1 - Rappels anatomie

Quelles différentes structures peut-on voir sur une coupe longitudinale de canine

• apex

• zone du sulcus

• muqueuse buccale

• gencive

  • attachée

  • libre

• endodonte

• parodonte

Qu’est ce que l’apex ?

• Extrémité de la racine, zone de contact entre la dent et le reste de l’organisme

• formée au fur et à mesure du temps par de la dentine secondaire

• est percée d’un ensemble de canaux formant le delta apical (c’est par là que rentrent les vaisseaux, nerfs, …)

Qu’est ce que la zone du sulcus

Zone de jonction entre la couronne et la racine

Limite anatomique entre la partie visible et la partie non visible de la dent

Qu’est ce que la muqueuse buccale

Relativement lâche

présente dans l’entière de la cavité buccale

qu’est ce que la gencive

• Tissu bcp plus dense et adhérent (fibro-muqueuse excessivement dense)

• gencive attachée : attachée à l’os alvéolaire

• gencive libre : forme un petit repli délimitant le sulcus

Qu’est ce que l’endodonte

= dent (émail, dentine, pulpe)

constitue le tissu dentaire en lui-même

Qu’est ce que le parodonte

= ensemble des tissus de soutien de la dent (cément, ligament alvéolodentaire, gencive, os alvéolaire)

C’est grâce à ces tissus que la dent va tenir dans la cavité buccale

Ce n’est pas parce que la dent est vivante ou non qu’elle va tenir dans la cavité buccale mais bien parce que le parodonte est sain

Sous quelle condition peut-on envisager de sauver une dent sans devoir l’extraire ? et pourquoi ?

Si parodonte sain et endodonte atteint

C’est le parodonte (tissus de soutien) qui permet de maintenir la dent dans la cavité buccale

Dans quel cas ne peut-on pas sauver une dent vivante

si le parodonte est fortement détruit

de quoi est composé l’endodonte

• émail

• dentine

• pulpe

Qu’est ce que l’émail

• tissu le plus minéralisé de l’organisme (minéralisé à 98%) et constitué essentiellement d’hydroxyapatite

• aucune sensibilité

• aucun pouvoir de réparation car organe synthétisant l’émail est détruit lors de l’éruption de la dent → émail présent au moment de l’éruption de la dent est l’émail qui est présent pour toute la vie. Aucune cicatrisation et réparation possible

Qu’est ce que la dentine

• tissu organique, poreux

• moins minéralisé (70%)

• 40 000 tubulis contenant les odontoblastes qui synthétisent cette dentine

• évolue durant toute la vie

• répond aux traumas

dans quelle direction sont disposés les corps des odontoblastes

vers l’intérieur de la dent (vers l’intérieur de la chambre pulpaire)

Que font les odontoblastes

Déposent, tout au long de la vie, des nouvelles couches de dentine.

Au fur et à mesure des couches, reculent et donc diminuent le diamètre de la chambre pulpaire

Ces nouveaux dépôt de dentine se font naturellement au cours de la vie mais également en réponse à certains traumas

Quels sont les différents types de dentine

• dentine primaire : se dépose lors de l’éruption de la dent

• dentine secondaire : se dépose physiologiquement tout au long de la vie de la dent

• dentine tertiaire (réactionnelle, cicatricielle) : se dépose en réaction à une agression (dentine assez visible car plus brunâtre)

Que se passe-t-il si usure de la dent plus rapide que le dépôt de dentine

ouverture de la chambre pulpaire

Qu’est ce que la pulpe

• contient toute la partie vivante de la dent

• contient :

  • odontoblastes

  • cellules mésenchymateuses

  • V sanguins

  • V lymphatiques

  • nerfs

de quoi est composé le parodonte

• cément

• lamina dura de l’os alvéolaire

• ligament alvéolodentaire

• gencive

• sulcus

• apex

qu’est ce que le cément

• type d’os modifié

• recouvre la racine extérieurement

• sert aussi de point d’ancrage pour le ligament alvéolodentaire

Qu’est ce que la lamina dura de l’os alvéolaire

• = corticale interne de l’os alvéolaire

• délimite l’avéole dentaire

De quoi est composé l’os alvéolaire

• corticale interne

• os spongieux

• corticale externe

Qu’est ce que le ligament alvéolodentaire

• = desmodonte

• constitué de fibres de collagène et élastine : elles s’insère d’un côté dans le cément et de l’autre dans la lamina dura de l’os alvéolaire

• fibres disposées un peu dans tous les sens : jouent le rôle de hamac qui va permettre à la dent d’être stable tout en ayant un peu d’amortissement à chaque mastication → rend la mastication plus confortable

• Ligament a une certaine capacité de réparation (réparation lente)

Qu’est ce que le sulcus

• espace présent tout autour de la dent

• limité physiologiquement par la jonction amélocémentaire (limite anat entre la couronne (émail) et la racine (cément)), la gencive libre (à l’extérieur) et l’émail (à l’intérieur)

• taille physio : 1 - 3 mm de profondeur chez CN

• taille physio de 0,5 à 1 mm de profondeur chez CT

• zone importante ++ car c’est ) cet endroit que va se développer l’entièreté de la maladie parodontale (= maladie la plus fréquente chez carnivores domestiques)