UDA 3 - Apparato escretore
IVU
infezione delle vie urinarie, quando si verifica la crescita di un significativo numero di batteri nelle urine raccolte in maniera corretta.
classificazione IVU in base a
sede anatomica
clinica
insorgenza
sintomatologia
sede anatomica
alta (pielonefrite)
bassa( cistite, uretrite, prostatite)
clinica
IVU non complicate
IVU complicate
IVU isolata
IVU ricorrenti: recidiva, reinfezione
insorgenza
acuta
cronica
sintomatologia
Asintomatica con batteriuria
Sintomatica abatteriurica (sindrome uretrale acuta)
Sintomatica con batteriuria
IVU non complicate
infezioni in soggetti con vie urinarie strutturalmente/funzionalmente integre.
IVU complicate
infezioni in soggetti con anomalie strutturali/funzionali delle vie urinarie , nei bambini, nelle gravide, nei soggetti immunodepressi, nei diabetici.
IVU isolata
primo episodio, o che si manifesti a distanza di almeno sei mesi dal precedente.
IVU ricorrente
almeno tre episodi di infezioni delle vie urinarie in un anno ovvero due nei sei mesi successivi al primo episodio.
recidiva
ricorrenza sostenuta dallo stesso microorganismo (mancata eradicazione)
re-infezione
sostenuto da un germe differente a quello isolato nel primo episodio (nuova infezione che si manifesta in rapporto alla persistenza dei fattori di rischio)
3 vie di infezione
ascendente
linfatica
ematogena
pielonefrite acuta definizione
INFEZIONE LOCALIZZATA AL PARENCHIMA E ALLA PELVI RENALE
pielonefrite acuta sintomi
Generali: Febbre elevata • Nausea e vomito • Doloro addominali • Insufficienza renale acuta
•Locali: Dolore intenso • Disuria • Stranguria • Macroematuria
pielonefrite cronica
Possibile conseguenza di episodi ricorrenti di pielonefrite acuta o protratta in soggetti con alterazioni anatomo-funzionali delle vie urinarie.
pielonefrite cronica caratteristiche
• Marcata riduzione della volumetria renale di tipo asimmetrico
• Contorni irregolari per la presenza di cicatrici retraenti
• Indice cortico-midollare ridotto
pielonefrite cronica sintomi
Poliuria
Nicturia
Ipertensione Arteriosa
terapie pielonefrite
trattamento antibatterico
Correzione dei fattori casuali
Cistite
Processo infiammatorio localizzato alla vescica
sintomi cistite
Disuria
Pollachiuria
Minzione impellente
Stranguria
Ematuria
Emissione di urine torbide e maleodoranti
diagnosi cistite
esame delle urine (urinocoltura)
terapia cistite
Antibiotico
Adeguata idratazione
Integratori alimentari
Regolarizzazione della funzione intestinale
Dieta (eliminare cibi e bevande irritanti)
Corretta igiene vaginale nelle donne
Favorire una minzione regolare
Correzione dei fattori predisponenti
Prostatite
infiammazione della prostata che comporta ingrossamento dell’organo a causa dell’accumulo di liquido negli spazi intracellulari
cause infezione prostata
VIA TRANSURETRALE
REFLUSSO DI URINE INFETTE NEI DOTTI PROSTATICI
INFEZIONE DA BATTERI RETTALI PER DIFFUSIONE DIRETTA E PER VIA LINFATICA
EMATOGENA
sintomi prostatite batterica acuta
dolore pelvico/renale
sintomi urinari ostruttivi/irritativi
ritenzione acuta di urina
febbre, brividi
sintomi prostatite batterica cronica
Pollachiuria
Difficoltà ad iniziare la minzione
Urgenza minzionale
Nicturia
Dolore in sede pelvica
esami diagnostici prostatite
ESAME URINE
ESAME COLTURALE
ESPLORAZIONE PROSTATA
ECOGRAFIA VESCICA E PROSTATA
terapia prostatite
ANTIBIOTICI
ANTINFIAMMATORI
IDRATAZIONE
DIETA
EVITARE ATTIVITA’ CHE COMPORTINO TRAUMI PERINEALI
Uretriti
flogosi a carico dell’uretra quasi sempre di origine infettiva, frequentemente a trasmissione sessuale.