mikrobiologia kolokwium III

kto zdefiniował pojęcie pasożyt?

pierre-joseph van beneden

czym est makrohabitat?

środowisko w którym przebywają żywiciele

jak dzielimy żywicieli?

-posrednyi

-ostateczny

-główny - gdzie się najczęściej się rozwija najlepiej i najczęciej się osiedla

-przypadkowy

-stałe - we wszytskich stadiach jest pasozytem

-okreowe - tylko czaami są pasożytami

-czasowe - luxno związane z żywicielami, tylki podczas pobierania żywienia

-przygodne - tylko w sprzyjających warunkach sa pasozytami

jak dzileimy taksonomicznie pasożyty?

pierwotniaki - wiciowce, amoeboza, apicomplexa, ciliophora

stramenophila

zwierzeta - swtonogi, robaki

jakie mamy transmisi pasozytów?

pozioma - między kolejnymi żywicielami/do środowiska(kontakt, przez konsumpcję, przez wektory, zabiegi medyczne, aktywne wnikanie)

piuonowa - poprzez łozysko

od czego zalezy patogenność?

wrażliwośc osobnicza

wiek

stan układu immunologicznego

garunku pasożyta

lokalizacji

nasielnia inwazji

jakie sa działanie chorobotwórcze pasożyta?

-uszkodzenie błon śluzowych

-niedrożnośc przewodu pokarmowego

-objadanie z pokarmu

-toksyny

-przenoszenie czynników chorobotwórczych

-reakcja stresowa

-uszkodzenia przez narządy czepne

jakie mamy grupy pasożytów?

pierwotniaki, robaki płaskie i obłe

jakie mamy pierwotniaki?

trichomonas vaginalis, gardia intestinalis, entamoeba histolytica,trypanosoma brucei gambiense i rhodesiense, trypanosoma cruzi, plasmodium spp.

opisz trichomonas vaginalis

wywoluje rzęsistkowice, kosmopolityczny, najczęstsza niewirusowa infekca przenoszona drogą płciową

jak transmitowany jest tricomonas vaginalis?

droga płciowa, wspolne ręczniki, pościele, wanny, brodziki, narzędzia lkraskie i kąpiele

jak wygląda cykl życiowy trichomonas vaginalis

w drogach moczowo-płciowych, podział podłużny, trofozoit krótkotrwały w środowisku zewnętrznymco

co wywołuje trichomoan vaginalis?

zapalenie pochwy, szyjki macicy, żółędzi, napletla, gruczopłu korkowego

co stosujemy w leczeniu trichomonas vaginalis?

metronidazol(w ciąży przez cały okres) lub tynidazol(u ciezranych w 2 i 3 semestrze)

opisz gardia lamblia

inacze intestinalis lub duodenalis, głównie u dzieci, pwooduje giardiozy czylu parazatyozę elitową, kosmoploityczny, ma dwie postacie - trofozoit i cysty

które gatubku powoduje inwazje g.intestinalis?

AI, AII i B

jak dochodiz do zarażenia g.intestinalis?

pokarmowo, fekalno-oralną, zanieczyszczoną woda lub żywnością, płciowo - wszysto cystami!

jak leczymy zakażenia g.intestonalis?

tynidazol, metronidazol, nitazoksanid, albendazol, furazolidon, w ciąży paromomycyna

w jakich postaciach występuje entamoeba histolytica?

trofozit z nibynóżkami

cysta - okrągła.owalna 1-4 ądra

jak dochodzi do transmisji entamoeba histolytica?

rezerwuarem jest człowiek, wyadalne z kałem, droga pokarmowa - skazona woda lub żywoność z cystamki

czasmai kontakt muchy z jedzeniem

jak wygląda cykl życiowy entamoeba hystolytica?

ekscytacja - w jelicie cienkim, uwonione trofozity ida do jelitra grubwego

encystacja

wydalenie cyst

kolinizacja, trzy rodzaje:

-bezobjawowa - noscielstwo

-je;litowa- w błonie podśluzowej i mięsniowej alita grubego

-pozajelitowa - krwia docierają do narządów

jakie mamy objawy postaci jelitowej?

biegunka z dużą ilośćią śluzu i krwi, bóle brzucha, nudności, wzdęcia, goraczka, owrzodzenia jelita hrubego

jakie mamy powikłania?

pełzakowe zapalenie watroby

pełzakowy ropień watroby

jakie mamy objawy pełzakowicy?

ropnie w różnych narządach

jak leczymy e.hystolityca?

jodochinol, paromomycyna, diloksanid

ładgonie: metronidazol, tynidazol, póxniej odochinol lub paromomycynę

w pozajelitowje terapia skojarzona

jakie są postacie t.b.gambiense i rhodesiense?

trypomastigota u człowieka i epimastigota u wektora

jakie mamy rodzaje transmisji t.g.gambiense i rhodiense?

przez łozysko, jatrogennie, przez wektory

jak wygląda cykl życiowy tb.gambiense i rhodiense?

-zarażenie forma metacykliczną

-rozwó do postaci krążącej we krwi

-podział podłużnuy w płynach ustroowych

-postać trypomastigota we krwi

-much apobiera postac trypomastigota

-rozwoj w jelicie środkowym muchy do procyklicznych postaci trypomastigota

-powstanie postaci epimastigota

-podział epimastigota i przekształcenie sie w metacyliczne trypomastigota

jak wyglądają fazy zarażenia śpiączka afrykańską?

I faza - pasożytowanie we krwi i chłonce - napadowe stany goraczkowe wysokie, dreszcze, nocne poty, bóle głowy, nudności wymioty, uszkodzenie mięsnia sercowego, nerek, powiększenia węzłów chłonnych,wątroby, śledziony

II faza - w oun - zaburzenia psychiczne

ak lecz6my zarażenia t.b.gambiense i trgodense?

gambiense - pentamidytna, duraimna

rhodiense - suramina, melarsoprol, elfornityna

jakie mamy postacie trypanosoma cruzi?

trypomastigota, amastigota, sferomastigota

jak zachodzi transmisja tryponosomas cruzi?

pluskiwaiki

uszkodzenie skóry, spojówek, błon sluzowych jamy ustenj(metacykliczne)

pokarm skazony

transfuzja krwi/przeszczep

jak wygląda cykl życiowy t.cruzi?

pluskwiak żywi się krwią człowieka i zarażz forma metacykliczna trypomastigota

-trafia do do tkanki podskónej gdzie zmienia ise w amastigota

-podział

przekształcenie w trypomastigota

-zarażenie pluskwiaka

-postać epimastigpota w elicie środkowym pluskwiaka

-podział

powstanie form metacyklicznych

jak leczymy t.cruzi?

benzanidazol, nifurtimoks,

badania krwi

jakie mamy chorobotówrcze gatunki plsamodium spp?

falciparum - sierpowy

vivax - ruchliwymalariae - pasmowy

ovale - owalny

knowlesi - małpy

jaka jest charakterystyk ap.falciparum?

wnika do wszystkich erytrocytów, ma pierścień z mała grudką chormatyny położony brzeznie, wektorem sa komary

jak wygląda cykl rozwojowy plasmodium?

-dostanie sie sporozoitow do krwi ludzkiej

-wniknięci eod hepatocytó

-osiągnięcie stanu schizonta

-namnożenie schizont, rozpad i uwolnienie merozoitów

-uwalnainie do krwi, podzial we krwinkach

-przekształcenie sie w progamtey

-gametocyty męskie i żeńskie sa pobioerane przez omary

-sporogonia w komarze

-powstanie zygoty a następnie ookinety wnikajacje do nabłobka jelita komara

-przekształcenie w oocystę

-pęknięcie ooscytu i uwolnienie sporozoitów

-wędrówka do śliny komara

jakie amy objwya plasmodium?

powiększenie wątroby i śledziony, żółtaczka, białkomocz, hipoglikemia, skaza krwotoczna, niewydolnośc nerek, obrzek płuc, anmia, zespółrozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, zimnica

jakie leki sotosujemy w profilaktyce malarii?

atowakwon a proguanilem

chlorochina / z prguanilem

chinina

meflochina

doksycyklina

jak leczymy malarię?

artemeter z lumefantryną

dihydroartemizyna-piperakina

atowakwon/proguanil

czy mamy szczepionkę na malarię?

tak

jak dzielimy płazińce?

na trematode s- przewry

i cestodes - tasiemce

ak zachodzi transmisja fasciola hepatica?

skażona woda lub surowe rośliny wodnes z metacerkariami

jakie sa objayw fasciola hepatica?

goraczka, bóle brzucha, brak łaknienia, nudności, wymioty, biegunka, powiększenie watroby. żołtaczka, anoreksja, wodobrzusze, suchy kaszel, reakcje alregiczne, krwawienie wewnętrzne

jak leczymy fasciola hepatica?

triclabendazol

jakie sa cechy mycobacterium tuberculosis?

duży polimorfizm

brak rzęsek i otoczki

brak toksyn

możliwy stan uśpienia

ściśle tlenowe

wolnorosnące

kwasooporność w barwieniu fuksyna karbolową

trudne do barwienia w gramie

co wchodzi w skład ścisany m.tuberculosis?

dużo lipidó

arabinoglaktan i peptydoglikan

kwasy mykoowe po jednej stroniełączace się z arabinoglaktanem

fosfolipidy, mannofosfolipidy, czynnik wiązkowy - -6-6-dimykolan trehalozy!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

jaką charaktersytyczną substancje zawiera m.tuberculosis i jak ona działą?

kwasy mykolowe, które łacza się z fuksyhną karbolową lub auraminą i powstaje związek nierozpuszczakny

co skutecznie zabiha m.tuberculosis?

UV

co wywolue mycobacterium(cały rodzaj)?

grużlicę - m. tuberculosis

mykobakteriozy MOTT

trąd- mycobacterium laprae

jakie mamy rodzajwe gruźlicy?

płuc

pozapłucna - opłucna, osiedzie, opony mózgowo-rdzeniowe, mózg, skóa, układ moczowo-płciowy, kostno-stawowy, trawienny, lomfatyczny

jakie mmay gatunki mtbc?

tuberculosis, africanum, bovis, bovis bcg, canetti, microti, caprae, pinnipedii, mungi, orygis, suricattae, sargaye

które gatunki mtbc naczęściej zakażają ludzi?

tuberculosis(tuberculosis) i bocvis(droga pokarmowa)

kto jest w grupie ryzyka gruźlicy?

alkoholicy, narkomani, przewlekle niedożywieni aids, bezdomni, noworodki, dzieci, >65 rż, cukrzyca, cięzka cho9roba nerek, nowotowry głowy, szyi i krwi, niedożywienie, niska masa cała, chemioterapia, leki immunospupresyjnem długotrwałe sterydy

jakie mmay czyniki zjadliwości m.tuberculosis?

czynnik wiązkowy 6-6 dimykolan trehalozy

LAM - hamowanie katywaci makrofagów przze ifng, stmulacja wydzielania il-10 i tnf alfa

białko szoku termicznego

kwas mykolowy

w jaki sposób gruxlica się szerzy?

kropelkowo

jak rozpoznajemy gruźlicę?

objawy kliniczne + wywiad

zmiany rtg

bafdania histologiczne

ot

wykluczenie innych jednostek chorobowych

badania bakteriologiczne - złoty standard

mikroskopia

antygeny: lam

molekularne

próba tuberkulinowa

igra

jakie mamy rodzae MOTT

I fotochromogenne - m. knsasii, marinum, simiae

II skoto-chromogenne - m.gordonae, M.szulgai, M.scrofulaceum

III niechromogenne - MAIC, M.xenopi, M.malmoense

IV - szybkorosnąc e- M.chelone, M.abscessus, M.fortuitum

jaki mamy złoty standard na diagnozę mycobacterium?

hodowla

jakie mamy materiały do diagnostyki m.tuberculosis?

popłuczyny oskrezlowo pęcherzykowwe, wydzielina sokrzelowa, popłuczny oskrzelowe, plwopcina, bal, pop luczyny zołądkowe, płyn z opłucne, wymazy krtaniowe

mocz, nasienie, krew miesiączkowa, wyskrobiny z macicy

wycinki punktaty wymazy

pmr

szpik kostmy, fragmenty kości, wyskrobiny kostne, biptaty, plyn stawowy, ropne wydzieliny z przetok

plyn osierdziowy

wycinki skóry, ropa

bipsja jelit

wydzieliny ropne, wymazy

jaka mamy czułośc do wykrywania ruxlicy?

bakterioskopia<hodowla< nowoczesne<metody genetyczne

jakie mamy metody mikroskopowe do m.tubercuulosis?

bawreinei ściany

zeihl-neelsena

auramin o

jaki epodłoża wykorzystujemy do hodowli m.tuberculosis?

loewensteina, midlebrroka

jak oceniamy lekowrażliwośc m.tuberculosis?

metoda fenotypowa - wrazliwśc naantbiotyki(I - ryfampicyna, inh, etambutol, pirazynamid; II - fluorochinolony, linezolid, bedaquilin)

naat, lpa, oparte na ngs

JAKIE LEI STOSUJEMY W GRUŹLICY?

podstawowe - rifampicyna, rifepentyna, izoniazyd, etambutol, piranzyamid, moksyfloksacyna

grupa a - moksyfloksacyna, lewofloksacyna, bedakilina, linezolid,

grupa b - klofazimina, cykloseryna, teridizon

grupa c - etambutol, delamanid, pirazynamid, imipenem/meropenem

amikacyna, streptomycyna, etionamid, protionamid, kwas p-aminosalicylowy

inne - pretomanid

jakie mamy schematy leczenia gruźlicy?

6 miesięcy

4 miesięcy - powyżej 12 rż

jakie mamy mechanizm działania poszczegołnych leków?

isoniazid - akwtywacja katalazy i reduktaza enoilu acp

rifampin - hamowani epolimerazy rna

pyrazinamid - aktywaca pirazynoamidazy

ethambutol - hamowanie syntezy arabinogalaktanu

akie sa czynniki ryzyka dla pratkólw niegruźliczych?

hiv, deficyt mendla, blokery tnf, białaczka, przewlekłe infekcje płuc

jakie mamy metody genetyczne przyspieszające diagnostykę?

x-pert mtb/rif

wykrywanie dna

wykrywan9ie mutaci w genie rpoB

czym sa bakterie atypowe?

nie spełniające tradycynych kryteriów klasyfikaci bakterii -0 brak ściany, wewnatrzkomórkowy tryb życia

akie gatunki zaliczamy do abkterii atypowych?

mycoplasma pneumoniae, genitalium, hominis

ureoplasma urealiticum, parvum

chlamydi atrachomatis, pneumoniae

rickettsia rickettsii

coxiella burnetii

borrelia burgdorferi

legionella pneumoniae

jakie sa cechy charaktrystyczne mycoplasma pneumoniae?

-maął

-brak ściany

-błona ze sterolami

-pleomorficzne kształty - kokoidalne i pałeczkowate

-ściśle tlenowe

-powolny wzrost na podłożach agarowych pplo

-małe kolonie

-długie okresy zakaźności

-droga kropelkowa

jak wygląda patogeneza m.pneumoniae?

1.adhezja do nabłona dróg oddechowych - białka adhezyjne p1

2.unikanie mechanizmów pbronnych - brak ściany komórkowej, zmiennośc antygenowa

3.uszkodzenie nabłonka rzęskowego

4.toksyny i czynniki prozapalne - h2o2, toksyna cards(superantygen!)

5.reakcja zaplana

6.powikłania pozałpucne - autoimmunologia, zapalenie stawów, sercam niedo

jakie mamy objawy m.pneaumoniae?

zapalenie gardła

suchy kaszel

zapalenie tchawicy i oskrzeli

atypowe zapalenie płuc - umiarkowana gorączka, bóle w klatce pierwsiowej, dreszcze, nasilony kaszel

inne:

niedokrwistość hemolityczna, trobocytopenia

zomr, encefalopatia, zespół gillain barre

wysypki, rumień

zapalenie serca, zaburzenia rytmu serca

zapalenie stawów

jak diagnozujemy m.pneaumoniae?

objawy, rtg(nacieki płucne), pcr, serologia, hodowla(rzadko)

jak leczymy m.pneumoniae?

makrolidy, tetracykliny, fluorochinolony

jaka jest charaketrystyka chlamydia pneumoniae?

-droga kropelkowa lub kontakt bezpośredni

-osoby starsze, z przewlekłymi chorobami płuc oraz z upośledzoną immunologią sa w grupie ryzyka

jakie mamy czynniki ryzyka c.pneumoniae?

adhezyny - omcB i inne

indukcja pinocytozy

białka inc - tworzą struktury chroniącej przed degradacją

ciałka siateczkowate jako forma wewnątrzkomórkowa

unikanie odp immunologicznj - inhibicja fuzji z lizosomami, wpływ na cytokiny

produkcja cytokin - indukcja odp zapalnej co powoduje autodestrukcję

enzymy - proteazy i lipazy

zmiennośc genotypowa

stan utojano = przewlekłe zakażenia

jakie mamy objawy c.pneumoniae?

na poczatku: ból gardła, kaszel, gorączka(niska), złe samopoczucie, bóle mięsniowe

później: zapalenie gardła, zatok, oskrzeli, płuc

jakie mamy materiały diagnostyczne c.pneumoniae?

wymaz z nosogardła

popłuczyny oskrzelowe i oskrzelowo-pęcherzykowe

surowica

krew

ak diagnozujemy c.pneumoniae?

pcr, immunofluorescenjca, elisa, mif, hodowla(rzadko)

jak lecztymy c.pneumoniae?

tetracykliny, makrolidy, fluorochinolony

jakie sa cechy charakterystyczne mycoplasma genitalium?

wolnorosnące

małe

brak ściny kom

przez kontakt seksualny

współistnieje z innymi std

ak wygląda patgeneza mycoplasma genitalium?

1.adhezja do kom gospodarza - bialka adhezyjne p140 i p110, biofilm

2. unikanie odp immunologicznej - zmiennośc antygenowa, brak ściany

3.indukcja przewlekłego stanu zapalnego - h2o2, ros

4.inwazja komórek nabłonkowych gospodarza

jakie sa objawy m.genitralium?

mężczyxni - nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej

kobietu: zaplenie szyjki macicy, błony śluzowej macicy, choroba zaalna midenicy, poronienia

ewentualne zakażenia płuc

jak leczynmy m.genitalium?

makrolidy, tetracykliny, fluorochinolony

jakie sa cechy charakterystyczne ureoplasma urealiticum?

małe

posiada ureazę

wolnorosnąca

poprzez konakt seksualny

może przechodzić werykalnie

jakie mamy czynniki wirulencji u.urealiticum?

adhezyny

enzymy - ureaza, fosfolipazy

toksyny - amoniak

cytotoksyny

jakie sa objawy u.urealiticum?

mężczyźni - zapalenie cewki moczowej

kobiety - zapalenie błon płodowych, endometrium, powikłania ciąży, przedwczesny poród, niska masa urodzeniowa

noworodki - zomr, zapalenie płuc, sepsa

jak diagnozujemy m.genitalium i u.urealiticum?

pcr - złoty standard!

na obecnośc antygenów

hodowla(rzadko)

serologia(rzadko)

jak leczymy u.urealiticum?

tetracyliny, makrolidy, fluorochinolony

jaka est profilaktyka zakażeń genitalnych?

prezerwatywy, wczesna diagnostyka, leczenie partnerów, edukcja

jaka jest charakterystyka chlamydia trachomatis?

brak peptydoglikanu w ścianie

gesty rdzeń

lps

bezwględne pasozyty wewnątrzkomórkowe

dwie fromy rozwojowe:

-ciałko elementarne - infekcyjne, przetrwalnikowe, niekarwne

-ciałko siatkowe - namnażające się, aktywne

brak objawów bardzo często

jak wygląda cykl rozwojowy c.trachomatis?

wniknięcie ciałka elementarnego do komórki

dyferencjacja do ciał siateczkowatych

porót do ciałka elemnatrnego

uwalnianie ciałek elementyarnych

jakie są objay c.trachomatis?

kobiety: zapalenie szyjki macicy, zakażenie narządów miednicy mniejszej

mężczyżni - zakażenie cewki moczowej, zakażenie najadrzy

noworodki - zakażenie spojówek, zakażenie płuc

jakie mamy biowary c.trachomatis?

a - trachoma, przewlekłe zakazebie oka

b - ukąłd moczowo-płciowy

c - zapalenie płuc

d-k - układ moczowo-płciowy, zkażenia oczu i płuc

l1,2,3 - limfogranulomatoza weneryczna

jakie mamy materiały do diagnostyki c.trachomatis?

mocz poranny

wymazy z szyjki macicy, cewki moczowej, pochwy, odbytu, spojówki oka

jak diagnozujemy c.trachomatis?

pcr - złoty standard

elisa i sfa - badanie IgG, IgA

testy antygenowe

jak leczymy c.trchomatis?

azytromycyna, doksycyklina, ofloksacyna, lewofloksacyna

jakie cechy posiadają wirusy?

małe rozmiary

brak budowy komórkowej

genom otoczony białkami tworzącymi nukleokapsyd i osłonką lipidową

genom z dna liub rna

bezwględne pasożyty

niewrazliwe na antybiotyki