Fisiologia Renal: Estudo Dirigido

Flashcards de vocabulário cobrindo anatomia do néfron, mecanismos de filtração e reabsorção, controle hormonal e correlações clínicas.

Néfron

Unidade funcional do rim formada pelo corpúsculo renal (glomérulo + cápsula de Bowman), túbulo contorcido proximal (TCP), alça de Henle, túbulo contorcido distal (TCD) e ducto coletor.

Via transcelular

Movimento de substâncias através das células tubulares por meio de canais e transportadores.

Via paracelular

Movimento de substâncias através do espaço entre as células tubulares pelas junções intercelulares.

Filtração glomerular

Processo de formação do filtrado no glomérulo.

Reabsorção tubular

Processo de retorno de substâncias do lúmen tubular para o sangue.

Secreção tubular

Processo de passagem de substâncias do sangue capilar para o túbulo renal.

Barreira de filtração

Estrutura composta pelo endotélio fenestrado dos capilares glomerulares, membrana basal glomerular e podócitos.

Filtrado glomerular

Líquido resultante da filtração que é semelhante ao plasma, mas praticamente isento de proteínas e células sanguíneas.

Pressão Líquida de Filtração (PLF)

Resultado da pressão hidrostática glomerular subtraída pela pressão hidrostática da cápsula de Bowman e pela pressão coloidosmótica do plasma.

Taxa de Filtração Glomerular (TFG)

Volume de filtrado formado por minuto, normalmente cerca de $125\,mL/min$ ou $180\,L/dia$.

Creatinina

Metabólito muscular usado para estimar a TFG pois é filtrado livremente, sofre pouca secreção e quase nenhuma reabsorção.

Feedback túbuloglomerular

Mecanismo de compensação onde a mácula densa detecta a queda de $NaCl$, promovendo vasodilatação da arteríola aferente e liberação de renina para aumentar a TFG.

Túbulo Contorcido Proximal (TCP)

Segmento renal responsável pela reabsorção de cerca de $65\%$ do sódio e da água filtrados.

Ramo ascendente espesso da alça de Henle

Segmento responsável por $25\%$ da reabsorção de sódio e que é impermeável à água.

Ramo descendente fino da alça de Henle

Segmento renal responsável pela reabsorção de cerca de $20\%$ da água filtrada.

Aquaporinas

Canais de água inseridos no túbulo distal final e ducto coletor sob a influência do ADH.

Células principais

Células localizadas no túbulo distal final e ducto coletor cortical que são sensíveis à aldosterona.

Cotransportadores secundários com sódio

Transportadores na face luminal do túbulo proximal que usam o gradiente de $Na^+$ para reabsorver glicose, aminoácidos, fosfato e lactato.

Cotransportador Na+/H+

Transportador no túbulo proximal que reabsorve sódio e secreta $H^+$, auxiliando no equilíbrio ácido-base e reabsorção de bicarbonato.

Paratormônio (PTH)

Hormônio que controla a reabsorção de cálcio no túbulo distal inicial e reduz a reabsorção de fosfato no túbulo proximal.

Células intercaladas alfa

Células do ducto coletor que secretam $H^+$ e reabsorvem bicarbonato e potássio para corrigir a acidose.

Células intercaladas beta

Células do ducto coletor que secretam bicarbonato e reabsorvem $H^+$ para corrigir a alcalose.

Hormônio Antidiurético (ADH)

Hormônio liberado em resposta ao aumento da osmolalidade plasmática que aumenta a permeabilidade à água no ducto coletor.

Multiplicação por contracorrente

Mecanismo da alça de Henle responsável por manter o ambiente hiperosmótico na medula renal.

Eritropoetina (EPO)

Hormônio produzido pelos rins que estimula a formação de hemácias; sua deficiência em doenças renais causa anemia.