UDA 5 - Le patologie infiammatorie delle vie urinarie

UDA 3 - Apparato escretore

IVU

infezione delle vie urinarie, quando si verifica la crescita di un significativo numero di batteri nelle urine raccolte in maniera corretta.

classificazione IVU in base a

* sede anatomica
* clinica
* insorgenza
* sintomatologia

sede anatomica

* alta (pielonefrite)
* bassa( cistite, uretrite, prostatite)

clinica

* - IVU non complicate
* - IVU complicate
* - IVU isolata
* - IVU ricorrenti: recidiva, reinfezione

insorgenza

acuta

cronica

sintomatologia

* - Asintomatica con batteriuria
* - Sintomatica abatteriurica (sindrome uretrale acuta)
* - Sintomatica con batteriuria

IVU non complicate

infezioni in soggetti con vie urinarie strutturalmente/funzionalmente integre.

IVU complicate

infezioni in soggetti con anomalie strutturali/funzionali delle vie urinarie , nei bambini, nelle gravide, nei soggetti immunodepressi, nei diabetici.

IVU isolata

primo episodio, o che si manifesti a distanza di almeno sei mesi dal precedente.

IVU ricorrente

almeno tre episodi di infezioni delle vie urinarie in un anno ovvero due nei sei mesi successivi al primo episodio.

recidiva

ricorrenza sostenuta dallo stesso microorganismo (mancata eradicazione)

re-infezione

sostenuto da un germe differente a quello isolato nel primo episodio (nuova infezione che si manifesta in rapporto alla persistenza dei fattori di rischio)

3 vie di infezione

ascendente

linfatica

ematogena

pielonefrite acuta definizione

INFEZIONE LOCALIZZATA AL PARENCHIMA E ALLA PELVI RENALE

pielonefrite acuta sintomi

* Generali: Febbre elevata • Nausea e vomito • Doloro addominali • Insufficienza renale acuta
* •Locali: Dolore intenso • Disuria • Stranguria • Macroematuria

pielonefrite cronica

Possibile conseguenza di episodi ricorrenti di pielonefrite acuta o protratta in soggetti con alterazioni anatomo-funzionali delle vie urinarie.

pielonefrite cronica caratteristiche

* • Marcata riduzione della volumetria renale di tipo asimmetrico
* • Contorni irregolari per la presenza di cicatrici retraenti
* • Indice cortico-midollare ridotto

pielonefrite cronica sintomi

* Poliuria
* Nicturia
* Ipertensione Arteriosa

terapie pielonefrite

* trattamento antibatterico
* Correzione dei fattori casuali

Cistite

Processo infiammatorio localizzato alla vescica

sintomi cistite

* Disuria
* Pollachiuria
* Minzione impellente
* Stranguria
* Ematuria
* Emissione di urine torbide e maleodoranti

diagnosi cistite

esame delle urine (urinocoltura)

terapia cistite

* Antibiotico
* Adeguata idratazione
* Integratori alimentari
* Regolarizzazione della funzione intestinale
* Dieta (eliminare cibi e bevande irritanti)
* Corretta igiene vaginale nelle donne
* Favorire una minzione regolare
* Correzione dei fattori predisponenti

Prostatite

infiammazione della prostata che comporta ingrossamento dell’organo a causa dell’accumulo di liquido negli spazi intracellulari

cause infezione prostata

* VIA TRANSURETRALE
* REFLUSSO DI URINE INFETTE NEI DOTTI PROSTATICI
* INFEZIONE DA BATTERI RETTALI PER DIFFUSIONE DIRETTA E PER VIA LINFATICA
* EMATOGENA

sintomi prostatite batterica acuta

* dolore pelvico/renale
* sintomi urinari ostruttivi/irritativi
* ritenzione acuta di urina
* febbre, brividi

sintomi prostatite batterica cronica

* Pollachiuria
* Difficoltà ad iniziare la minzione
* Urgenza minzionale
* Nicturia
* Dolore in sede pelvica

esami diagnostici prostatite

* ESAME URINE
* ESAME COLTURALE
* ESPLORAZIONE PROSTATA
* ECOGRAFIA VESCICA E PROSTATA

terapia prostatite

* ANTIBIOTICI
* ANTINFIAMMATORI
* IDRATAZIONE
* DIETA
* EVITARE ATTIVITA’ CHE COMPORTINO TRAUMI PERINEALI

Uretriti

flogosi a carico dell’uretra quasi sempre di origine infettiva, frequentemente a trasmissione sessuale.