cafeleia/ todas

O que é cefaleia?

Dor localizada acima de uma linha que passa pelas órbitas, meato acústico externo e transição occipitocervical, podendo acometer regiões cefálica, cervical e facial.

Como as cefaleias são classificadas?

Em primárias, quando a própria cefaleia é a doença, e secundárias, quando a cefaleia é consequência de uma doença ou condição subjacente.

Qual é a principal diferença entre cefaleia primária e secundária?

Na primária não há outra doença responsável pela dor; na secundária existe uma condição subjacente capaz de causar a cefaleia e relacionada temporalmente ao seu surgimento.

Quais são as principais cefaleias primárias?

Migrânea, cefaleia do tipo tensional e cefaleias trigêmino-autonômicas, principalmente cefaleia em salvas.

Qual é a importância clínica das cefaleias?

São causas frequentes de consulta, podendo causar perda de produtividade, incapacidade e redução da qualidade de vida.

Qual tipo de cefaleia predomina antes dos 50 anos?

Cefaleias primárias.

O que deve aumentar a suspeita de cefaleia secundária pela idade?

Início de cefaleia após os 50 anos.

Quais características devem ser investigadas na anamnese da cefaleia?

Localização, duração, intensidade, caráter, frequência, sintomas associados, fatores desencadeantes e tratamentos realizados.

O que deve ser avaliado no exame físico de um paciente com cefaleia?

Pressão arterial, temperatura, oroscopia, otoscopia, nasoscopia, palpação cervical e craniana, ATM e exame neurológico completo.

O que deve incluir o exame neurológico na avaliação da cefaleia?

Estado mental, pares cranianos, força motora, sensibilidade, reflexos e pesquisa de sinais de irritação meníngea.

Como é feito o diagnóstico das principais cefaleias primárias?

Principalmente por avaliação clínica e aplicação dos critérios diagnósticos específicos.

Quando exames complementares são particularmente indicados na cefaleia?

Quando há suspeita de cefaleia secundária, sinais de alarme ou alterações no exame neurológico.

Quais são os principais objetivos do tratamento das cefaleias primárias?

Controle dos fatores desencadeantes, tratamento da crise e prevenção de novas crises quando indicada.

Quais medidas não farmacológicas são importantes nas cefaleias primárias?

Sono regular, atividade física, alimentação adequada, hidratação, controle do estresse, identificação e retirada de gatilhos e controle ponderal quando necessário.

Como é a dor típica da migrânea?

Unilateral, pulsátil, moderada a forte, piora com atividade física e associa-se a náuseas, fotofobia e/ou fonofobia.

Como é a dor típica da cefaleia tensional?

Bilateral, em pressão ou aperto, leve a moderada, não pulsátil e geralmente sem piora com atividade física.

Como é a dor típica da cefaleia em salvas?

Unilateral, extremamente intensa, orbitária/temporal, com sintomas autonômicos ipsilaterais e inquietação.

Como é a dor típica da neuralgia do trigêmeo?

Choque elétrico, muito intensa, paroxística, breve e desencadeada por estímulos.

Qual cefaleia costuma deixar o paciente inquieto durante a crise?

Cefaleia em salvas.

Qual cefaleia costuma fazer o paciente procurar repouso em ambiente escuro e silencioso?

Migrânea.

Qual cefaleia é tipicamente bilateral e em aperto?

Cefaleia tensional.

Qual cefaleia apresenta sintomas autonômicos ipsilaterais?

Cefaleia em salvas.

Qual cefaleia apresenta dor em choque desencadeada por toque ou mastigação?

Neuralgia do trigêmeo.

Qual cefaleia é secundária e relacionada à coluna cervical?

Cefaleia cervicogênica.

Qual cefaleia secundária está relacionada à articulação temporomandibular?

Cefaleia atribuída à disfunção da ATM.

Qual é o tratamento abortivo clássico da cefaleia em salvas?

Oxigênio em alto fluxo ou sumatriptano subcutâneo.

Qual é o principal preventivo da cefaleia em salvas?

Verapamil.

Qual é o principal fármaco clássico para prevenção da neuralgia do trigêmeo?

Carbamazepina.