Structure et fonction du cœur

Flashcards de vocabulaire basées sur le cours de physiologie sur la structure et le fonctionnement du cœur de la Dr Nafi OUEDRAOGO.

Médiastin

Espace situé entre les deux poumons à l'intérieur de la cavité thoracique, où se trouve le cœur enveloppé du péricarde.

Apex (pointe du cœur)

Pointe orientée vers l'avant, le bas et la gauche, touchant le diaphragme à la hauteur de la cinquième vertèbre dorsale.

Septum interauriculaire

Cloison séparant l'oreillette droite et l'oreillette gauche, présentant une dépression appelée fosse ovale.

Foramen ovale

Orifice interauriculaire permettant pendant la vie fœtale le passage du sang oxygéné maternel, se fermant à la naissance chez environ $70\%$ des individus.

Septum interventriculaire

Cloison musculaire séparant le ventricule droit du ventricule gauche.

Valve tricuspide

Valve composée de trois cuspides (antérieure, septale, postérieure) située à l'orifice auriculo-ventriculaire droit.

Valve mitrale (ou bicuspide)

Valve située à l'orifice auriculo-ventriculaire gauche, possédant deux cuspides divisées en segments ($A1, A2, A3$ et $P1, P2, P3$).

Valvules sigmoïdes (ou semi-lunaires)

Trois valves en « nid de pigeon » situées aux orifices aortique et pulmonaire empêchant le reflux du sang artériel dans les ventricules.

Cordelettes tendineuses et muscles papillaires

Structures rattachées aux valves auriculo-ventriculaires limitant leur degré de liberté et orientant le courant sanguin.

Endocarde

Mince couche d'endothélium du côté interne du cœur recouvrant les cavités, les valves, les piliers et les tendons.

Myocarde

Tissu musculaire strié constituant la partie active du cœur, dont l'épaisseur est proportionnelle à l'activité mécanique de la paroi ($10$ à $15\,mm$ pour le ventricule gauche).

Péricarde fibreux

Partie externe faite de tissu conjonctif dense protégeant le cœur et prévenant sa surdistension.

Péricarde séreux

Comprend un feuillet pariétal et un feuillet viscéral (épicarde) séparés par l'espace péricardique contenant un film liquidien lubrifiant.

Tamponnade

Urgence cardiologique résultant d'un épanchement péricardique abondant provoquant une compression ventriculaire.

Syncytium fonctionnel

Organisation des myocytes cardiaques séparés par des disques intercalaires permettant une diffusion ionique et une contraction coordonnée.

Nexus (ou gap junctions)

Jonctions communicantes au niveau des disques intercalaires offrant une faible résistance électrique pour le passage du potentiel d'action.

Tissu nodal

Groupe de cellules musculaires peu contractiles, génératrices et conductrices du potentiel d'action, support de l'automatisme cardiaque.

Nœud sinusal (ou de Keith et Flack)

Amas de cellules pacemaker (cellules P) situé dans la paroi de l'oreillette droite près de l'embouchure de la veine cave supérieure.

Nœud auriculo-ventriculaire (ou d'Aschoff-Tawara)

Petit groupe de cellules situé à la face droite de la partie inférieure du septum interauriculaire.

Faisceau de His

Unique voie de passage des influx électriques des oreillettes vers les ventricules, circulant dans le septum interventriculaire.

Réseau de Purkinje

Fibres naissant des branches du faisceau de His se distribuant à l'ensemble du myocarde ventriculaire.

Peptide Atrial Natriurétique (ANP)

Hormone de $28$ acides aminés sécrétée par les myocytes auriculaires, ayant un puissant effet diurétique.

Brain Natriuretic Peptide (BNP)

Molécule de $32$ acides aminés sécrétée par les myocytes ventriculaires, utile pour le diagnostic de l'insuffisance cardiaque aiguë.

Artères coronaires

Vaisseaux naissant des sinus de Valsalva à la racine de l'aorte assurant l'alimentation en oxygène du myocarde.

Sinus coronaire

Grosse veine collectant le retour veineux du cœur et débouchant dans l'oreillette droite.

Circulation systémique (grande circulation)

Circuit allant du cœur gauche au cœur droit via l'aorte, distribuant le sang oxygéné vers les tissus.

Circulation pulmonaire (petite circulation)

Circuit allant du cœur droit au cœur gauche via l'artère pulmonaire, assurant les échanges gazeux.

Système à haute pression

Comprend les artères systémiques et le ventricule gauche en systole; peu distensible, il contient environ $700\,ml$ de sang.

Système à basse pression

Comprend les veines, les cavités droites, la circulation pulmonaire et le cœur gauche en diastole; réservoir de grande capacité ($5000\,ml$).

Foyers d'auscultation

Points thoraciques spécifiques (aortique, pulmonaire, mitral, tricuspide) où les bruits de fermeture des valvules sont les plus audibles.