Thẻ ghi nhớ: Tế bào học bệnh lý tuyến giáp | Quizlet

Kỹ thuật FNAC tuyến giáp thường sử dụng đối với cục tuyến giáp ?

1. Sờ được

2. không sờ được

1. Sờ được

Kỹ thuật FNAC đối với cục tuyến giáp quá nhỏ thì phải thực hiện như thế nào ?

Thực hiện FNAC dưới hướng dẫn của siêu âm

Hệ thống chẩn đoán tế bào học tuyến giáp là ?

Hệ thống Bethesda

Đối với nhóm I: Không đủ tiêu chuẩn để chẩn đoán thì ?

1. làm lại FNA

2. Làm lại FNA dưới siêu âm

3. Cắt thùy giáp

4. Cắt hết giáp

5. Cắt lạnh ( cắt giáp gần trọn)

6. Theo dõi trên lâm sàng

2. Làm lại FNA dưới siêu âm

Đối với nhóm II: U lành tính thì hướng xử trí là ?

1. làm lại FNA

2. Làm lại FNA dưới siêu âm

3. Cắt thùy giáp

4. Cắt hết giáp

5. Cắt lạnh ( cắt giáp gần trọn)

6. Theo dõi trên lâm sàng

6. Theo dõi trên lâm sàng

Đối với nhóm III: Tế bào không điển hình, ý nghĩa không xác định thì hướng xử trí là ?

1. làm lại FNA

2. Làm lại FNA dưới siêu âm

3. Cắt thùy giáp

4. Cắt hết giáp

5. Cắt lạnh ( cắt giáp gần trọn)

6. Theo dõi trên lâm sàng

1. làm lại FNA

Đối với nhóm IV: Nghi ngờ u tuyến giáp dạng nang thì hướng xử trí là?

1. làm lại FNA

2. Làm lại FNA dưới siêu âm

3. Cắt thùy giáp

4. Cắt hết giáp

5. Cắt lạnh ( cắt giáp gần trọn)

6. Theo dõi trên lâm sàng

3. Cắt thùy giáp.

Đối với nhóm V: Nghi ngờ ác tính thì hướngng xử trí là ?

1. làm lại FNA

2. Làm lại FNA dưới siêu âm

3. Cắt thùy giáp

4. Cắt hết giáp

5. Cắt lạnh ( cắt giáp gần trọn)

6. Theo dõi trên lâm sàng

5. cắt lạnh (cắt giáp gần trọn)

Đối với nhóm VI: U ác tính, thì hướng xử trí là ?

1. làm lại FNA

2. Làm lại FNA dưới siêu âm

3. Cắt thùy giáp

4. Cắt hết giáp

5. Cắt lạnh ( cắt giáp gần trọn)

6. Theo dõi trên lâm sàng

4. cắt trọn (cắt hết giáp)

Mục đích của nhóm I: Không đủ tiêu chuẩn để chẩn đoán, lập ra nhằm mục đích ?

loại bỏ tiêu bản không đạt yêu cầu

Tiêu chuẩn chẩn đoán được xếp vào nhóm I: không đủ tiêu chuẩn để chẩn đoán là ?

Nhóm tế bào nang giáp ?

Mỗi tế bào giang giáp có ? tế bào

- lớn hơn hoặc bằng 6 nhóm tế bào nang giáp

- mỗi nhóm có ít nhất là 10 tế bào

tiêu bản chưa nhiều lympho bào ?

nhóm I: không đủ tiêu chuẩn để chẩn đoán (ngoại trừ)

1 viêm giáp cấp

2 viêm giáp Hashimoto

3 viêm giáp hạt

4 phình giáp đa hạt

viêm giáp Hashimoto

nhóm I: không đủ tiêu chuẩn để chẩn đoán (ngoại trừ)

tiêu bản chứa nhiều bạch cầu đa nhân ?

1 viêm giáp cấp

2 viêm giáp Hashimoto

3 viêm giáp hạt

4 phình giáp đa hạt

1. viêm giáp cấp tính

nhóm I: không đủ tiêu chuẩn để chẩn đoán (ngoại trừ)

tiêu bản chứa tế bào dạng biểu mô và đại bào ?

1 viêp giáp cấp

2 viêm giáp Hashimoto

3 viêm giáp hạt

4 phình giáp đa hạt

3. viêm giáp hạt

nhóm I: không đủ tiêu chuẩn để chẩn đoán (ngoại trừ)

tiêu bản chứa toàn chất keo giáp đặc ?

1 viêp giáp cấp

2 viêm giáp Hashimoto

3 viêm giáp hạt

4 phình giáp đa hạt

4. phình giáp đa hạt

nhóm II: lành tính, phết tế bào chọc hút có đặc điểm

- nang giáp lớn còn nguyên vẹn hoặc bị vỡ, hình thành đám phẳng 2 chiều giống tổ ong.

- nang giáp nhỏ không quá 10%

- đại thực bào Hemosiderin

- tế bào lót bọc, nhân lớn hình bầu dục, bắt màu lợt

phình giáp đa hạt

nhóm II: lành tính, phết tế bào chọc hút có đặc điểm

- tế bào nang giáp bình thường, đám phẳng hai chiều

- tế bào Hurthle: nhân lớn, hạch nhân rõ, bào tương nhiều, dạng hạt.

- nền tiêu bản: limpho bào, tương bào, đại thực bào ăn thể bắt màu, có thể có đại bào nhiều nhân

- ít chất keo giáp

viêm giáp Hashimoto

nhóm II: lành tính, phết tế bào chọc hút có đặc điểm

- không có hoạt tử bã đậu

- đại bào nhiều nhân, đám tế bào dạng biểu mô có hình bầu dục thuôn dài, bào tương nhiều, ranh giới tế bào không rõ, có tế bào khổng lồ nhiều nhân

- nền tiêu bản: ít tế bào nang giáp, ít chất keo giáp, các tế bào viêm (lympho bào, tương bào)

viêm giáp hạt

nhóm II: lành tính, phết tế bào chọc hút có đặc điểm

- nền tiêu bản: bạch cầu đa nhân, đại thụac bào, mảnh vụn tế bào hoại tử

- vi khuẩn sinh mủ, tuyến giáp sưng to và đau

viêm giáp cấp tính

nhóm III: tế bào không điển hình, ý nghĩa không xác định

tỉ lệ nhóm III không nên vượt quá ? %

7%

nhóm III: tế bào không điển hình, ý nghĩa không xác định

yêu cầu làm lại FNAC sau ? tháng

3 tháng

nhóm IV: nghi ngờ u tuyến giáp dạng nang, phết tế bào chọc hút có đặc điểm

- tế bào nang giáp xếp chồng lên nhau tạo đám đặc hoặc bè không gian 3 chiều

- rất nhiều nang giáp nhỏ (hơn 50%)

- không có đám phẳng hình tổ ong

- không có chất keo

u tuyến giáp dạng nang

nhóm IV: nghi ngờ u tuyến giáp dạng nang, phết tế bào chọc hút có đặc điểm

- toàn là tế bào Hurlthe, tạo đám 3 chiều

u tế bào Hurlthe

nhóm V: nghi ngờ ác tính, carcinoma

có thể vùi trong nhân?

nghi ngờ carcinoma tuyến giáp dạng nhú

nhóm V: nghi ngờ ác tính, carcinoma

có nhân lệch, nhân hình muối tiêu ?

nghi ngờ carcinoma tuyến giáp dạng tủy

nhóm V: nghi ngờ ác tính, carcinoma

tiêu bản chứa lympho bào tương đối đồng đều kích thước, có nhân không điển hình?

nghi ngờ lympho tuyến giáp

nhóm VI: ác tính, carcinoma, phết tế bào chọc hút có đặc điểm

- tế bào u tạo cấu trúc nhú có trục liên kết mạch máu

- có tế bào u dạng gai, chất keo đặc ngoằn ngoèo dạng dây thừng, có thể psammoma, thể vùi

carcinoma tuyến giáp dạng nhú

nhóm VI: ác tính, carcinoma, phết tế bào chọc hút có đặc điểm

- tế bào u tạo đám đặc dạng đảo

carcinoma tuyến giáp kém biệt hoá

nhóm VI: ác tính, carcinoma, phết tế bào chọc hút có đặc điểm

- là loại ung thư ít gặp, xuất phát từ tế bào nang giáp

- tế bào u hình thoi, dị dạng, nhân lớn méo mó, tăng sắc, chất nhiễm sắc thô, hạch nhân lớn

carcinoma tuyến giáp không biệt hoá

nhóm VI: ác tính, carcinoma, phết tế bào chọc hút có đặc điểm

- là loại ung thư xuất phát từ tế bào C

- nhân muối tiêu (nhân chứa chất nhiễm sắc mịn và thô trộn lẫn nhau)

- nền tiêu bản chứa amyloid đặc

carcinoma tuyến giáp dạng tủy