Analyse des Liquides Biologiques et Microbiologie

Flashcards complètes sur l'analyse des liquides biologiques (LCR, épanchements, synovial, selles, expectorations, sperme et sécrétions vaginales) basées sur les notes de cours.

Quelle est la concentration normale de protéines dans le liquide céphalo-rachidien (LCR) ?

$$0.2-0.4\,g/L$$

Comment définit-on la glycorachie normale par rapport à la glycémie ?

Elle correspond à $60\,\%$ de la glycémie.

Où le LCR est-il formé ?

Dans les plexus choroïdes à l'intérieur des ventricules.

Quelles cellules du SNC sécrètent des substances changeant la composition du LCR ?

Les épendymocytes.

Par quelle structure le LCR est-il drainé ?

Par les villosités arachnoïdiennes.

Quels sont les deux noms donnés au prélèvement du LCR ?

Ponction lombaire ou rachicenthese.

Quels sont les deux buts diagnostiques d'une ponction lombaire ?

Infection du SNC ou hémorragie cérébrale.

À quel niveau de la moelle épinière s'effectue généralement la ponction lombaire ?

Entre $L3-L4$.

Dans quel ordre chronologique les tubes de LCR doivent-ils être acheminés aux laboratoires ?

1. Biochimie, 2. Microbiologie, 3. Hématologie.

Quel est l'aspect macroscopique normal du LCR ?

Limpide et incolore.

Comment l'aspect du LCR évolue-t-il entre le 1er et le 3e tube lors d'une ponction traumatique ?

Le 1er tube est rouge/rosé alors que les suivants s'éclaircissent.

Que signifie un aspect jaunâtre (xanthochromique) du LCR ?

Une hémorragie sous-arachnoïdienne non-récente, une augmentation des protéines ou un ictère important.

Quel est l'aspect macroscopique du LCR lors d'une méningite bactérienne ?

Trouble.

Pourquoi le glucose diminue-t-il dans le LCR lors d'une méningite bactérienne ?

À cause de la consommation du glucose par les microorganismes.

Quel est l'effet d'une méningite bactérienne sur le taux de protéines du LCR ?

Le taux augmente ($\uparrow$) car les bactéries et les cellules augmentent les protéines.

Quel type de globules blancs prédomine dans la formule différentielle d'une méningite bactérienne ?

Les polynucléaires neutrophiles.

Quel type de globules blancs augmente dans le LCR lors d'une méningite virale ?

Les lymphocytes.

Quelles sont les deux catégories de liquides d'épanchement selon leur mécanisme de production ?

Transsudat et Exsudat.

Quelle pression diminuée favorise la formation d'un transsudat lors d'une hypoalbuminémie ?

La pression oncotique.

Quel mécanisme physiologique cause la formation d'un exsudat ?

Une inflammation entraînant une augmentation de la perméabilité vasculaire.

Quelle est la différence de composition entre un transsudat et un exsudat ?

Le transsudat contient peu de cellules et de protéines, alors que l'exsudat en contient beaucoup (plus fibrinogène).

Quel est l'aspect macroscopique normal (citrin) d'un liquide d'épanchement pleural ?

Limpide et citrin.

Quel critère biochimique définit un exsudat par rapport au taux de protéines sériques ?

Des protéines totales > 50\,\% du taux de protéines sériques.

Quelle est la fonction principale du liquide synovial ?

Lubrifier et nourrir le cartilage.

Par quoi est formé le liquide synovial ?

Par la membrane synoviale (filtration du sang et sécrétion de substances).

Quel est l'aspect macroscopique d'un liquide synovial normal ?

Jaune paille, transparent et très visqueux.

Quel est l'aspect macroscopique d'un liquide synovial inflammatoire ?

Citrin, turbide et peu visqueux.

La présence de cristaux d'acide urique dans le liquide synovial indique quelle pathologie ?

L'arthrite goutteuse.

Quels sont les trois rôles de la flore intestinale pour l'organisme humain ?

Immunité, digestion et métabolisme.

Quel est le but du test RSOSi sur les selles ?

Le dépistage du cancer colorectal.

Quel est le principe de détection du test RSOSi ?

Détection immunochimique à l'aide d'anticorps spécifiques contre l'hémoglobine ($Hb$) humaine.

Quels sont les avantages du RSOSi par rapport au RSOSg ?

Plus spécifique et sensible, aucune diète requise, et un seul prélèvement nécessaire.

Qu'est-ce que la calprotectine fécale ?

Une protéine libérée par les leucocytes durant l'inflammation.

Quel est le but d'une coproculture ?

Trouver des bactéries pathogènes dans l'intestin.

Quel gène est détecté par la méthode PCR pour identifier Clostridium difficile ?

Le gène tcdB qui code pour la toxine B.

Quelles cellules produisent le mucus dans les expectorations ?

Les cellules caliciformes.

Quelles sont les conditions de prélèvement optimales pour une expectoration ?

Le matin à jeun, après s'être mouché, rincé la bouche et un effort de toux dans un contenant stérile.

Quels éléments microscopiques indiquent un spécimen d'expectoration salivaire de mauvaise qualité ?

Présence de cellules pavimenteuses et bactéries de la flore.

Quels éléments microscopiques indiquent un spécimen d'expectoration de bonne qualité ?

Présence de leucocytes polymorphonucléaires et bactéries pathogènes.

Quelles sont les deux étapes de la formation des spermatozoïdes ?

1. Spermatogenèse (mitose/méiose dans les tubules séminifères), 2. Maturation (épididyme).

Où sont emmagasinés les spermatozoïdes après leur maturation ?

Dans le canal déférent.

Quel est le délai maximal recommandé pour l'analyse du sperme après prélèvement ?

$30$ à $60\,\text{minutes}$.

Pourquoi le sperme doit-il être transporté à température corporelle ?

Pour prévenir la détérioration, maintenir la vitalité et la motilité.

Quelles sont les caractéristiques macroscopiques évaluées lors d'un spermogramme ?

Aspect (laiteux, translucide), viscosité, volume et pH.

Quels sont les paramètres microscopiques analysés dans un spermogramme ?

Décompte, motilité, viabilité et morphologie.

Comment définit-on le succès d'une vasectomie lors d'un spermogramme de contrôle ?

Absence totale de spermatozoïdes mobiles.

Quelle bactérie est majoritaire dans un microbiote vaginal sain ?

Lactobacillus.

Quelle levure est la cause fréquente de la vaginite ?

Candida Albicans.

Quelle bactérie prolifère lors d'une vaginose en l'absence de Lactobacillus ?

Gardnerella vaginalis.

Comment Gardnerella vaginalis apparaît-il au microscope lors d'une coloration de Gram ?

Petit bâtonnet en amas autour de cellules épithéliales (clue cells).