Teórica 45A - Anti-sépticos e desinfetantes

Deve ser feita uma vacinação e prevenção pois há limitação de uso de antivíricos (V/F)

Verdadeiro

Qual o objetivo dos antivíricos?

Inibir a replicação viral

Utilização tópica ocular dos antivíricos (V/F)

Verdadeiro

Quais os principais antivíricos?

• Idoxuridina e Trifluridina

• Citarabina e Vidarabina

• Ribavirin

• Aciclovir, Penciclovir, Famciclovir e prófarmacos

• Zidovudina

• Amantadina e Rimantadina

• Interferão

O que é a esterilização?

Processo físico ou químico que destrói e elimina todas as formas de vida

O que é desinfeção?

Morte de agentes patogénicos por métodos físicos ou químicos aplicados diretamente

Qual a definição de desinfetatnte?

Agente, geralmente químico, que destrói os agentes patogénicos. Aplicação em superfícies e instrumentos inertes

O que é um anti-séptico?

Substância que previne/pára o crescimento ou a acção de microrganismos em tecidos vivos inibindo actividade ou destruindo-os

O que é um germicida?

Agente que destrói microrganismos especialmente os patogénicos

Por onde são absorvidos os anti-sépticos e os desinfetantes?

Pela pele, têm uma utilização superficial e não absorção sistémica

A fração eventualmente absorvida não provoca efeitos adversos

Qual o mecanismo de ação anti-sépticos e desinfetantes?

• Desnaturação de proteínas

• Alterações de permeabilidade das membranas celulares

• Inativação de sistemas enzimáticos

Quais os fatores interferentes na eficácia dos desinfetantes, anti-sépticos e germicidas?

• Limpeza antes da desinfecção

• Concentração, temperatura, pH do local de acção, tempo de contacto e tipo de superfície. Grau de contaminação, tipo de organismo e formação de biofilmes

• Manipulação por pessoas com conhecimentos técnicos adequados

Quais as indicações de uso de anti-sépticos nos animais domésticos?

• Redução máxima da contaminação bacteriana

• Antes, durante e após a cirurgia

• Complicações Imunossupressão

• Cateterização ou outros implantes invasivos

• Idade

• Lesões extensas da pele

Quais as características do desinfetante ideal?

• Largo espectro (incluindo esporos)

• Acção rápida

• Activo na presença de matéria orgânica

• Compatibilidade com detergentes

• Baixa toxicidade

• Actividade residual à superfície

Como classificamos os desinfetantes?

Em função do risco (crítico, semi-crítico e não crítico)

Quais as características dos alcoois?

• Utilização como anti-sépticos e desinfetantes

• Transparentes e muito inflamáveis, elevada volatibilidade

• Atividade germicida diminui com sangue e matéria orgânica

• Acção bactericida em formas vegetativas e não em esporos

• Acção por desnaturação de proteínas e dissolução de lípidos

• Permitir a evaporação da pele

Quais as contra-indicações dos Alcoois?

• Não utilizar em mucosas e feridas abertas

• Podem provocar desidratação e irritação da pele

• Não utilizar em desinfeção de alto nível

Quais as características dos Aldeídos?

• Desinfeção rápida de material médico

• Atividade germicida diminui com sangue e matéria orgânica

• Ação por desnaturação de proteínas e incorporam ácidos nucleicos

• Interação com a parede celular e componentes da membrana celular

• Grau de atividade varia com temperatura, concentração, momento de uso, diluição e antiguidade da solução

• Ativos contra Gram + e Gram -

• Utilizar só como desinfetantes e não como anti-sépticos

Quais as características dos compostos halogenados?

• Cloro e iodo

• Ação do iodo livre - interação com enzimas e proteínas celulares; Interação nas enzimas da cadeia respiratória - agentes aeróbios

• Cloro - oxidação de ligações peptidicas e desnaturação de proteínas; Oxidação irreversível de grupos sulfidril de enzimas vitais

• Soluções de cloro → Desinfetantes e não antisépticos

• Formulações de iodo → acção contra bactérias vegetativas, vírus, fungos, micobactérias e protozoários. Esterilização urgente material cirúrgico. Desinfecção pré-cirurgica do cirurgião e preparação de campo cirúrgico do paciente

Quais as características da Clorhexidina?

• Anti-séptico

• Grande afinidada para união pele e mucosas

• Destruição da membrana celular bacteriana e precipitação de todo o conteúdo

• Eficaz nas formas vegetativas de Gram + e Gram -

• Anti-séptico, pré-cirúrgico, lavagem de feridas e úberes, irrigação uterina

• Não provoca sensibilização alérgica por contacto nem foto sensibilização

Quais as características dos Fenois?

• Grande toxicidade e corrosão determinam desuso

• Derivados fenólicos, menos tóxicos

• Escassa atividade superficial

• Alteram a parede celular e inativam enzimas intracitoplasmáticas

• Ativos contra bactérias Gram + / -, leveduras, fungos e alguns vírus

• Desinfetantes de superfícies duras em instalações

Quais as características do peróxido de hidrogénio?

• Concentrações baixas - desinfetantes de superfícies, alimentos, água potável

• Estável, maior atividade a pH ácido, matéria orgânica pode diminui atividade como desinfetante

• Poderoso oxidante

• Eficaz em vírus, bactérias, micobactérias, fungos

• Utilizado para limpeza da pele intacta

Quais as características dos compostos tensioativos?

• Eliminação da contaminação macroscópica

• Tensioativos catiónicos ou aniónicos

• Unem-se com facilidade a proteínas, gorduras e fosfatos em sangue e tecidos

• Eficácia antimicrobiana

• Destruição de membranas celulares, atividades enzimáticas essenciais ou transporte celular ou desnaturação de proteínas

• T. catiónicos → uso como desinfetantes e anti-sépticos

• T. aniónicos → uso materiais ácido inoxidável