquences sur le profil pharmacocinétique de la molécule
Qui suis-je ? Je suis l’organe le plus important du métabolisme
Rein
Poumon
Coeur
Foie
Rate
Foie
Il est donc le plus étudié lors des essais in vitro
Vrai ou faux? L’intestin n’est pas impliqué dans le métabolisme
Faux, l’intestin contient des enzymes pouvant participer au métabolisme des médicaments
Qui suis-je? Je suis la classe principale d’enzymes responsables du métabolisme
1A2
2D6
3A4
2C19
3A4
Quel est le but principal des études du métabolisme des médicaments?
Déterminer quelle sera la biodisponibilité finale après le PPH
Déterminer les métabolites générés et leur quantité
Déterminer quel organe est le plus impliqué
Déterminer ce qui se passe en cas d’insuffisance hépatique
Déterminer les métabolites générés et leur quantité
Quel est le but des interactions médicamenteuses, l’induction et inhibition des p450s et des altérations génétiques?
Identifier l’impact du métabolisme
Identifier les enzymes impliqués dans le métabolisme
Identifier les sources primaires de ce qui baisse la biodisponibilité d’un médicament
Identifier les enzymes impliqués dans le métabolisme