Tirocinio 2 - Supporto Nutrizionale e Procedure Infermieristiche

Flashcard di vocabolario tecnico riguardanti le procedure cliniche, la somministrazione di farmaci, i drenaggi e i test diagnostici dal manuale di Tirocinio 2.

Nutrizione enterale (NE)

Procedura terapeutica che consiste nella somministrazione di alimentazione artificiale mediante una sonda direttamente nell’apparato digerente per soddisfare i fabbisogni nutrizionali.

Nutrizione parenterale (NP)

Somministrazione di nutrienti direttamente per via venosa, bypassando l'apparato digerente, indicata per persone che non possono mantenere un apporto adeguato per via orale o enterale.

PEG (Gastrostomia Endoscopica Percutanea)

Applicazione endoscopica chirurgica di una sonda che collega lo stomaco all’esterno, indicata per nutrizione enterale superiore a 1 mese.

Ristagno gastrico (Valori di riferimento)

Se il ristagno è $> 150-200\,mL$ si deve ritardare la somministrazione di almeno 1 ora; non deve mai superare i $200\,mL$.

Infezioni delle vie urinarie (IVU)

Rappresentano la complicanza più frequente associata alle manovre di cateterismo vescicale.

Catetere di Nelaton

Catetere molle con punta conica arrotondata e rettilinea, utilizzato nella donna per il cateterismo temporaneo.

Catetere di Tiemann

Catetere semirigido con punta a becco di flauto e angolazione di $30^{\circ}$, utilizzato negli uomini con stenosi uretrale.

Catetere Foley

Catetere a permanenza (molle) dotato di palloncino gonfiabile (solitamente con $7-8\,mL$ di soluzione fisiologica) per l'ancoraggio in vescica.

Regola delle 7 G

Criteri per la corretta somministrazione dei farmaci: Giusto farmaco, Giusta dose, Giusta via, Giusto orario, Giusto paziente, Giusta registrazione, Giusto controllo.

Farmaci LASA

Acronimo di Look-Alike/Sound-Alike; farmaci che possono avere nomi o confezioni simili, aumentando il rischio di errori terapeutici.

Compliance terapeutica

Livello di adesione del paziente al piano terapeutico, ovvero la coincidenza tra il comportamento del paziente e le indicazioni del personale sanitario.

Via sublinguale

Somministrazione del farmaco sotto la lingua per un assorbimento diretto nel circolo sanguigno, evitando il passaggio gastrointestinale.

Sonda di Levin

Sondino naso-gastrico a lume singolo utilizzato sia per scopi alimentari che terapeutici.

Sonda di Salem

Sondino in plastica a doppio lume: il lume grande serve per il drenaggio e il lume piccolo per l'aspirazione.

Flebite

Infiammazione della tonaca intima della vena, che può essere di natura meccanica, chimica o batterica (es. da Staphylococcus aureus).

Stravaso

Fuoriuscita accidentale di farmaci vescicanti o soluzioni nel tessuto sottocutaneo, potenzialmente più grave dell'infiltrazione per il danno tissutale.

Formula Gtt/min

$$\text{Gtt/min} = \frac{\text{fattore goccia} \times \text{volume totale}}{\text{tempo (in minuti)}}$$

Emocomponenti

Costituenti terapeutici del sangue (es. sangue intero, emazie concentrate, plasma fresco congelato, concentrati piastrinici) separabili per utilizzi specifici.

Emocoltura

Esame su campione di sangue venoso per la ricerca di microrganismi (aerobi e anaerobi) nel torrente circolatorio, idealmente eseguito prima della terapia antibiotica.

Test di Allen

Manovra per valutare la perfusione arteriosa della mano; la riperfusione deve avvenire in $5-7\,secondi$ affinché l'arteria radiale sia utilizzabile per l'EGA.

Provetta Azzurra (Sodio Citrato $1:10$)

Utilizzata per esami della coagulazione (PT, PTT, Fibrinogeno); richiede un riempimento esatto fino alla tacchetta.

Provetta Viola (EDTA)

Contiene un agente chelante ed è utilizzata principalmente per esami ematologici come l'emocromo e la VES.

Salasso (Flebotomia terapeutica)

Prelievo di circa $350-400\,mL$ di sangue indicato in patologie come l'emocromatosi o la policitemia vera.

Toracentesi

Procedura diagnostico-terapeutica per rimuovere liquido (versamento) o aria dalla cavità pleurica.

Paracentesi

Prelievo o rimozione (fino a $2-5\,litri$) di liquido ascitico dalla cavità peritoneale.

Rachicentesi (Puntura lombare)

Prelievo di liquido cerebrospinale (liquor) tramite introduzione di un ago tra gli spazi vertebrali $L3-L4$ o $L4-L5$.

Artrocentesi

Aspirazione di liquido sinoviale contenuto nella capsula articolare per fini diagnostici o terapeutici.

Pericardiocentesi

Procedura d'urgenza per rimuovere liquido in eccesso nel cavo pericardico, solitamente punta $1-2\,cm$ sotto la giunzione xifocondrale sinistra.

Biopsia Punch

Prelievo cutaneo effettuato tramite uno speciale bisturi cilindrico per lo studio delle patologie della pelle.

Lavaggio bronco-alveolare (BAL)

Procedura eseguita durante broncoscopia introducendo $150\,cc$ di soluzione fisiologica a $37^{\circ}C$ per successiva aspirazione e analisi.

Medicina Nucleare

Branca medica che utilizza radionuclidi artificiali non sigillati per imaging (scintigrafia, PET) e terapia (radioterapia metabolica).

Elettromiografia (EMG)

Esame neurologico che valuta la conduzione nervosa (elettroneurografia) e l'attività muscolare tramite elettrodi ad ago.

ECG (Derivazioni precordiali)

Elettrodi posti sul torace da $V1$ a $V6$ per registrare l'attività elettrica del cuore da diverse prospettive.

Ritmo Alpha

Attività elettrica cerebrale normale rilevata dall'EEG con frequenza di $8-13\,cicli\,al\,secondo$.

Processo di Nursing

Metodologia scientifica articolata in 5 fasi: Accertamento, Diagnosi infermieristica, Pianificazione, Attuazione e Valutazione.