LeMo Fragen

Frau L. kann Bilder mit Objekten mündlich nicht benennen

Wo könnte die Ursache liegen?

UT erläutern, der die Störung näher eingrenzt

Mögliche Ursachen

• Semantik

• Phonologisches Output⁃Lexikon

• Phonologischer Output⁃Buffer

Eingrenzung UT:

Phonologisches Output Lexikon: Nachsprechen mit Artikel

Semantik: Auditives Wort⁃Bild⁃Zuordnen (4 Bilder, 1 wird vorgelesen → wird gezeigt)

Nennen Sie 6 Symptome beim Benennen, die eher für eine postsemantische Störung sprechen

• Phonematische Paraphasien

• Positionseffekte (bei phonematischen Paraphasien)

• P kann Geste/Zeichnung machen, oder umschreiben (semantische Eigenschaft vorhanden)

• P hat Tip⁃of⁃the⁃tongue⁃Phänomen (Vorstellung Wortform)

• P profitiert von Anlauthilfe (Konzept Semantik abgerufen)

• P kann korrekten Artikel abrufen (Artikel im Lexikon gespeichert)

Herr G hat eine Störung in der Verbindung von Semantik zu Phonologischer Output⁃Buffer

Arbeit in welchen TB´s & ÜB´s?

TB Wortfindung und Wortabruf

ÜB Verbesserung von self⁃cueing⁃Strategien

ÜB Verbesserung der Wortformatkivierung im phonologischen Lexikon

P produziert viele phonematische Paraphasien (ohne Positionseffekt)

Lokalisation Störung?

Welcher TB und ÜB´s?

Lokalisation:

• Phonologisches Output⁃Lexikon

TB Wortfindung und Wortabruf

ÜB Reduktion von phonematischen Paraphasien

ÜB Verbesserung der Wortformaktivierung im phonologischen Lexikon

Eine Patientin hat starke Wortfindungsstörungen aufgrund einer semantischen Störung

Welche TB´s und ÜB´s?

TB Wortfindung und Wortabruf

• ÜB Verbesserung einer differenzierten Wortfindung im semantischen Lexikon

TB Sprachverständnis

• ÜB Reaktivieren des semantischen Systems, Ausdifferenzieren semantischer Merkmale

• ÜB Verstehen alltagsrelevanter Inhaltswörter, differenziertes Verstehen von Inhaltswörtern

Frau A kann nicht schriftlich Benennen (0⁃Reaktionen)

Mögliche Ursachen?

UT erläutern, der die Störung näher eingrenzt

Ursachen:

• Semantik

• graphematisches Output⁃Lexikon

• graphematischer Output⁃Buffer

Eingrenzung UT:

Semantik: Visuelles Wort⁃Bild⁃Zuordnen → 4 Bilder und ein geschriebenes Wort zeigen → P zeigt auf passendes Bild

GOB: Schreiben Neologismen

Herr B hat Probleme GPK⁃unregelmäßige Wörter zu lesen (Regularisierungsfehler beim Lauten Lesen)

Wo liegt die Störung?

Welche Komponente könnte betroffen sein?

Prüfung der Komponente mit welchem Test?

Störung:

→ lexikalische/ganzheitliche Lese⁃Routen (lexikalisch⁃semantische & direkt lexikalische Lese⁃Route)

Möglich betroffene Komponente:

• Graphematisches Input⁃Lexikon

Prüfung der GIL:

• Visuelles lexikalisches Entscheiden

Ein Patient kann keine ihm unbekannten Namen mehr lesen

Welche Route ist gestört?

→ GPK⁃Route (segmentale/einzelheitliche Lese⁃Route)

Inhalte der Therapie gestörte GPK⁃Route

• GPK aufbauen

• phonologische Bewusstheit stärken

• Nichtwort⁃ und Namenlesen trainieren

• semantische Kontrolle & Fehlerüberprüfung

• Transfer in alltagsrelevantes Lesen

Methoden der Therapie gestörte GPK⁃Route

• Buchstaben & Graphemfolgen lautieren

• Silben⁃ und Nichtwort lesen

• Wort⁃Nichtwort⁃Entscheidung

• Lautanalyse (Anlaute, Silben, Reime)

• Bedeutungsbezogene Kontrollaufgaben

• Alltagsmaterialien: Namenlisten, Straßennamen, Formulare

Ein Patient erzählt in der ersten Stunde, dass er Probleme beim Lesen von Wörtern habe

Was soll P diagnostisch lesen für einen besseren Eindruck?

Welche Rückschlüsse kann man aus den Leseleistungen in Hinblick auf Einordnung ins Logogenmodell ziehen?

Diagnostik:

• GPK⁃unregelmäßige Wörter (geht=lexikalisch⁃semantische Route intakt)

• Neologismen (geht=GPK⁃Route intakt)

Ein Patient kann nicht mehr ganzheitlich über die lexikalischen Routen lesen aufgrund Störung im Graphematischen Input⁃Lexikon

Mögliche Therapiemethode erklären

P bekommt mehrere Schreibvarianten eines Wortes:

• korrekt geschriebenes Wort muss ausgewählt werden

• visuelle Worterkennung und Abruf von Wortbildern wird trainiert

• hilft, fehlerhafte oder verlorene Einträge im GIL wieder aufzunehmen

Ein Patient kann nur noch über die PGK⁃Route schreiben, da sein Graphematisches Output⁃Lexikon gestört ist

2 Mögliche Methoden in Therapie nennen

• “Copy and Recall⁃Treatments” Abschreiben und aus dem Gedächtnis aufschreiben

• Verwendung von mnemonischen Hilfen im Schriftbild → bildliche Eselsbrücken für schwierige Stellen im Wort