Ortopedia: Pelvis, Cadera y Miembro Inferior

Flashcards sobre anatomía, evaluación radiográfica, mecanismos de lesión y clasificaciones ortopédicas de pelvis, cadera, fémur, rodilla y tibia.

¿Cuáles son los tres huesos principales que forman la pelvis y se fusionan en la edad adulta?

Ilion, isquion y pubis.

¿Qué estructuras evalúa la proyección radiográfica de entrada (Inlet) de la pelvis?

El anillo pélvico en su conjunto, el diámetro anteroposterior y el desplazamiento de fracturas del sacro y ramas púbicas, con una incidencia cefálica de $40^{\circ}$.

¿En qué consiste el Pinzamiento Femoroacetabular (FAI) tipo Cam?

Ocurre cuando hay una protuberancia ósea en la cabeza o el cuello femoral, creando fricción durante la flexión o rotación.

¿Qué evalúa la prueba de FADIR y qué significan sus siglas?

Evalúa el FAI mediante Flexión, Aducción e Inclinación (Rotación) Interna de la cadera para reproducir dolor.

¿Cuál es la principal fuente de irrigación del cuello femoral cuya lesión puede causar necrosis avascular?

Ramas de la arteria circunfleja femoral medial.

¿Cómo se clasifican las fracturas de cuello femoral según la Clasificación de Garden?

Tipo I (incompleta), Tipo II (completa no desplazada), Tipo III (parcialmente desplazada) y Tipo IV (totalmente desplazada).

¿Qué postura característica presenta un paciente con luxación posterior de cadera?

Aducción, flexión y rotación interna, conocida como la postura del "bañista sorprendido".

¿Cuál es el tiempo recomendado para reducir una luxación de cadera y minimizar el riesgo de necrosis avascular?

Dentro de las primeras $6$ horas.

¿Cómo define la Clasificación de Seddon una lesión donde hay daño en la vaina de mielina y en los axones?

Axonotmesis.

¿Cuál es la pérdida de sangre estimada en una fractura cerrada grave de la diáfisis del fémur?

De $1$ a $2$ litros.

¿A qué distancia del borde articular se define una fractura del fémur distal?

Dentro de los $9\,cm$ del borde articular.

¿Qué músculos desplazan los fragmentos fracturados del fémur distal hacia posterior, arriesgando la arteria poplítea?

Los gastrocnemios y el sóleo.

¿Cuál es la diferencia clínica entre Genu Varo y Genu Valgo?

Genu Varo indica que las rodillas se alejan de la línea media (piernas arqueadas) y Genu Valgo que se acercan (piernas en X).

¿Qué prueba es considerada la más específica para evaluar una lesión del ligamento cruzado anterior (LCA)?

Prueba de Lachman.

¿Qué maniobra diagnóstica para meniscos utiliza compresión axial y rotación con el paciente en decúbito prono?

Prueba de Apley.

¿Qué indica el signo del témpano positivo en la exploración de rodilla?

Derrame articular.

¿Cuál es el parámetro de desplazamiento para indicar tratamiento quirúrgico en una fractura de rótula?

Desplazamiento mayor a $2\,mm$ o incongruencia articular.

¿Cuántos ligamentos deben romperse para que ocurra una luxación completa de la articulación tibiofemoral?

Al menos $3$ de los $4$ ligamentos principales (LCA, LCP, LCM, LCL).

¿Qué se debe evaluar prioritariamente en una luxación de rodilla debido al riesgo de compromiso vascular?

Los pulsos pedio y tibial posterior.

¿Cómo clasifica Schatzker una fractura de meseta tibial que presenta una hendidura combinada con hundimiento lateral?

Tipo II.

¿Cuáles son las "5 P" que sugieren un Síndrome Compartimental en la pierna?

Parestesia, Pain (Dolor), Pulso (alteración), Palidez y Parálisis.

¿Qué niveles vertebrales forman el nervio ciático?

De $L4$ a $S3$.

¿Qué clasificación se utiliza específicamente para las fracturas del pilón tibial?

Clasificación de Rüedi y Allgöwer.

¿Qué hallazgo radiográfico en la proyección AP indica una separación patológica de la sindesmosis tibioperonea?

Un aumento del espacio claro tibioperoneo mayor a $6\,mm$.

¿En qué consiste la "Regla de los 3" para el tratamiento de fracturas de tibia distal?

1. Colocar fijador externo; 2. Fijar el peroné a los $3$ días; 3. Fijar la tibia entre el día $6$ y $9$.