Il Processo di Nursing e l'Assistenza Infermieristica

Queste flashcard coprono i concetti fondamentali del processo di nursing, l'accertamento secondo i modelli di Gordon, la comunicazione terapeutica, la gestione clinica del paziente con ictus, la geriatria e le procedure infermieristiche di base come farmacologia e gestione del dolore.

Quali sono le cinque fasi del processo di nursing?

1. Accertamento, 2. Diagnosi infermieristica, 3. Pianificazione, 4. Attuazione degli interventi, 5. Valutazione dei risultati.

Cosa si intende per 'tempo di cura' secondo il Codice Deontologico?

Il tempo dedicato alla cura coincide con il tempo dedicato alla relazione.

Che differenza c'è tra dati soggettivi e dati oggettivi nell'accertamento?

I dati soggettivi sono informazioni riferite dal paziente (es. dolore, nausea), mentre i dati oggettivi sono informazioni misurabili rilevate dall'infermiere (es. frequenza cardiaca, pressione arteriosa).

Quanti e quali sono i modelli funzionali della salute di Marjory Gordon?

Sono $11$ modelli: 1. Percezione e gestione della salute, 2. Nutrizionale-metabolico, 3. Eliminazione, 4. Attività-esercizio, 5. Sonno-riposo, 6. Cognitivo-percettivo, 7. Percezione di sé, 8. Ruolo e relazioni, 9. Sessualità e riproduzione, 10. Coping e tolleranza allo stress, 11. Valori e convinzioni.

Quale scala viene comunemente utilizzata per misurare l'indipendenza nelle attività della vita quotidiana ($ADL$)?

La Scala di Barthel.

Secondo Carl Rogers, quali sono i tre elementi essenziali di una relazione d'aiuto?

1. Empatia, 2. Congruenza, 3. Accettazione positiva incondizionata.

Che cos'è l'empatia in ambito infermieristico?

La capacità di comprendere il mondo interiore del paziente (emozioni e pensieri) senza perdere la propria identità professionale o identificarsi completamente con lui.

Qual è la differenza fondamentale tra Diagnosi Medica e Diagnosi Infermieristica?

La diagnosi medica identifica la patologia; la diagnosi infermieristica identifica le risposte della persona ai problemi di salute reali o potenziali (bisogni assistenziali).

Cosa indicano gli acronimi $NOC$ e $NIC$?

$NOC$ (Nursing Outcomes Classification) rappresenta gli esiti assistenziali attesi (obiettivi); $NIC$ (Nursing Interventions Classification) rappresenta le azioni assistenziali pianificate.

Quali sono le caratteristiche che deve avere un obiettivo assistenziale?

Deve essere Specifico, Misurabile, Realistico e Temporalmente definito.

Cosa significa l'espressione 'Time is Brain' nel contesto dell'ictus?

Indica che ogni minuto perso comporta la morte di milioni di neuroni, sottolineando l'importanza della tempestività dell'intervento.

Cosa valuta l'acronimo $FAST$ per il riconoscimento precoce dell'ictus?

F (Face - volto), A (Arm - braccia), S (Speech - linguaggio), T (Time - tempo).

Qual è la differenza tra Ictus e $TIA$?

Danno permanente nell'ictus, mentre nel $TIA$ (Attacco Ischemico Transitorio) i sintomi regrediscono completamente entro $24$ ore senza lasciar danni permanenti.

Qual è il punteggio minimo e massimo della Glasgow Coma Scale ($GCS$)?

Il punteggio varia da $3$ a $15$; un valore pari o inferiore a $8$ indica una grave compromissione neurologica.

Che cos'è la sarcopenia nell'anziano?

Una condizione caratterizzata dalla perdita di massa, forza e potenza muscolare.

Cosa si intende per 'Caregiver burden'?

Il peso fisico, psicologico e sociale che deriva dall'assistenza continuativa prestata a un paziente dal familiare (caregiver).

Quali sono le '$10$ G' della somministrazione dei farmaci?

1. Giusto paziente, 2. Giusto farmaco, 3. Giusta dose, 4. Giusta via, 5. Giusto orario, 6. Giusta registrazione, 7. Giusta informazione, 8. Giusta valutazione, 9. Giusta risposta, 10. Giusto diritto del paziente.

Che differenza c'è tra cristalloidi e colloidi nella terapia infusionale?

I cristalloidi (es. Soluzione fisiologica $0,9\%$, Ringer lattato) contengono acqua ed elettroliti che diffondono nei tessuti; i colloidi (es. albumina) contengono molecole grandi che restano nel circolo aumentando la pressione oncotica.

Quali sono i valori normali della glicemia a digiuno?

$70 - 100\,mg/dL$.

Quali sono i sintomi tipici dell'ipoglicemia?

Sudorazione fredda, tremori, tachicardia, fame intensa, agitazione, confusione mentale.

Quale legge italiana garantisce il diritto di accesso alle cure palliative e alla terapia del dolore?

La Legge $38/2010$.

Come viene definito il dolore nella pratica clinica moderna?

Viene considerato il quinto parametro vitale.

Che differenza c'è tra dolore nocicettivo e neuropatico?

Il dolore nocicettivo deriva da un danno tissutale (somatico o viscerale); il dolore neuropatico è causato da una lesione o alterazione del sistema nervoso.

Quali sono le scale di valutazione del dolore unidimensionali più note?

$NRS$ (Numeric Rating Scale), $VAS$ (Visual Analogue Scale) e $VRS$ (Verbal Rating Scale).