Il Paziente con Dolore Addominale

Flashcard di preparazione per il soccorso di pazienti con dolore addominale, basate sulla formazione della Croce Rossa Italiana. Coprono anatomia, patologie comuni (appendicite, AAA, gravidanza ectopica), protocolli SAMPLE/OPQRST e gestione delle emorragie digestive.

Quali sono gli obiettivi principali nel soccorso a una persona con dolore addominale?

Rilevare segni e sintomi, identificare il problema principale di salute, applicare i primi interventi di soccorso, riconoscere i fattori di rischio evolutivi ed effettuare un corretto trattamento.

Quali sono le tre tipologie di cause del dolore addominale citate?

1. MECCANICO (es. ostruzione intestinale); 2. INFIAMMATORIO (es. appendicite, epatite, pancreatite); 3. ISCHEMICO (es. infarto intestinale).

Cosa comprende l'approccio generale del soccorritore durante la valutazione?

Valutazione della scena (autoprotezione), Impressione generale (Quick look), Valutazione Primaria ($ABCDE$), rilevazione parametri vitali, Valutazione Secondaria ($SAMPLE$), valutazione del dolore ($OPQRST$), trattamenti e trasporto.

Quali sono gli aspetti critici da monitorare nella valutazione $ABCDE$ del dolore addominale?

A: prestare attenzione al vomito; B: utilizzare la sequenza $OPACS$; C: monitorare segni di shock; D: valutare $ACVPU$; E: scoprire l'addome se necessario e garantire protezione termica.

Qual è il significato dell'acronimo $SAMPLE$ nella valutazione secondaria?

$S$egni e sintomi, $A$llergie, $M$edicinali, $P$atologie, $L$'ultimo pasto, $E$vento che ha scatenato il dolore.

Qual è il significato dell'acronimo $OPQRST$ per la valutazione del dolore?

$O$nset (origine insorgenza), $P$rovokes (peggioramento o alleviamento), $Q$uality (qualità/caratteristiche), $R$adiation (irradiazione), $S$everity (intensità), $T$ime (cronologia).

Cos'è il dolore colico e quali sono le sue caratteristiche?

È un attacco doloroso acuto dovuto a contrazioni degli organi cavi irritati o infiammati, caratterizzato da un andamento sinusoidale.

Quali sono i sintomi dell'appendicite e dove si localizza il dolore?

Dolore al quadrante inferiore destro, possibile irradiazione intorno all'ombelico, accompagnato da nausea, vomito e febbre.

Come si manifesta il dolore causato da calcoli nella colecisti o nelle vie biliari?

Dolore intenso nel quadrante superiore destro con possibile irradiazione alla spalla destra, nausea, vomito e febbre.

Quali sono i sintomi tipici dei calcoli renali?

Dolore colico violento sul fianco interessato con irradiazione lungo il decorso dell'uretere fino al grande labbro (donna) o allo scroto (uomo).

Che cos'è la gravidanza ectopica o extrauterina?

L'impianto dell'ovulo fecondato in un sito diverso dall'utero (tipicamente le tube di Falloppio); la crescita dell'ovulo causa la rottura della tuba.

Quali sono i fattori di rischio e i sintomi dell'Aneurisma dell'Aorta Addominale ($AAA$)?

Fattori: ipertensione, fumo, obesità. Sintomi: dolore addominale molto intenso e lacerante, spesso irradiato alla schiena e associato a sincope o shock emorragico.

Qual è la differenza tra emorragie digestive superiori e inferiori?

Le superiori originano dall'esofago fino al duodeno; le inferiori dal digiuno fino al canale anale.

Definisci Ematemesi, Vomito caffeano e Melena.

Ematemesi: sangue rosso vivo nel vomito; Vomito caffeano: materiale simile a fondi di caffè (sangue digerito); Melena: feci nerastre, untuose e maleodoranti (aspetto catramoso).

Definisci Enterorragia ed Ematochezia.

Enterorragia: emissione di sangue frammisto a feci; Ematochezia: presenza di sangue che bagna la superficie di feci già formate.

Quali sono i trattamenti pre-ospedalieri raccomandati?

Informare la $C.O.\text{ }118$, tranquillizzare l'infortunato, somministrare $O_2$ secondo protocolli, monitorare i parametri vitale ($PA$, $FC$, $FR$, $SpO_2$), posizione antalgica (o $PLS$ se vomita) e non somministrare cibo, bevande o farmaci.