Semiologia do Aparelho Urinário

Flashcards baseados na semiologia urológica e nefrológica, cobrindo anatomia, sintomas cardinais, síndromes glomerulares, infecções e exames clínicos.

Néfron

Unidade funcional do rim responsável pela filtração, reabsorção e secreção.

Taxa de filtração glomerular (TFG)

Principal parâmetro de função renal que se reduz antes do aparecimento de sintomas evidentes.

Dor lombar (renal)

Dor surda e contínua no flanco ou ângulo costovertebral, sugerindo distensão da cápsula renal como na pielonefrite.

Cólica renoureteral

Dor súbita e intensa com irradiação para a fossa ilíaca, região inguinal e genitália, típica da litíase.

Polaciúria

Sintoma irritativo caracterizado pelo aumento da frequência miccional.

Disúria

Sensação de dor ou ardência ao urinar.

Poliúria

Débito urinário superior a $3\,L/dia$.

Oligúria

Débito urinário inferior a $400-500\,mL/dia$ ou $< 0,5\,mL/kg/h$, sendo sinal de alerta para lesão renal aguda.

Anúria

Débito urinário inferior a $100\,mL/dia$, sugerindo obstrução bilateral ou insuficiência renal grave.

Nictúria

Necessidade de interromper o sono para urinar à noite.

Hematúria de origem glomerular

Urina avermelhada ou acastanhada com aspecto de "coca-cola" e presença de hemácias dismórficas.

Piúria

Urina turva ou leitosa associada a infecção; se estéril, pode indicar tuberculose ou cálculo.

Urina espumosa

Sinal semiológico presente na anamnese que sugere proteinúria significativa ou síndrome nefrótica.

Sinal de Giordano (Punho-percussão lombar)

Percussão suave no ângulo costovertebral que, se dolorosa, sugere comprometimento inflamatório como na pielonefrite aguda.

Globo vesical

Massa suprapúbica arredondada, tensa, dolorosa e maciça à percussão, indicando retenção urinária.

ITU Complicada

Infecção presente em homens, gestantes, pacientes com sonda vesical, anormalidades estruturais ou imunossuprimidos.

Tríade clássica da pielonefrite aguda

Composta por febre, dor lombar e sinal de Giordano positivo.

Bacteriúria assintomática

Presença de bactérias na urina sem sintomas clínicos, cujo rastreio é obrigatório em gestantes.

Cálculo de ácido úrico

Tipo de cálculo radiolucente, não visível ao raio-X simples, associado a urina ácida e síndrome metabólica.

Cálculo de Estruvita

Cálculo associado a bactérias produtoras de urease que pode formar cálculos coraliformes de grande volume.

Síndrome Nefrítica

Conjunto de sinais representados pelo mnemônico HHEO: Hematúria, Hipertensão, Edema (periorbitário) e Oligúria.

Síndrome Nefrótica

Caracterizada por proteinúria maciça ($\ge 3,5\,g/dia$), edema importante (podendo chegar a anasarca) e hipoalbuminemia.

Asterixis

Sinal de gravidade caracterizado por tremor que indica uremia grave e necessidade de avaliação para terapia renal substitutiva.

Hiperplasia prostática benigna (HPB)

Condição clínica que apresenta próstata de consistência lisa e elástica ao toque retal com sintomas obstrutivos e irritativos.

Incontinência de esforço

Perda involuntária de urina desencadeada por tosse, espirro ou exercício.

Incontinência por transbordamento

Perda urinária (incontinência paradoxal) decorrente de retenção crônica com bexiga distendida.

KDIGO Estágio 1

Classificação de LRA definida por creatinina sérica $\ge 0,3\,mg/dL$ em $48\,h$ ou $1,5-1,9\times$ o basal.