La santé au travail

Double relation santé-travail

Le travail peut avoir un impact négatif (maladies, troubles) mais il est aussi vital pour la santé, le développement et l’épanouissement.

Paradoxe du travail

Le travail est source de maladies croissantes, mais il reste reconnu comme essentiel à la santé et à l’épanouissement.

redéfinition de la santé

Non comme un capital à préserver, mais comme un processus dynamique construit en interaction avec l’environnement, équilibre entre bien-être physique, psychique et social, l’individu étant acteur de sa santé.

Objectif de la psychologie du travail et de l’ergonomie

Permettre le développement des individus tout au long de leur vie.

Enjeux de la santé au travail

Maladies professionnelles, gestion des risques, prévention, accidents du travail, souffrance au travail, prévention des risques psycho-sociaux.

Incidence mondiale (OIT 2019)

2,93 millions, dont 330 000 par accidents et 2,6 millions par maladies professionnelles incurables.

Secteurs les plus exposés

Les travailleurs du bâtiment (risque 3 à 4 fois plus élevé).

Accidents et maladies non mortels

395 millions.

Coût de l’absentéisme

Augmentation de 40 % (de 9 à 12,6 milliards d’euros), puis stabilité à 12,5 milliards en 2023.

Facteurs d’augmentation du coût de l’absentéisme

• Hausse des maladies de courte durée, des salaires bruts, et du nombre de salariés.

Groupes plus exposés à l’absentéisme

Les ouvriers (travail physique, précarité, autonomie moindre) et les femmes (troubles physiques spécifiques, métiers stressants, responsabilités familiales).

Définition : accident de travail

Événement soudain, causé par le travail, entraînant une lésion corporelle (y compris psychique), incluant les accidents de trajet.

Qu’est-ce qu’une maladie professionnelle ?

Atteinte à la santé liée à une exposition durable à un risque professionnel (liste de 150 maladies, TMS, perte d’audition, etc.).

souffrance au travail

Souffrance mentale/physique due à l’exposition à des risques psychosociaux (stress, violences, burnout), conflit non résolu avec l’organisation du travail.

risques psycho-sociaux (RPS)

Situations de travail avec stress, violences internes/externes, harcèlement, conflits, épuisement professionnel (burnout).

Gestion des risques et prévention

Identification des risques, prévention, gestion des conséquences, développement d’une culture de gestion des risques.

Quelle est la définition globale de la santé au travail ?

Approche intégrée visant à éviter la dégradation de la santé due au travail, basée sur la prévention, impliquant employés et employeurs, et tenant compte des aspects physiques, psychosociaux, ergonomiques et organisationnels

Effets du surmenage

Risque accru de maladies cardiaques, AVC, stress, anxiété, douleurs, hypertension, problèmes digestifs et de sommeil

Facteurs aggravants pour la santé au travail

Travail physique lourd, exposition à des agents pathogènes, stress élevé, conflits vie privée/professionnelle, exigences professionnelles élevées

Conditions physiques du travail

Bruit, chaleur, vibrations, exposition à des agents toxiques, postures, gestes, troubles musculo-squelettiques.

Évolution des conditions physiques

Peu d’améliorations récentes, diminution de certains agents toxiques mais de nouvelles populations exposées, explosion des troubles musculo-squelettiques

Conditions organisationnelles du travail

Plus d’autonomie et de marges de manœuvre, mais aussi plus de contrôle, intensification des rythmes, diversification et répétitivité des tâches, numérisation, distanciation.

Quel pourcentage de travailleurs déclare avoir un travail répétitif ?

42 %.

Quels éléments relèvent des conditions d’emploi ?

ype de contrat, salaire, horaires, variabilité, formation.

Évolution en Belgique (2015-2021)

Plus de contrats permanents, plus d’opportunités de carrière, évolution des formations, mais hausse de l’intimidation et du harcèlement.

Qu’est-ce qu’un danger ?

Événement ou situation pouvant entraîner des dommages, existant indépendamment de notre conscience.

Qu’est-ce qu’un risque ?

Probabilité qu’un danger cause effectivement des dommages dans des conditions déterminées.

Qu’est-ce qu’un accident ?

Dommage effectif résultant de la réalisation d’un risque.

Gestion des risques

Identification des dangers, analyse des risques, prévention, gestion des conséquences.

Quels sont les facteurs de risques et causes d’accident ?

Facteurs liés à l’environnement, à l’organisation, à l’individu, et à l’activité elle-même.

Que comprend la prévention des risques ?

Actions pour réduire la probabilité et la gravité des accidents et des dommages.

Définition légale de l'accident

Action soudaine et violente d’une cause extérieure provoquant une lésion sur un organisme humain au temps et au lieu du travail

Définition ergonomique de l'accident

Événement non désiré dont l’une des conséquences est l’atteinte à l’intégrité de l’individu (Leplat & Cuny, 1977).

Différence accident / incident

L’accident provoque une atteinte à l’intégrité, l’incident ne provoque pas de conséquences dommageables.

Acceptabilité du risque

Construction sociale et culturelle, évolutive, peu corrélée à la criticité réelle, dépendante des individus et des groupes sociaux

Donnez des exemples de différences d’acceptabilité du risque

Corps médical vs patients, professionnels vs usagers, sportifs extrêmes vs grand public, maladie vs violence.

Homéostasie du risque

Niveau de risque que chaque individu accepte d’encourir, régulation des comportements pour maintenir ce niveau.

Facteur de risque

Tout événement ou élément qui intervient dans la production d’un accident ou dommage dans une situation donnée.

Facteurs de risque vs causes

Certains facteurs de risque ont un rôle causal direct, d’autres sont prédictifs sans être des causes nécessaires.

Donnez un exemple de facteur de risque non direct.

L’âge en conduite automobile est un facteur de risque dérivé, pas une cause directe.

Quels types de défaillance humaine existent ?

• Erreurs (écarts involontaires à la norme) et violations (écarts volontaires à la norme).

Qu’est-ce qu’une défaillance organisationnelle ?

Dysfonctionnement des processus, surcharge, mauvaise répartition des responsabilités.

Défaillance technique

Panne, fonctionnement anormal, erreur de conception.

Violation

• Écart volontaire à la norme, parfois toléré ou sollicité, pouvant améliorer la performance mais aussi augmenter les risques.

Caractéristiques de la déviance

Vue comme bénéfique, tolérée par la hiérarchie, peut créer une sécurité occulte, sa suppression peut augmenter le risque.

Qu’est-ce qu’une erreur ?

Écart involontaire à la norme, résultant d’un décalage entre intention et action, avec liberté de choix de l’action.

Types d’erreurs (Rasmussen, Reason)

Erreurs de routine (exécution), erreurs de règle (application de règles), erreurs de connaissance (manque d’expérience).

Exemples d’erreurs

Routine : percuter un véhicule à un feu vert ;

règle : rouler à droite en Angleterre ;

connaissance : conduite sur neige.

Barrières et défenses

Communication, organisation, conception des interfaces ; erreurs latentes et patentes peuvent éroder ces défenses.

Erreurs latentes vs patentes

Latentes : défauts cachés dans l’organisation ou la conception

patentes/actives : erreurs ou violations commises directement par les opérateurs.