✅100 עילפון (Syncope) - מגן דוד אדום

מושגי יסוד, גורמים, סימנים וטיפול בעילפון על פי תוכני הלימוד של מגן דוד אדום.

עילפון (Syncope)

איבוד הכרה זמני הנגרם עקב הפרעה באספקת דם או חמצן למוח, שלאחריו המטופל מתאושש באופן ספונטני.

תפוקת הלב

הנפח הכולל של דם המוזרם על ידי הלב בדקה, המחושב לפי הנוסחה: $\text{נפח פעימה} \times \text{מספר פעימות בדקה}$.

גורמים לבביים לעילפון

סיבות ממקור הלב כגון הפרעות בקצב הלב, גירוי וגאלי אוטם בשריר הלב (MI), ומחלות מסתמים.

גורמים שאינם לבביים לעילפון

סיבות הכוללות מתח, לחץ, חרדה, שינוי תנוחה פתאומי, כאב עז, היפוגליקמיה, תסחיף ריאתי, או הרעלת אלכוהול וסמים.

סימנים קליניים לעילפון

לחץ דם נמוך, חיוורון והזעה, דופק מהיר (טכיקרדיה), נשימה מהירה (טכיפניאה), בחילות, והפרעות בשמיעה ובראייה.

סכנות העילפון

פגיעה בנתיב האוויר, טראומה משנית לנפילה, אספירציה (שאיבת תוכן קיבה), וחוסר הכרה.

טיפול ראשוני בעילפון

השכבת המטופל והרמת רגליו ב-$30^{\circ}$, תמיכה ב-ABC, ומתן חמצן במסכה במידת הצורך.

בדיקת סוכר בעילפון

בדיקה חיונית לכל מטופל שהתעלף על מנת לשלול מצב של היפוגליקמיה.

התאוששות מהעילפון

לאחר שהמטופל חזר להכרה, יש להקימו בהדרגה; אין להתיז מים או לסטור בפניו.

אבחנת היפוגליקמיה (לפי פרוטוקול BLS)

מצב שבו ערך הסוכר בדם נמוך מ-$60\,mg/\%$ בחולה סוכרת המטופל תרופתית או תחת חשד קליני.

טיפול בגליקוג'ל

מריחת שפופרת גלוקוז על רירית חלל הפה או מתחת ללשון; ניתן לחזור על מנה נוספת כעבור $10\,min$ אם אין שיפור.

טכיפניאה (Tachypnea)

נשימה מהירה המוגדרת כמעל $20$ נשימות בדקה, מחייבת מתן חמצן במסיכה בקצב של $10-15\,L/min$.

ברדיפניאה (Bradypnea)

נשימה איטית מתחת ל-$8$ נשימות בדקה (או מצב של אפניאה), המחייבת הנשמה באמצעות מפוח המחובר לחמצן.

PHTLS

סכמת הטיפול בטראומה שיש לפעול לפיה כאשר עולה חשד לפגיעה טראומטית כתוצאה מהנפילה.