OTR M5

Qui a introduit le concept de la neurodynamique ?

Maitland

Quels sont les types de douleurs à considérer dans l'évaluation ?

Aiguë, subaiguë, chronique.

Qu'est-ce qu'un 'red flag' en évaluation clinique ?

Un signe d'alerte qui nécessite une attention particulière.

Quelle est l'importance de l'attitude du thérapeute ?

Elle influence la relation avec le patient et le processus de guérison.

Comment évaluer l'amplitude articulaire ?

En mesurant la capacité de mouvement d'une articulation.

Qu'est-ce qu'un mouvement physiologique ?

Un mouvement que le patient peut réaliser seul.

Quelle est la différence entre un mouvement accessoire et un mouvement physiologique ?

Le mouvement accessoire ne peut pas être réalisé activement par le patient.

Quels sont les 4 grades de mobilisations articulaires selon Maitland ?

1) Faible amplitude au début, 2) Grande amplitude sans atteindre la fin, 3) Grande amplitude vers la fin, 4) Faible amplitude à la fin.

Qu'est-ce qu'une luxation d'épaule ?

Un déplacement de la tête humérale hors de sa position normale.

Quel est le traitement d'une fracture de la clavicule sans déplacement ?

Port d'écharpe pendant 3 à 5 semaines.

Qu'est-ce qu'une lésion de Bankart ?

C'est une lésion du labrum associée à une luxation antérieure de l'épaule.

Quel est le traitement d'une capsulite rétractile ?

Le traitement peut inclure une capsuloplastie pour repositionner la capsule.

Qu'est-ce qu'une fracture de Hill-Sachs ?

C'est une fracture de la tête humérale due à une luxation de l'épaule.

Quels sont les types d'arthrose d'épaule ?

Il existe l'arthrose centrée et l'arthrose excentrée.

Qu'est-ce que la RCRSP ?

C'est le terme général pour les douleurs d'épaule liées à la coiffe des rotateurs.

Quels sont les facteurs de risque pour une rupture de la coiffe des rotateurs ?

L'âge, le diabète, l'obésité, et le tabagisme.

Quel est le rôle du câble de Burkhart ?

Il stabilise et répartit les forces entre les tendons de la coiffe des rotateurs.

Comment se manifeste une luxation postérieure de l'épaule ?

Par une chute antérieure ou un contact direct, avec une tête humérale palpable à l'arrière.

Quel est le traitement pour un conflit sous-acromial ?

Il peut être traité par acromioplastie pour créer plus d'espace.

Qu'est-ce qu'une prothèse totale inversée d'épaule ?

C'est une prothèse où la glène devient convexe et la tête humérale concave, utilisée en cas de rupture massive de la coiffe.

Quel est le rôle principal de l'infra-épineux dans la coiffe des rotateurs ?

L'infra-épineux est le rotateur le plus important et joue un rôle clé dans la rotation latérale de l'épaule.

Que faire en cas de rupture totale de la coiffe des rotateurs ?

Une chirurgie est nécessaire en cas de rupture totale de la coiffe.

Quelle est l'importance de la rééducation par l'exercice pour les ruptures isolées de 1 ou 2 tendons ?

Une amélioration peut être obtenue grâce à la thérapie par l'exercice.

Quelle est la différence entre l'exercice seul et l'exercice associé à la thérapie manuelle ?

Il n'y a pas de différence significative en termes de douleurs et de fonctions.

Comment évaluer la performance de l'épaule chez un patient ?

Évaluer le mouvement réalisable par le patient et comparer le nombre de répétitions entre le côté sain et le côté pathologique.

Quel type d'exercice est recommandé pour un patient avec une épaule instable ?

Des exercices en chaîne cinétique fermée sont recommandés.

Quels facteurs peuvent influencer la douleur chez un patient ?

Le bruit, la fatigue, la consommation d'alcool, le niveau de stress et l'hygiène de vie.

Quel est l'impact de la kinésiophobie sur un patient après une luxation d'épaule ?

Le patient peut éviter les mouvements qui créent des douleurs, diminuant ainsi sa confiance en sa capacité à bouger.

Quels tests peuvent être utilisés pour évaluer l'instabilité antérieure de l'épaule ?

Le test d'appréhension, le relocation test et le surprise test.

Pourquoi est-il important d'éduquer le patient sur sa condition ?

L'éducation augmente l'auto-efficacité du patient et sa compréhension de la douleur et des traitements.

Quelles sont les deux pathologies principales de l'épaule raide ?

Arthrose et capsulite rétractile.

Quel est l'âge typique des patients atteints d'arthrose gléno-humérale ?

Plus de 65 ans.

Quels sont les signes typiques de l'arthrose gléno-humérale ?

Craquements, poussées inflammatoires, raideur matinale.

Quelle est la durée typique de guérison d'une capsulite rétractile ?

De 6 mois à 3 ans.

Quels facteurs de risque sont associés à la capsulite rétractile ?

Diabète de type I, être une femme, troubles thyroïdiens, facteurs génétiques.

Comment se caractérise la phase chaude de la capsulite rétractile ?

Phase d'irritabilité et phase inflammatoire.

Quels sont les trois stades de la capsulite rétractile ?

Stade 1 : Limitation légère, Stade 2 : Inflammation significative, Stade 3 : Raideur.

Quel est le diagnostic clinique typique pour une capsulite rétractile ?

Age entre 40 et 60 ans, douleur progressive, limitation des mouvements.

Quelles sont les interventions possibles lors de la phase chaude de la capsulite rétractile ?

Anti-douleurs, chaleur, électrostimulation, éducation sur les positions.

Quel est le traitement physiothérapeutique recommandé pour la capsulite rétractile ?

Mobilisations, étirements, éducation du patient.

Qu'est-ce que la ténosynovite de De Quervain ?

C'est une inflammation douloureuse du court extenseur et du long ABD du pouce, souvent causée par des mouvements répétés du poignet.

Quels sont les symptômes de la compression du nerf médian ?

Gêne, sensibilité et douleur au niveau des trois premiers doigts, avec des picotements nocturnes.

Quel test est utilisé pour diagnostiquer le syndrome du canal carpien ?

Le test de Phalen, qui consiste à maintenir le poignet en flexion pendant 60 secondes.

Quels facteurs augmentent le risque de syndrome du canal carpien ?

L'âge, la surutilisation du poignet, certaines activités manuelles et des changements hormonaux.

Quel est le rôle du nerf radial ?

Il permet l'extension du poignet, du pouce et des doigts, et est impliqué dans la sensation de la partie dorsale de la main.

Comment se manifeste une atteinte du nerf ulnaire ?

Par une perte de sensation au niveau de la face palmaire des doigts ulnaire et des douleurs dans la main.

Quel est le principal risque d'une fracture du scaphoïde ?

La perte de vascularisation, ce qui peut entraîner une nécrose de l'os.

Qu'est-ce que le Flick sign ?

C'est un signe de soulagement lorsque le patient secoue sa main, souvent associé au syndrome du canal carpien.

Quels sont les traitements conservateurs pour le syndrome du canal carpien ?

Le port d'orthèses, l'utilisation de chaleur et des exercices de stretching.

Quel questionnaire est utilisé pour évaluer le syndrome du canal carpien ?

Le Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire (BCTQ).

Qu'est-ce qu'une fracture du scaphoïde ?

C'est une fracture fréquente du carpe, représentant 60% des fractures du carpe et 2% de toutes les fractures du corps, souvent chez les hommes de 15 à 25 ans.

Quels sont les symptômes d'une fracture du scaphoïde ?

Douleur post-trauma au niveau radial, souvent après une chute sur la main tendue.

Quels tests cliniques peuvent être utilisés pour diagnostiquer une fracture du scaphoïde ?

Sensibilité de la tabatière anatomique, sensibilité du tubercule du scaphoïde et sensibilité à la compression longitudinale du pouce.

Qu'est-ce que le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) ?

C'est une condition douloureuse qui peut survenir après un traumatisme, avec des symptômes tels que douleur brûlante, sudation augmentée et asymétrie de température.

Quels sont les critères de Budapest pour diagnostiquer le SDRC ?

Allodynie, hyperalgie, état inflammatoire, et asymétrie de température.

Qu'est-ce que le syndrome de Raynaud ?

C'est un trouble temporaire de la circulation sanguine qui affecte souvent les extrémités, provoquant blanchiment et perte de sensibilité des doigts.

Qu'est-ce qu'un kyste synovial ?

C'est un kyste mucoïde qui se développe à partir de la membrane synoviale, souvent au niveau des doigts ou du poignet.

Quels sont les symptômes d'un kyste synovial ?

Il peut être asymptomatique ou provoquer des douleurs si le kyste comprime des structures nerveuses.

Quels sont les facteurs à considérer lors de l'examen d'un patient avec cervicalgie ?

Histoire du patient, symptômes, facteurs psychologiques, et examens complémentaires comme la radio et l'échographie.

Quelles sont les origines possibles de la myélopathie cervicale ?

Traumatique (accidents) ou dégénérative (phénomènes arthrosiques, diminution de la hauteur du disque).

Qu'est-ce que la myélopathie cervicale ?

C'est une atteinte de la moelle épinière au niveau cervical, souvent causée par une compression.

Quels sont les symptômes précoces de la myélopathie cervicale ?

Engourdissement et picotements dans au moins un membre.

Quel test peut reproduire les symptômes de la radiculopathie cervicale ?

Le test de Spurling.

Quels signes cliniques peuvent indiquer une myélopathie cervicale ?

Faiblesse motrice, réflexes hyperactifs, clonus, spasticité.

Quel est le rôle de l'IRM dans le diagnostic de la myélopathie ?

Elle permet de visualiser toutes les structures, y compris les compressions.

Quels sont les facteurs de risque de la radiculopathie cervicale ?

Travail manuel, port de charges lourdes, utilisation d'équipements vibrants.

Comment se manifeste une douleur radiculaire ?

Elle suit un trajet précis, de type brûlure, fourmillement, perte de force.

Quel est le signe de Babinski ?

C'est un test du réflexe plantaire où l'extension de l'hallux indique une réponse anormale.

Quels sont les traitements pour la myélopathie légère ?

Kinésithérapie conservatrice pour soulager et entretenir le patient.

Qu'est-ce que le signe de Lhermitte ?

C'est la reproduction des symptômes lors de la flexion cervicale prolongée.

Quelle racine nerveuse est associée au test des biceps ?

Racine C6.

Quels muscles sont testés pour la racine C7 ?

Extension du coude et flexion du poignet.

Quels symptômes peuvent indiquer une atteinte de la racine C8 ?

Douleur ou perte sensorielle au niveau de la partie ulnaire des deux derniers doigts.

Quel est le réflexe associé à la racine C6 ?

Réflexe brachio-radial.

Quel examen est recommandé pour diagnostiquer une atteinte nerveuse ?

IRM et EMG.

Quel est le traitement initial recommandé pour une radiculopathie cervicale ?

Anti-inflammatoires par voie orale.

Combien de temps une radiculopathie cervicale peut-elle disparaître sans traitement ?

8 à 12 semaines.

Quel type de thérapie peut aggraver l'état d'un patient souffrant de radiculopathie cervicale ?

Manipulation kiné ou ostéo.

Quel est le cluster de Wainner utilisé pour identifier ?

Radiculopathie cervicale.

Quel test est utilisé pour diagnostiquer une atteinte de l'épaule ou radiculopathie ?

Arm Squeeze Test.