12 - Enterobakterije, E. coli, Klebsiella, Proteus

Kako izgledaju enterobakterije?

Kakve su prema potrošnji kisika?

Jesu li FF?

To su gram negativni štapići ili kokobacili

Fakultativni su anaerobi

FF su probavnog sustava, a kolonizacijom drugih sustava uzrokuju bolesti

Nabroji enterobakterije (10)

E. coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Shigella, Salmonella, Yersinia, Acinetobacter, Morganella, Providencia

Na kojim HP rastu enterobakterije?

Na OA, KA, MAC, SS, XLD

Za što služe MAC, SS i XLD agar?

MAC - selektivna za gram negativne bakterije, diferencijalna za razgradnju laktoze

SS i XLD su diferencijalne za Salmonelle i Shigelle, gleda se stvaranje H2S

Koje sve antigene imaju enterobakterije?

K - antigen kapsule

O - stanična stijenka

H - bičevi

Jesu li enterobakterije osjetljive na penicilin?

Koji su primarni patogeni?

Ne, sve su otporne na penicilin!

Primarni patogeni su Salmonella, Shigella, Yersinia

E. COLI

Kako izgleda?

Je li FF?

Je li laktoza +/-

Je li osjetljiva na penicilin?

Gram negativni štapić ili kokobacil

Da, FF je probavnog sustava

Laktoza pozitivna je

Ne, otporna je na penicilin. Spada u ESBL bakterije

Kako izgledaju kolonije E. coli na KA?

2 mm, okrugle, bijelo krem boje, izdignute, sjajne, gama hemoliza

Kako izgleda E. coli na MAC?

Sitne laktoza + kolonije (roze boje)

Koje bolesti uzrokuje E. coli?

Infekcije mokraćnog mjehura - češće kod žena zbog kratke uretre. Javljaju se bolno mokrenje, peckanje, bol u trbuhu

Pijelonefritis

Infekcije rana

Upale pluća

Proljev i povraćanje

Koji sojevi E. coli uzrokuju proljeve?

Enteropatogeni sojevi (EPEC) - proljev kod djece do 3 godine

Enterotoksični sojevi (ETEC) - proljev sličan koleri, naziva se proljevom putnika

Enteroinvazivni sojevi (EIEC) - upalni proljev s krvi i sluzi

Enterohemoragični sojevi (EHEC) - proljev s krvi

Enteroagregacijski sojevi (EAEC) - proljevi i povraćanje

Koji su uzorci i testovi kod diag E. coli?

Uzorci: urin, bris rane, sputum, krv, likvor

Preparat po Gramu, sadnja na KA i MAX

Biokemijski niz, laktoza su pozitivne

KLEBSIELLA

Kako izgleda?

Koje vrste postoje?

Razgrađuje li laktozu i ima li kapsulu?

Je li osjetljiva na penicilin?

Je li FF?

Gram negativan štapić/kokobacil

K. pneumoniae, oxytoca, ozenae

Laktoza je pozitivna i ima kapsulu (jako sluzava!!!)

Ne, otporna je na penicilin

Da, FF je probavnog sustava i kože

Što su ESBL sojevi? Koje bakterije tu spadaju?

Bakterije koje luče beta laktamazu proširenog spektra, razgrađuju peniciline i cefalosporine, tj otporne su na peniciline

Tvore sinergizam između cefalosporina III generacije i klavulonske kiseline

To su E. coli i Klebsiella

Kakve su kolonije Klebsielle na KA?

2 cm, okrugle, bijele, uzdignute, sluzave, gama hemoliza

Kakve su kolonije Klebsielle na MAC?

Velike, roze, laktoza pozitivne, jako sluzave

Koje bolesti uzrokuje Klebsiella?

Upalu pluća

Upalu mokraćnog sustava

Meningitis

Ozenu

Koji uzorci i testovi se koriste kod Klebsielle?

Uzorci: urin, sputum, krv, likvor

Preparat po gramu, sadi se na KA i MAC, biokemijski niz

Kako izgleda Proteus?

Koje vrste postoje?

Je li pokretan i je li FF?

Gram negativan štapić/kokobacil

P. mirabilis, P. vulgaris

Jako je pokretan i FF je probavnog sustava

Je li Proteus laktoza poz ili neg? Stvara li H2S?

Laktoza negativan je, stvara H2S

Koji su činitelji virulencije Proteusa?

Ima fimbrije pa je pokretan, razgrađuje ureju i time povisuje pH pa se može razmnožavati u urinu

Kako izgledaju kolonije Proteusa na KA? Što je još karakteristično za njega?

Puže u koncentričnim krugovima

Ima neugodan miris truljenja

Kako izgledaju kolonije Proteusa na MAC?

Kolonije su sitne, uzdignute, laktoza negativne

Kako izgledaju kolonije Proteusa na XLD agaru?

Imaju crno središte jer stvara H2S

Koje bolesti uzrokuje Proteus?

Uzrokuje infekcije mokraćnog sustava