100 Tage Derma, Pädiatrie

Herpes zoster wie kann man bekommen

Durch Reaktivierung (aus dem Windpocken aus der Kindheit oder Erwachsenenalter oder Lebendimpfung)

Herpes Zoster opthalmicus. Was ist unbedingt nötig?

Augenärztliche Kontrolle aufgrund des möglichen Visusverlustes

Therapie von Herpes Zoster Opticus

Aciclovir 800 1-1-1-1-1 plus Prednisolon

Zoster Infektion bei Menschen unter 50 J was soll man ausschliessen

HIV

Reifes Kind alter

37-42 SSW

Wann kan Tokolyse durchgeführt werden

24-34 SSW

Risikofaktoren fü rFrühgeburt

Entzündung, infektion

Mehrligsschwangerschaft

Polyhydramnion - Zu Viel Fruchwasser

Normgewicht des Neugeborenen

3-3.5

Caput succedaneum ist

gutartiges Geburttrauma

Therapie des SUBGALEALEN hÄMATOMS DES nEUGEBORENEN

Überwachung , Gerinnungsdiagnostik und Vit K Gabe

Claviculafraktur bei Geburt Therapie und Diagnostik

Keine, Bei Dyslokation ggf OP

Obere Plexuslähmug des Neubgeborenen, Name, Ausfall

Erb Duchenne

Finger unauffällig, Kann Horner Sein, kein Zwerchfelparese sein, Schlaffer Arm, Pronation des Handgelenks

Untere Plexuslähmug des Neubgeborenen, Name, Ausfall

Klumpke

Fingerschwäche, Kein Greifreflex

Eine der wichtigsten Behandlungen bei Neugeberonenasphyxie

Hypothermie 33.5

Wichtigster Rsiikofaktor für bakterielle Neugebroneneninfektion

Maternale Streptokokken B Besiedelung

Welche Entzündungswerte kann man bei Neugeberonenn ausser CRP und Leu bestimmen UND HAT DIE HÖCHSTE Sensitivität

IL 6 UND IL 8

Therapie einer bakteriellen Neugeboreneninfektion

Aminopenicilln plus Aminogloklosid

Was ist häufigste Todesursache bei Frühgeborenen in Neonatalzeit

Respiratory Distress Syndrom bzw Surfactant Mangel bzw Atemnotsyndrom

Warum primärer Sectio caesaria führt zu Atemnotsydrom des Neugeborenen

weil Cortisonausstoss bei der Mutter fehlt

Therapie des Resppiratory Distress Syndroms bei Neugeberonen

Minimal Handling, NIV, Surfactantgabe intratracheal

Pränatale RDS Prophylaxe bei drohendem Frühgeburt wie

Betametason

Verkürzung für Infektionen die Embryopathien verursavchen

STORCH

Syph

Toxopl

Others- Varizella., Parvovirus

Röteln

CMV

HSV

Symptome des Neugeborenen bei ersinfektion mit Toxoplasma der Mutter

Retinints, Hydrozephaslus, Zerebrale Verkalkung, Hautblutungen

Welches IG ist Palzentagängig

IgG

Diaplazentare Infektion mit Varizella, Merkmale

Narbige Hautveränderungen, Hydrozephalus

Alles oder nichts Prinzip bei Embrio bis wann

bis 4 SSW

varizella Prävention vor Schwangerschaft wie

VZV Impfung

Diaplazentare Infektion mit Röteln, Merkmale

Trias: Taubheit, Herzfehler, Katarakt

Inelligenzminderung

Diaplazentare Infektion mit CMV, Merkmale

Hautausschlag, Hepatosplenomegalie, Ikterus

Wie Sollen die Neugeborenen Schlafen

Rückenlage im Babybett

Zeichen einer Kindesmisshandlung

Ohrenhämatom, Zungenbändchenriss, Faltenausspraung, Zeitlich verzögerte Vorstellung

Sollen die Eltern vor der Datenfreigabe an Jugendamt informiert werden?

Ja. Falls das sind jedoch dadurch gefährdet werden kann dann nicht

Was machen vor Meldung an Jugendamt

1. Eltern erklären

2. Der Arzt kann sich durch Jugendamt informieren lassen

3. Meldung an Jugendamt

Zeichen einer NASHT Shaken Baby Syndrom

Subduralhämatom, Netzhauteinblutung und diffuse Axonae Schädigung

Welche Fraktur ist verdächtig für Misshandlung

Metaphyse

Alter und Bedienungen für sexualisierte gewalt

16-18 falls Abhängigkeit Besteht (Lehrer)

Unter 16 falls Altersunterschied über 3 ist

Eine Mutter kommt am Abend mit ihrer einjährigen Tochter in die Notfallaufnahme des Krankenhauses. Sie berichtet, dass ihre Tochter seit dem Morgen hohes Fieber habe. Am Nachmittag habe das Kind plötzlich die Augen verdreht und dabei rhythmisch mit den Armen gezuckt. Zum Zeitpunkt der Klinikaufnahme wird bei dem Kind rektal eine Temperatur von 39,6 °C gemessen. Das Mädchen fiebert für 3 Tage, dann wird es fieberfrei. Während der Entfieberung wird bei dem Kind ein diskretes Exanthem am Stamm bemerkt.

Welche der viralen Infektionen liegt dem Geschehen am wahrscheinlichsten zugrunde?

herpes typ 6

Ein Neugeborenes zeigt eine intrauterine Reifungsverzögerung. Außerdem fallen bei ihm vor allem Gelbsucht, Hepatosplenomegalie, Mikrozephalie und eine Retinitis auf.

Welcher Infektionserreger ist für dieses Krankheitsbild am wahrscheinlichsten verantwortlich?

cmv

Bei Thorben wurde bereits im Säuglingsalter die Diagnose einer Mukoviszidose (zystische Fibrose) gestellt.

Welche der diagnostischen Maßnahmen kommt vorrangig in Betracht, wenn bei einem Säugling der Verdacht auf das Bestehen dieser Erkrankung im Raume steht?

Schweisstest

Thorben nimmt aufgrund seiner Mukoviszidose regelmäßig Tabletten ein, die regulierend auf seine Verdauung wirken. Seine Mutter beschreibt, wie Thorbens Stühle verändert seien, wenn er diese Medikamente heimlich verstecke, anstatt sie einzunehmen.

Welche Stuhleigenschaft ist in diesem Zusammenhang vorrangig als charakteristisch für eine unzureichend behandelte Mukoviszidose anzusehen?

fettig - Pankreasinsuff

Physiologischer und Unphysiologischer Neugebronenokterus

Physiologisch:

• 3-10 Tage

• Bili unter 18 mg/dl oder 300 umol/L

• sonst keine anderen Symptome

Pathologisch:

• Bili über 7 innerhalb von erstem 24 Stunden

• insgesamt über 18 mg/dl und 300 umol/L

• nach dem 10 Tag

Therapie des neugeborenen Ikterus

Häufiges Stillen, Photottherapie, Transfusion

der pathologische neugeborenen Ikterus was zusätzlich bestimmen

indirektes Bili., Alfatripsin, Transaminasen

AB0 und Rh Ursache für Hämolyse Neugeborenen, welche Kosntellation

Mutter 0, Kind A oder B bereits bei der 1 Schwangerschaft

Mutter Rh neg, Kind Rh pos und eine erneute Schwangerschaft

Rhesus D Prophylaxwe

Gabe von AK in der Schwangerschaft bei Rh pos kindern und RH neg müttern oder innert 72 Stunden nach Enbindung
Oder bei Aborten oder Eingriffen bei RH neg müttern

Prophylaxe der Blutungen bei Neugeborenen

Vit K Gabe bei Allen. Bei Geburt, 3-10 Tag und 4 Woche

Hyperbilirubin Syndrome des Neugeborenen

Leichter Anstieg von indirektem Bili- Gilbert in jedem alter erstmanifestation
Starker Anstieg - Crigler Najjar Therapie mit Blaulich, Rifampicin, Phenobarb - tritt aber bei Neugeborenen auf
Direkter Bili- Andere typen

Nahrungsmittelallergie Vemrittelt durch

IgE Typ 1 Reaktion

Ab wann kann das Kind frei sitzen

ab 9 mon

Ab wann kann das Kind Kopf im Bauchlage halten

ab 1 mon

Ab wann kann sich das Kind umdrehen

ab 6 mon

Ab wann kann das Kind Mama Papa sagen

ab 12 mon

Ab wann fängt an das Kind zu gehen

ab 12 mon§

gibt man Vitamin D den Kinder als prophylaxe?

Ja. 1 Woche, bis zum 3 Jahr 400 ei

Screening bei Neugebornene, was macht man

Guthrie Test für Phenylketonorie, Hypothyreose, AGS, Cytische Fibrolse, MCAD MANGEL, SMA, Immundefekte
Hüftdysplasie, Hörscreening

Pulsoxymetrie

Bis wann sind die Kinder kontinent

Tagsüber bis 3 J und Nachts bis 5 J

Enuresis Nocturna kriterien

ab 5 j, dauer über 3 m

Welche Krankheiten auszuschliessen bei Kleinwuchsligkeit falls bei Eltern nicht bekannt ist

Crohn, Zöliakie

GnRH-Test bei Pubertsas paecox

Gonadoliberin wirkt auf hypophyse → LS FS Anstieg. Achse frühzeitig Aktiv

Tumor bei Kindern aus Nebenniere, Monokelhämatom. Was für Tumor und speziphische Diagnostik

Neuroblastom, Katocholaminabbaumporodukte (Vanillinmandelsäure und Homovanillinsäure)

Anamnese und Klinik: Die besorgte Mutter stellt ihren 14 Monate alten Sohn Leo in deiner pädiatrischen Sprechstunde vor. Ihr sei in den letzten Wochen beim Fotografieren mit dem Smartphone-Blitz mehrfach aufgefallen, dass Leos linke Pupille auf den Bildern nicht rötlich, sondern merkwürdig weisslich-gelb aufleuchtete. Zudem habe sie das Gefühl, dass der Junge seit kurzem mit dem linken Auge leicht nach innen schiele. Ansonsten sei Leo altersgerecht entwickelt, munter und zeige keine Zeichen von Schmerzen oder Abgeschlagenheit.

Körperliche Untersuchung: In der Untersuchung zeigt sich ein gut gelaunter, normgewichtiger Junge. Bei der orientierenden Durchführung des Brückner-Durchleuchtungstests zeigt sich rechts ein regelrechter, roter Fundusreflex. Auf der linken Seite ist der Reflex blockiert und stellt sich kreideweiss dar (Leukokorie). Zudem ist ein Strabismus concomitans (Begleitschielen) des linken Auges ophthalmo-onkologisch objektivierbar.

• A) Angeborene Katarakt (Grauer Star)

• B) Retinoblastom - RB 1 Gen - hohes risiko für Osteosarkom

• C) Neuroblastom

• D) Morbus Coats

• E) Rachendachphyreom
  
  

Ein neugeborener Knabe fällt direkt postpartal durch eine linksseitige Spaltbildung der Oberlippe auf, die sich bis in den Alveolarfortsatz des Oberkiefers hinein erstreckt. Zudem zeigt das Kind Trinkschwierigkeiten, da Milch aus der Nase austritt.

Typische Frage: Zu welchem Zeitpunkt der Embryonalentwicklung kam es hier am wahrscheinlichsten zur Entwicklungsstörung?

5-6 Entwicklungswoche